ویتامین ای در بارداری، منابع غذایی و فوایدش
ویتامین E یک ویتامین محلول در چربی است، به این معنی که در چربی حل می شود و قادر به ذخیره شدن در کبد و بافت های چربی بدن است.
اگر پزشک یا مشاور تغذیه برایتان قرص ویتامین E تجویز کرده و یا می خواهید در مورد خواص این مکمل ویتامینی و عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن بیشتر بدانید توصیه می کنم تا پایان این مقاله را مطالعه کنید .
وجود ویتامین E برای عملکرد طبیعی بدن انسان ضروری است . این ویتامین در سلامت سیستم ایمنی بدن شما نقش اساسی دارد و به عنوان یک آنتی اکسیدان عمل می کند و رادیکال های آزاد را که به سلول ها در سطح ژنتیکی آسیب می رسانند را خنثی می کند . برخلاف ویتامین C ، ویتامین E یک ویتامین محلول در چربی است ، به این معنی که در چربی حل می شود و قادر به ذخیره شدن در کبد و بافت های چربی بدن است .
منابع غذایی ویتامین E
ویتامین E را می توان در روغن های گیاهی ، تخم مرغ ، گوشت ، مرغ ، غلات ، میوه و سبزیجات یافت .
اگر چه شما معمولاً می توانید ویتامین E مورد نیاز خود را از طریق یک رژیم غذایی متعادل دریافت کنید ، شرایطی وجود دارد که شاید نیاز باشد برای پیشگیری و یا معالجه بیماری های خاص از مکمل و قرص ویتامین E استفاده کنید.
کمبود ویتامین E در جهان توسعه یافته نادر است ، مواردی که ممکن است کمبود این ویتامین دیده شود عبارتند از :
در نوزادان نارس و یا نوزادانی که با وزن کم متولد می شوند
در مبتلایان به اختلالات ژنتیکی نادر مانند abetalipoproteinemia ( نوعی اختلال ژنتیکی است که در جذب طبیعی چربی و ویتامین های محلول در چربی اختلال ایجاد می کند ) یا آتاکسی به همراه کمبود ویتامین E .
در اختلالات سوء جذب مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو که ویتامین E به خوبی جذب روده کوچک نمی شود .
از آنجایی که ویتامین E نمی تواند توسط بدن ساخته شود ، باید از طریق مواد غذایی و یا مکمل ها تامین شود و یکی از چندین عنصر مورد نیاز بدن است که به عنوان یک ماده مغذی اساسی مورد توجه قرار می گیرد . ( یعنی اگر از طریق غذا یا مکمل به بدن نرسد ، بدن ما قادر به تولید و تامین آن نیست )
سایر فواید سلامتی قرص ویتامین E
همانطور که اشاره شد ویتامین ای یک آنتی اکسیدان است که از سلولها در برابر استرس اکسیداتیو که ممکن است در طول سالها و دهه ها به آنها آسیب برساند محافظت می کند .
بسیاری از پزشکان بر این باورند که این ویتامین می تواند از اختلالات مربوط به سن مانند بیماریهای قلبی ، دیابت ، بیماری آلزایمر و سرطان پیشگیری کند . همچنین این ویتامین تأثیرات روند پیری بر پوست را کاهش می دهد . بنابراین در ترکیب انواع پماد یا کرم و لوسیونها برای جوانسازی پوست از آن استفاده می شود .
مصرف قرص ویتامین ای در بارداری
قرص ویتامین E معمولاً در اواخر بارداری برای کاهش خطر ابتلا به پره اکلامپسی ، یک عارضه ویران کننده بالقوه ناشی از افزایش ناگهانی فشار خون تجویز می شود . با این حال ، طبق یک بررسی منتشر شده در سال ۲۰۱۵ شواهد کافی برای حمایت از این نظریه پیدا نشد .
تاثیر قرص ویتامین E بر اختلالات سیستم عصبی
ویتامین E در انتقال سیگنالهای الکتریکی بین سلولهای عصبی ( نورونها ) مغز و بدن کمک می کند . به همین دلیل ، اعتقاد بر این است که ویتامین E در درمان اختلالات سیستم عصبی مانند بیماری آلزایمر و صرع کمک می کند . شواهد علمی این نظریه را تائید می کنند .
