سرطان پروستات در مردان، پوکی استخوان می آورد؟

پروستات غده ای است که مایع منی را می سازد. مایع منی ماده ای مانند شیر است که در زمان انزال اسپرم ها را انتقال می‌دهد.سرطان پروستات از سلول های پروستات شروع می شود و به اما می تواند در بدن پخش شود. سرطان پروستات پس از سرطان پوست شایعترین نوع سرطان در میان مردان آمریکایی است. تقریبا از هر شش مرد یک نفر در عمرش به سرطان پروستات مبتلا می شود، اما تنها از هر ۳۳ مرد یک نفر به خاطر این بیماری جان خود را از دست می دهد.
در بسیاری از مردان سرطان پروستات خیلی به کندی رشد می کند و در داخل غده پروستات می ماند که در آن جا خطر کمتری دارد. بسیاری از مردان مبتلا به این بیماری هرگز نمی دانستند که به آن مبتلا هستند. اما انواع تهاجمی سرطان پروستات به سرعت می تواند به سایر بخش های بدن گسترش پیدا کند که شامل استخوان نیز می شود.

چه زمانی باید تصویربرداری برای تشخیص سرطان پروستات را آغاز کنید؟
سرطان پروستات اغلب نشانه ای ندارد(که متوجه آن شوید). بیشتر مردان باید از آغاز سن ۵۰ سالگی سالانه مورد معاینه سالانه پروستات قرار گیرند. سرطان پروستات در مردان سیاهپوست و مردانی که سابقه خانوادگی این بیماری را دارند، شایع تر است. اگر شما جزو یکی از این گروه های در معرض خطر هستید، باید معاینه سالانه پروستات را از سن ۴۵ سالگی آغاز کنید.
بسیاری از متخصصان توصیه می کنند معاینه سالانه پروستات از حدود سن ۷۰ سالگی یا زمانی که طول عمر مورد انتظار فرد از ۱۰ سال کمتر است، متوقف شود.

آیا می دانستید؟
حدود ۸۰ درصد مردانی که به سن ۸۰ سالگی می رسند سرطان پروستات دارند.
سرطان پروستات چگونه درمان می شود؟
درمان سرطان پروستات به عوامل زیر بستگی دارد:
سرطان شما با چه سرعتی رشد می کند
آیا در بدن پخش شده است یا این میزان چقدر است
سن شما و امید به زندگی

مزایا و خطرت احتمالی درمان
از آن جایی که بسیاری از سرطان های پروستات رشد بسیار کندی دارند گزینه های رایج درمان شامل «انتظار هوشیارانه» است تا ببینند که آیا بیماری گسترش می یابد یا خیر. سایر گزینه ها شامل جراحی برای برداشتن تومور، شیمی درمانی، اشعه درمانی و درمان محرومیت آندروژن(ADT) است.
هورمون تستوسترون مردانه و هورمون های مربوط به آن، آندروژن نامیده می شوند که می توانند باعث رشد سرطان پروستات شوند.ADT تولید این هورمون ها را متوقف می کند. ADT می تواند به صورت دائمی باشد یعنی بیضه ها با جراحی برداشته شوند. اما اغلب موقتی است یعنی با استفاده از داروهای خاصی از تولید تستوسترون توسط بیضه ها جلوگیری می شود.
پزشکان اغلب از روش ADT برای درمان سرطان پروستاتی استفاده می کنند که خارج از پروستات گسترش پیدا کرده است. روش ADT می تواند موجب از دست رفتن تراکم استخوانی زیادی شود که استخوان ها را ضعیف می کند و احتمال شکستن( ترک برداشتن) را در آن ها افزایش می دهد.
از آن جایی که خطر پوکی استخوان در روش ADT بسیار زیاد است، اگر با این روش درمان می شوید یا قرار است با این روش درمان شوید از پزشکتان بپرسید که آیا باید اسکن جذب انرژی دو گانه اشعه ایکس(DEXA) را انجام دهید یا خیر.این روش تصویر برداری تراکم مواد معدنی استخوان(BMD) شما را اندازه می گیرد یعنی مقدار استخوان در سطح داده شده مانند ستون فقرات یا لگن. مردانی که مقدار تراکم مواد معدنی استخوان آن ها در آغاز درمان ADT کم است یا در طی درمان کم می شود ممکن است از داروهایی که برای درمان پوکی استخوان ساخته شده است بهره مند شوند.

چرا پوکی استخوان خطرناک است؟
در آمریکا دست کم دو میلیون مرد مبتلا به پوکی استخوان هستند. حدود یک مرد از هر پنج مرد بالای ۵۰ سال دچار ترک های استخوانی ناشی از پوکی استخوان خواهند شد که بر کیفیت زندگی آن ها تاثیر جدی می گذارد. پوکی استخوان در مردان می‌تواند مشکل عمده برای سلامتی آن ها باشد که درمیان آن ها کسانی هستند که دچار شکستگی لگن می شوند.احتمال مرگ یا معلولیت مزمن(طولانی مدت) پس از شکستگی لگن در میان مردان مسن بیشتر از زنان است.
شما می توانید از پوکی استخوان جلوگیری کنید با:
دریافت روزانه ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ میلی گرم کلسیم
دریافت روزانه ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ واحد ویتامین د
انجام روزانه ورزش های تحمل وزن (مانند پیاده روی، دویدن، بلند کردن وزنه)
عدم استعمال دخانیات
محدود کردن دریافت الکل( روزانه کمتر از ۱یا ۲ نوشیدنی حاوی الکل)

چگونه می توانید از پوکی استخوان در طی درمان سرطان پروستات و پس از آن جلوگیری کنید؟
موثرترین راه جلوگیری از پوکی استخوان در طی درمان سرطان پروستات استتفاده از داروهایی به نام بیس فوسفونات ها هستند. احتمال پوکی استخوان در مراحل اولیه دوره درمانی ADT بسیار زیاد است، بنابراین استفاده از بیس فسفونات ها در پیشگیری از پوکی استخوان اگر از سال اول درمان شروع شود بسیار موثر است. ممکن است نیاز باشد استفاده از این داروها را به مدت چند سال ادامه دهید تا از استخوان های خود مراقبت کنید.
مردانی که سرطان پروستات دارند، بهغیر از درمان سرطان ممکن است به علل دیگری دچار پوکی استخوان شوند. این علل می‌تواند شامل کمبود فعالیت جسمی، استعمال دخانیات و استفاده بیش از حد نوشیدنی های الکلی، رژیم غذایی کم کلسیم و ویتامین د کم(که برای جذب کلسیم به استخوان ها ضروری است) داروهای ضد تشنج، گلوکوکورتیکوئید ها(مانند پردنیزون) که در درمان سایر بیماری ها مورد استفاده قرار می گیرد.
اگر سرطان پروستات دارید در تصمیم گیری در درمان سرطان باید سلامت استخوان های خود را در نظر داشته باشید. با پزشک خود درباره خطر پوکی استخوان و راه های جلوگیری از آن مشورت کنید.

سوالاتی برای پرسش از پزشک
از چه زمانی باید تصویر برداری برای سرطان پروستات را آغاز کنم؟
سرطان پروستات من در چه مرحله ای قرار دارد؟
روش های درمان من کدام است؟
خطرات و مزایای هر یک از روش ها چیست؟
آیا باید با پزشک متخصص غدد درون ریز مشورت کنم؟