مصرف پردنیزولون در بارداری، خطرناک است؟
در مطالعات حیوانی، نشان داده شده است که در اثر مصرف داروی پردنیزول، به جنین آسیب هایی از جمله شکاف کام، می رسد.
مصرف پردنیزول در بارداری و شیردهی، به دلیل اثرات سوء این دارو بر رشد و نمو کودکان، معمولا غیر مجاز است و تنها در صورتی تجویز می شود که مزایای آن بیش از مضراتش باشند.
آنچه در این مطلب میخوانید
- هشدارهای مصرف پردنیزول در بارداری
- هشدارهای مصرف پردنیزول در شیردهی
هشدارهای مصرف پردنیزول در بارداری
- در مطالعات حیوانی، نشان داده شده است که در اثر مصرف داروی پردنیزول، به جنین آسیب هایی از جمله شکاف کام، می رسد. تعدادی از مطالعات انسانی نیز حاکی از آن است که استفاده از «کورتیکواستروئید» توسط مادران در سه ماهه اول بارداری خطر ایجاد شکاف کام را بالا می برد ( از هر ۱۰۰۰ نفر ۱ تا ۵ نوزاد تحت تاثیر قرار گرفته اند ) .
- همچنین، کاهش جفت و وزن نوزاد هنگام تولد و احتمال سرکوب قشر آدرنال در نوزاد پس از مصرف بلند مدت دارو توسط مادر، در حیوانات و انسان ها اثبات شده است. اما به نظر نمی رسد که استفاده کوتاه مدت از این دارو برای پیشگیری از سندروم پریشانی تنفسی، خطری برای جنین یا نوزاد تازه متولد شده در پی داشته باشد.
- آب مروارید نیز به ندرت، در نوزادان متولد شده از مادرانی که در طولانی مدت در بارداری تحت درمان با کورتون بوده اند، مشاهده می شود.
- ورم ریوی مادران نیز همراه با انقباضات رحمی و تجمع مایع نیز در برخی موارد گزارش شده است.
- افزون بر این، اختلالات اسپرماتوژنز (منی زایی) در اثر استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد این دارو (۳۰ میلی گرم در روز به مدت حداقل ۴ هفته) مشاهده شده است که پس از قطع دارو به مرور برطرف می شود.
- توجه داشته باشید، مادرانی که از این دارو در طول بارداری استفاده می کنند، باید علائم کم کاری غدد فوق کلیه جنین را به سرعت گزارش کنند.
- نهایت این که تجویز این دارو به زنان باردار تنها زمانی مجاز است که فواید آن بیش از مضراتش باشند.
هشدارهای مصرف پردنیزول در شیردهی
داروی پردنیزول به شیر مادر راه پیدا می کند و غلظت آن در شیر مادر باید بین ۵ تا ۲۵ درصد باشد. در صورتی که زنان شیرده در طولانی مدت از دوز زیاد این دارو استفاده کنند، ممکن است موجب ایجاد مشکلاتی در رشد و نمو نوزادان و همچنین کاهش ذخیره ی شیر در مادران شود.
توجه داشته باشید که در صورت ضروری بودن مصرف دارو در شیردهی، باید حداقل میزان مورد نیاز تجویز شود. حداقل ۴ ساعت پس از مصرف دارو نباید به کودک شیر دهید تا احتمال انتقال آن به بدن نوزاد کاهش یابد.
اگر مادران روزانه بیش از ۴۰ میلیگرم از این دارو مصرف می کنند، غدد فوق کلیوی کودک باید تحت نظارت قرار گیرند.