در حالی که برخی تحقیقات نشان داده اند که قرص ویتامین E می تواند باعث کاهش سرعت از دست دادن حافظه در افراد مبتلا به آلزایمر نسبتاً شدید شود ، اما بر اساس بررسی های انجام شده در سال ۲۰۱۶ ، هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد این ویتامین می تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند یا علائم آن را کاهش دهد .
یک بیماری که در آن استفاده از مکمل ها و قرص ویتامین E ممکن است مفید باشد در درمان عدم تعادل ( آتاکسی ) و اختلال حرکت ارثی مرتبط با کمبود ویتامین E است . استفاده از مکمل های ویتامین E یک بخش استاندارد از درمان این بیماری است و نشان داده شده است که در برخی از این بیماران بعد از مصرف قرص ویتامین E تحرک بهبود می یابد .
ویتامین E همچنین ممکن است در جلوگیری از نوروپاتی محیطی ( Peripheral neuropathy ) ناشی از دارو مفید باشد . شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه مصرف مکمل های ویتامین E می تواند مانع از بین رفتن پوشش عایق سلولهای عصبی موسوم به میلین در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض برخی داروهای خاص ، از جمله داروهای ضد ویروس HIV یا داروهای شیمی درمانی مانند سیس پلاتین شود . با این وجود ، مطالعه ای در سال ۲۰۱۶ نشان داد که قرص ویتامین E از نوروپاتی محیطی به دلیل شیمی درمانی پیشگیری نمی کند .
نقش قرص ویتامین ای در درمان بیماری های چشم
ویتامین E برای سلامت چشم ضروری است و به خود ترمیمی شبکیه ، قرنیه و یووا ( قسمت رنگی چشم ) کمک می کند . به عنوان مثال ، نتیجه یک مطالعه که در سال ۲۰۱۵ که در Health Nutrition منتشر شد نشان داد که مصرف قرص ویتامین E با کاهش خطر ابتلا به آب مروارید مرتبط با پیری مرتبط است .
مکمل های ویتامین E همچنین برای درمان یک اختلال چشمی شناخته شده در نوزادان به عنوان رتینوپاتی نوزادان نارس استفاده می شود . با این وجود ، بررسی مطالعات منتشر شده در سال ۲۰۰۳ نشان داد که مصرف مکمل ویتامین E به نوزادان می تواند خطر ابتلا به عفونت های تهدید کننده زندگی را افزایش دهد .
از طرف دیگر ، مصرف دوزهای بالای قرص ویتامین E ممکن است سرعت از دست دادن بینایی در مبتلایان به Retinitis pigmentosa - رتینیت پیگمنتوزا ( یک اختلال ژنتیکی چشم است که باعث از بین رفتن بینایی می شود ) را تسریع کند .
قرص ویتامین E در بیماری های کبد یا کلیه
توجه داشته باشید ویتامین E نه می تواند بیماری کبدی را درمان کند و نه از آن جلوگیری می کند اما ممکن است به کند شدن روند پیشرفت آن کمک کند .
طبق یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ در مورد هپاتولوژی ، مشاهده شد مصرف روزانه یک عدد قرص ویتامین ای ۸۰۰ IU میزان فیبروز ( زخم ) را در افراد مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) و ( steatohepatitis ) استئاتوهپاتیت غیر الکلی ( NASH ) کاهش می دهد .
steatohepatitis نوعی بیماری کبد چرب است که با التهاب کبد همزمان با تجمع چربی در کبد مشخص می شود . بعلاوه ، ویتامین E در بیماری کبد الکلی تأثیر زیادی ندارد
قرص ویتامین E ممکن است در درمان انواع خاصی از هپاتیت B مزمن نیز مفید باشد .
نقش ویتامین ای در بیماری های قلبی و سرطان
اعتقاد دیرینه مبنی بر اینکه ویتامین E می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی یا سرطان را کاهش دهد ، تا حد زیادی تأیید نشده است .
مطالعات انجام شده در Annals of Internal Medicine در سال ۲۰۰۵ ، که بیش از ۱۳۵،۰۰۰ پرونده بیمار را مورد ارزیابی قرار داد ، نشان داد که هیچ ارتباطی بین مصرف قرص ویتامین E و کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی یا سرطان وجود ندارد .
