باردار شدن با آندومتریوز، چگونه شانسمان را افزایش دهیم؟

اندومتریوز بیماری دردناکی است که می تواند بر قدرت باروری زن اثر بگذارد. خوشبختانه این بیماری قابل درمان می باشد. پوشش رحم اندومتر نامیده می شود و در قاعدگی نقش مهمی ایفا می کند، در واقع زمانی که پریود می شوید بافت رحم فرو می ریزد و موجب خونریزی می گردد. اندومتریوز زمانی رخ می دهد که این بافت ها در مکان هایی اشتباهی رشد می کنند. در ادامه پیرامون این موضوعات مطالعه خواهید کرد: بیماری اندومتریوز چیست؟، علائم اندومتریوز، اندومتریوز چگونه بر توانایی باردار شدن اثر می گذارد؟، چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟، درمان ناباروری ناشی از اندومتریوز، چگونه شانس بارداری با وجود اندومتریوز را افزایش دهیم؟.

بیماری اندومتریوز چیست؟
مشکل رشد بافت اندومتر در نواحی اشتباه این است که این بافت ها نیز مانند بافت رحم فرو می ریزد و موجب خونریزی می گردد، اما این خون جایی را ندارد برود. با گذشت زمان این خون و بافت تبدیل به کیست، زخم و چسبندگی می شوند. هدف بیشتر روش های درمانی اندومتریوز، متوقف کردن روند تخمک گذاری است. به عنوان نمونه پزشک مصرف قرص های ضد بارداری را پیشنهاد می کند و زمانی که قصد بارداری دارید باید مصرف آن ها را متوقف نمایید.

علائم اندومتریوز
شایع ترین علامت بیماری اندومتریوز درد لگن و گرفتگی شدید می باشد اما متاسفانه ناباروری می تواند یک علامت و عارضه جانبی این بیماری باشد. تقریبا یک سوم خانم هایی که به بیماری اندومتریوز مبتلا هستند در باردار شدن با مشکل مواجه می شوند.

اندومتریوز چگونه بر توانایی باردار شدن اثر می گذارد؟
ناباروری ناشی از اندومتریوز می تواند به چندین دلیل مختلف ایجاد شود. یکی از دلایل مربوط به زمانی است که اندومتریوز بر تخمدان ها یا لوله فالوپ اثر بگذارد. یک تخمک قبل از لانه گزینی در پوشش رحم باید از تخمدان و از طریق لوله فالوپ جهت لقاح عبور کند. اگر خانمی در لوله های رحمی یا لوله های فالوپ دچار اندومتریوز گردد سفر برای تخمک دشوار می شود. همچنین ممکن است اندومتریوز به تخمک یا اسپرم آسیب برساند، البته پزشکان دلیل دقیق این موضوع را نمی دانند اما یک نظریه وجود دارد که اندومتریوز باعث افزایش التهاب بدن می شود و بدن ترکیباتی را آزاد می کند که می تواند باعث آسیب یا از بین رفتن اسپرم و تخمک می شود و همین امر می تواند در باردار شدن شما اختلال ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
در حالت کلی زمانی که می خواهید برای بارداری اقدام کنید بهتر است یک چکاپ انجام دهید. پزشک برای شما سونوگرافی، آزمایش هورمونی و آزمایش آنتی مولرین هورمون (AMH) یا همان ذخیره تخمدان تجویز می نماید. آزمایش ذخیره تخمدان میزان تخمک های باقی مانده شما را نشان می دهد. تنها راه قطعی درمان اندومتریوز جراحی برای برداشتن اندومتریوز می باشد اما این جراحی ها ممکن است منجر به زخم هایی گردند که بر بارداری اثر بگذارند.

درمان ناباروری ناشی از اندومتریوز
اگر اندومتریوز باعث ناباروری شما شده باشد پزشک بر اساس شدت بیماری و عواملی که در ناباروری اثر گذاشته اند روش درمانی را اتخاذ می کند. چند نمونه از درمان های ناباروری ناشی از اندومتریوز عبارتند از:
فریز کردن تخمک ها
اندومتریوز بر تخمدان شما تاثیر می گذارد بنابراین معمولا پزشکان توصیه می کنند در صورتی که در آینده قصد بارداری دارید می توانید تخمک های خود را فریز کنید. این امر معمولا پر هزینه می باشد.
لقاح داخل رحمی یا IUI
این گزینه برای خانم هایی که لوله های فالوپ سالم و اندومتریوز خفیف دارند مناسب می باشد. پزشک داروهای محرک تخمک گذاری مانند کلومیفن تجویز می کند. این داروها منجر به تولید دو یا سه فولیکول بالغ می شود ممکن است به شما پروژسترون نیز تزریق گردد. به طور مرتب باید سونوگرافی انجام دهید تا وضعیت بالغ شدن فولیکول ها را پیگیری کنید. هنگامی که تخمک آزاد شد پزشک اسپرم جمع آوری شده از همسرتان را در رحم تزریق می نماید.
لقاح آزمایشگاهی یا IVF
این روش درمانی به این صورت است که پزشک اسپرم را از بدن مرد و تخمک را از بدن زن خارج کرده و سپس از لقاح در آزمایشگاه تخم بارور شده به درون رحم فرستاده می شود. احتمال موفقیت IVF در زنانی که مبتلا به اندومتریوز نمی باشند ۵۰ درصد است، البته به لطف این درمان خیلی از خانم های مبتلا به اندومتریوز موفق به بارداری شده اند. IVF اغلب به خانم هایی که اندومتریوز آن ها متوسط تا شدید است و همچنین خانم هایی که از طریق سایر روش های درمانی نتیجه نگرفته اند پیشنهاد می شود.

چگونه شانس بارداری با وجود اندومتریوز را افزایش دهیم؟
در حال حاضر هیچ مدرکی مبنی بر اینکه مصرف دارو می تواند شانس شما را برای بارداری با وجود اندومتریوز افزایش دهد وجود ندارد، اما ممکن است پزشک داروهای حاوی پروژسترون را برای افزایش سطح هورمون های بارداری در بدن شما تجویز نماید. در این بیماری هم مانند سایر بیماری ها لازم است شما سبک زندگی سالمی را اتخاذ نمایید. با کاهش التهاب بدن می توانید به داشتن یک بارداری سالم کمک کنید. توصیه های زیر را به کار بگیرید:
خود را به وزن ایده آل برسانید و در حفظ آن بکوشید.
برنامه غذایی سالم و متعادل سرشار از میوه و سبزیجات، غلات کامل و پروتئین های بدون چربی داشته باشید.
فعال بمانید و روزانه ورزش هایی نظیر پیاده روی و ایروبیک انجام دهید.
در نظر داشته باشید که سن عامل مهمی است که بر قدرت باروری اثر می گذارد. هر چه سن شما بالاتر برود قدرت باروری نیز کاهش می یابد. زنان در سنین ۳۵ سال و بالاتر در مقایسه با زنان جوان تر بیشتر در معرض خطر ناباروری و سقط جنین قرار دارند.
زنان مبتلا به اندومتریوز به احتمال بیشتری در معرض خطر زایمان زودرس، پره اکلامپسی، مشکلات جفتی و زایمان سزارین قرار دارند، خبر خوب این است که هر روز بر تعداد خانم هایی که به اندومتریوز مبتلا هستند ولی باردار می شوند و به سلامت زایمان می کنند افزوده می شود. اگر بعد از گذشت 6 ماه تلاش برای بارداری هنوز موفق نشدید شاید بهتر باشد با پزشک خود مشورت کنید.