سنگ های ادراری کودکان، تغذیه مناسب آن چیست؟

مهمترین تغییری که در شیوه زندگی کودکان و نوجوانانی که سنگ های ادراری دارند مصرف مایعات زیاد است که از اصلی ترین مایعات محسوب می شود. یک نوجوان باید ۶ تا ۸ لیوان مایعات مصرف نماید مگر اینکه نارسایی کلیه ای داشته باشد که به دلیل این ممنوعیت مصرف مایعات دارند. در کودکان با سن کمتر باید میزان مایعات مصرفی با دستور و صلاحدید پزشک کودکان تنظیم گردد .
مطالعات زیادی که در مورد سنگ ها انجام گرفته، رعایت رژیم داش DASH که قبلاً در مورد آن مطلب در وب سایت گذاشته شده، می تواند تاثیر بسزایی در درمان سنگ های ادراری داشته باشد. کاهش وزن هم در درمان سنگ های ادراری افراد چاق بسیار تاثیر گذار است .

آیا نوع سنگ در رعایت رژیم غذایی کودک مبتلا به سنگ ادراری موثر است؟
پاسخ این سوال بلی است. اگر کودکی سنگ داشت مانند سنگ های ادراری بزرگسالان ، باید بررسی کرد و نوع آن را تشخیص داد وبر اساس نوع سنگ، برای میزان مصرف سدیم، پروتیین حیوانی، کلسیم یا اگزالات رژیم غذایی تعیین کرد.
برای هرکدام از این سنگ ها رژیم مخصوص لازم است :
- سنگ های کلسیم اگزالات Calcium Oxalates
- سنگ های کلسیم فسفات Calcium Phosphates
- سنگ های اسید اوریک Uric Acid Stones
- سنگ های سیستینی Cystine Stones
- سنگ های کلسیم اگزالات Calcium Oxalates
مصرف اگزالات باید کم شود. اگر ایجاد سنگ به میزان اگزالات مصرفی وابسته بود باید مصرف اگزالات را کم نمود که غذاهای محتوی آن شامل :
- آجیل و فرآوردهای آن
- بادام زمینی
- ریواس
- اسفناج
- سبوس گندم
- چای
- شکلات

مصرف کمتر سدیم یا نمک
احتمال تشکیل سنگ با مصرف سدیم موجود در نمک افزایش می یابد. غذاهای کنسروی، بسته بندی شده و فست فود ها سدیم زیادی دارند.

محدود کردن مصرف پروتیین حیوانی
مصرف پروتیین حیوانی هم احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش می دهد. کم کردن مصرف پروتیین توسط پزشک گاهی توصیه می شود که شامل مصرف :
- گوساله، ماکیان، خوک
- تخم مرغ
- ماهی و صدف
- شیر، پنیرو محصولات لبنی دیگر
اگر توصیه به مصرف پروتیین حیوانی شد باید توصیه کرد که حتما پروتیین با پایه گیاهی و با اگزالات کم جایگزین شود مانند لوبیاها، عدس و نخود خشک
براساس سن، جثه و فعالیت کودک باید از پزشکتان بخواهید که میزان مصرف پروتیین حیوانی و گیاهی لازم تنظیم گردد.

کلسیم کافی به کودک بدهید
برای رشد و قوت استخوان ها مصرف کلسیم کافی ضرور است. باید میزان مصرف کلسیم کافی برای پیشگیری از تشکیل سنگ اگزالاتی پرسیده شود. بجای مصرف مکمل های کلسیمی از مواد غذایی حاوی کلسیم کافی استفاده نمایید چون کلسیم برای ممانعت از باند شدن بعضی از موادی که در تشکیل سنگ اگزالاتی دخیل اند لازم است.
بهتر است کلسیم از گیاهانی که کلسیم کافی و اگزالات کم دارند تامین شود مانند آب میوه های حاوی کلسیم، غلات، نان ها، بعضی از سبزیجات و گونه هایی از لوبیا

سنگ های کلسیم فسفات
برای پیشگیری از سنگ های کلسیم فسفاتی نکاتی مشترکی در تغذیه، مانند سنگ های کلسیم اگزالاتی رعایت گردد

مصرف کمتر سدیم یا نمک
احتمال تشکیل سنگ با مصرف سدیم موجود در نمک افزایش می یابد. غذاهای کنسروی، بسته بندی شده و فست فود ها سدیم زیادی دارند.

محدودکردن مصرف پروتیین حیوانی
مصرف پروتیین حیوانی هم احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش می دهد. کم کردن مصرف پروتیین توسط پزشک گاهی توصیه می شود که شامل مصرف :
- گوساله، ماکیان، خوک
- تخم مرغ
- ماهی و صدف
- شیر، پنیرو محصولات لبنی دیگر
اگر توصیه به مصرف پروتیین حیوانی شد باید توصیه کرد که حتما پروتیین با پایه گیاهی جایگزین شود مانند:
- لوبیاها، عدس و نخود خشک
- غذاهایی که بنیان سویا دارند مانند شیر سویا، کره سویای و توفو که شبیه پنیراست و با سویا می سازند
- روغن آفتابگردان
براساس سن، جثه و فعالیت کودک باید از پزشکتان بخواهید که میزان مصرف پروتیین حیوانی و گیاهی لازم تنظیم گردد.

کلسیم کافی به کودک بدهید
برای رشد و قوت استخوان ها مصرف کلسیم کافی ضرور است. باید میزان مصرف کلسیم کافی برای پیشگیری از تشکیل سنگ اگزالاتی پرسیده شود. بجای مصرف مکمل های کلسیمی از مواد غذایی حاوی کلسیم کافی استفاده نمایید چون کلسیم برای ممانعت از باند شدن بعضی از موادی که در تشکیل سنگ ها دخیل اند لازم است.
بهتر است کلسیم از گیاهانی که کلسیم کافی و اگزالات کم دارند تامین شود مانند آب میوه های حاوی کلسیم، غلات، نان ها، بعضی از سبزیجات و گونه هایی از لوبیا

سنگ های اسید اوریکی
محدودکردن مصرف پروتیین حیوانی
مصرف پروتیین حیوانی هم احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش می دهد. کم کردن مصرف پروتیین توسط پزشک گاهی توصیه می شود که شامل مصرف :
- گوساله، ماکیان، خوک
- تخم مرغ
- ماهی و صدف
- شیر، پنیرو محصولات لبنی دیگر
اگر توصیه به مصرف پروتیین حیوانی شد باید توصیه کرد که حتما پروتیین با پایه گیاهی جایگزین شود مانند:
- لوبیاها، عدس و نخود خشک
- غذاهایی که بنیان سویا دارند مانند شیر سویا، کره سویای و توفو که شبیه پنیراست و با سویا می سازند
- روغن آفتابگردان

سنگ های سیستینی
مهمترین مداخله تغذیه ای در این نوع سنگ مصرف فراوان آب تا از تشکیل سنگ سیستینی جلوگیری نماید. با پزسکتان جهت میزان مصرف مناسب آب براساس سن و جثه او مشورت نمایید.