در هر صورت ، مصرف مقادیر زیاد قرص ویتامین ای با دوز ( ۴۰۰ IUs یا بالاتر ) با کاهش طول عمر افراد در مقایسه با دارونما همراه بود . برخی دانشمندان معتقدند که این مساله ممکن است به دلیل افزایش خطر سکته مغزی ، به دلیل مصرف مکمل ویتامین E باشد .
همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می دهد مصرف قرص های ویتامین E با دوز بالا می توانند خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش دهند .
مشکلات پوستی
ویتامین E به عنوان یک ترکیب " ضد پیری " توسط تولید کنندگان لوازم آرایشی و بهداشتی به بازار عرضه می شود .
همچنین برخی معتقدند که ویتامین E می تواند با بهبود اسکارهای پوست به دلیل آبرسانی بهتر به پوست ، مهار تولید کلاژن ، و کاهش التهاب از مشکلات پوستی پیشگیری کند .
مطالعه‌ای در سال ۱۹۹۹ انجام شد و نشان داد که این ادعاها در مورد تاثیر ویتامین ای بر بهبود سلامت پوست و درمان بیماری های پوستی اکثراً نادرست است و ویتامین E هیچ کمکی برای کاهش عوارض پوستی نمی کند . علاوه بر این ، ۳۳ درصد از افرادی که از آن به صورت موضعی استفاده کرده بودند دچار یک واکنش آلرژیک پوستی به نام درماتیت تماسی شدند .
عوارض جانبی و تداخلات دارویی قرص ویتامین E
مکمل های ویتامین E در صورت مصرف با دوز توصیه شده روزانه به ندرت باعث ایجاد عوارض می شوند . اما اگر ویتامین E در دوزهای بیشتر از ۳۰۰ واحد بین المللی (IUs) در روز مصرف شود ، همین حرف را نمی توان گفت .
براساس یک مطالعه در سال ۲۰۱۰ که در BMJ نیز منتشر شده است نشان داد ، مصرف روزانه ۳۰۰ تا ۸۰۰ IU ویتامین E می تواند خطر سکته مغزی را تا ۲۲ درصد افزایش دهد .
حتی دوزهای پایین تر از این میزان نیز می توانند عوارض جانبی مانند تهوع ، استفراغ ، درد معده و اسهال را ایجاد کنند .
ویتامین E می تواند از لخته شدن خون جلوگیری کند بنابراین افرادی که از داروهای رقیق کننده خون مانند Coumadin (وارفارین) یا Plavix (کلوپیدوگرل) مصرف می کنند ، نباید از قرص ویتامین ای استفاده کنند . به همین دلیل به افرادی که قرار است عمل جراحی داشته باشند توصیه می شود از دو هفته قبل از عمل ، مصرف مکمل ویتامین E را متوقف کنند تا از خونریزی بیش از حد بعد از عمل جراحی جلوگیری شود .
همچنین مصرف مکمل های ویتامین E در افراد با سابقه حمله قلبی ، سکته مغزی ، اختلالات خونریزی ، یا سرطان های سر و گردن منع مصرف دارد .
علاوه بر خاصیت رقیق کنندگی خون ، مکمل های ویتامین E ممکن است با داروهای خاصی از جمله داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی Sandimmune ( سیکلوسپورین ) ، برخی داروهای شیمی درمانی ، داروهای استاتین مانند لیپیتور ( آتورواستاتین ) و تاموکسیفن نیز تداخل ایجاد کند .
به نظر می رسد مصرف مکمل های ویتامین E در دوران بارداری و شیردهی بی خطر هستند . اما برای جلوگیری از تداخلات و عوارض جانبی پیش بینی نشده ، همیشه در صورت مصرف مکمل ویتامین E با پزشک خود مشورت کنید .
دوز مصرف مجاز روزانه
هنگامی که به عنوان یک مکمل روزانه میخواهید از قرص ویتامین E استفاده کنید، یک دوز ۱۵ میلی گرمی آن ایمن و موثر در نظر گرفته می شود . اما هنگامی که برای درمان کمبود این ویتامین می خواهید از مکمل استفاده کنید ممکن است دوز بین ۶۰ تا ۷۵ میلی گرم در روز برای شما مناسب باشد . با مصرف دوز بالاتر از این آستانه باید با احتیاط برخورد شود و فقط در صورت تجویز پزشک و در کوتاه مدت این کار بی خطر است .
مکمل های ویتامین E بیشتر به عنوان سافت ژل های نرم فروخته می شوند . دو نوع معمول آن عبارتند از :
D-آلفا توکوفرول (شکل طبیعی)
DL-آلفا توکوفرول (شکل مصنوعی)
توکوفرولهای مختلط
دوز مصرف روزانه قرص ویتامین E می تواند گیج کننده باشد زیرا برچسب محصولات به روش های مختلفی از جمله IUs ، میلی گرم ، توصیه RDA یا حد مجاز قابل تحمل بالا (UTL) برچسب گذاری می شوند .
فرمول های ساده ای وجود دارد که می توانید از آنها اطمینان حاصل کنید که همچنان دوز توصیه شده روزانه ویتامین ای را مصرف می کنید :
برای محاسبه دوز میلی گرم D-α-توکوفرول ، IU ها را ضربدر ۰.۶۷ را ضرب کنید . بر اساس این فرمول ، ۲۵ IU برابر ۱۶.۷۵ میلی گرم است .
برای محاسبه دوز میلی گرم Dl-alpha-توکوفرول ، IU ها را با ۰.۴۳ ضرب کنید . براساس این فرمول ، ۵۰ IU برابر ۲۱.۵ میلی گرم است .
شرایط نگهداری قرص ویتامین ای
ویتامین E در صورت قرار گرفتن در معرض گرمای شدید یا نور مستقیم خورشید می تواند به سرعت فاسد شود . برای جلوگیری از این امر ، آنها را در ظرف اصلی مقاوم در برابر نور در یک اتاق خنک و خشک نگه دارید . همیشه به تاریخ انقضا توجه داشته باشید و هر نوع قرصی را که منقضی شده است و یا تغییر رنگ داده و یا شواهدی از نشت آن وجود دارد ، دور بریزید .
به یاد داشته باشید روغن ویتامین E که در داروخانه ها و فروشگاه های مواد غذایی موجود است ، فقط برای مصارف خارجی در نظر گرفته شده است .
کدام غذاها بیشترین میزان ویتامین E را دارند؟
به طور کلی ، همیشه توصیه بر این است که بهترین منبع تامین انواع ویتامین ها دریافت آنها از مواد غذایی است نه مصرف مکمل های ویتامینی . حتی اگر شما دچار کمبود ویتامین شده باشید می توانید با افزایش مصرف منابع غذایی غنی از ویتامین E مشکل کمبود را رفع کنید .
منابع غذایی سرشار از ویتامین ای عبارتند از
روغن جوانه گندم : ۲۱.۸ میلی گرم در هر قاشق غذاخوری ( یا ۱۳۵ درصد از نیاز روزانه شما )
تخمه آفتابگردان : ۷.۴ میلی گرم در هر وعده یک اونس ( یا ۴۹ درصد از نیاز روزانه شما )
بادام : ۷.۴ میلی گرم در هر وعده یک اونس ( یا ۴۹ درصد از نیاز روزانه شما )
آووکادو : ۴.۲ میلی گرم در هر آووکادو ( یا ۲۸ درصد از نیاز روزانه شما )
قزل آلا : ۴ میلی گرم در هر قزل آلای متوسط ( یا ۲۶ درصد از نیاز روزانه شما )
اسفناج : ۳.۷ میلی گرم در هر وعده یک فنجان ( یا ۲۵ درصد از نیاز روزانه شما )
کدو تنبل : ۲.۶ میلی گرم در هر وعده یک فنجان ( یا ۱۸ درصد از نیاز روزانه شما )
میوه کیوی : ۲.۶ میلی گرم در هر وعده یک فنجان ( یا ۱۸ درصد از نیاز روزانه شما )
کلم بروکلی : ۲.۳ میلی گرم در هر وعده یک فنجان ( یا ۱۵ درصد از نیاز روزانه شما )
روغن زیتون : ۱.۹ میلی گرم در هر قاشق غذاخوری ( یا ۱۳ درصد از نیاز روزانه شما )
میگو : ۱.۹ میلی گرم در هر وعده ۳ اونس ( یا ۱۳ درصد از نیاز روزانه شما )
منبع:
سارا چیذری
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