علت بیرون آمدن شیر از بینی نوزاد چیست؟

بالا آوردن شیر از بینی نوزاد به طور معمولی یا پنیرک شده گاه والدین را می ‌ترساند اما باید بدانید که این موضوع کاملا طبیعی است. نوزادان و شیرخواران شیر را برمی‌گردانند.

آیا بالا آوردن شیر از بینی نوزاد طبیعی است؟
زمانی که شیر از معده نوزاد برگشته و از طریق بینی یا دهان به بیرون می‌ریزد رفلاکس گفته می‌شود. این موضوع مسئله ای جدی نیست و ممکن است در نوزادان سالم چندین مرتبه در روز رخ دهد. معمولا بعد از ۱۸ ماهگی این مسئله کم شده و دیگر شاهد آن نخواهید بود. رفلاکس شیر که سبب پرتاب شیر به بیرون می‌شود مسئله ای خارج از کنترل شیرخوار است.

دلیل بالا آوردن شیر از بینی نوزاد چیست؟
دلایل گوناگونی در بروز آن دخیلند:
شل بودن دریچه معده: در بیشتر موارد علت بالا آوردن شیر از بینی در نوزادان شل بودن دریچه معده است. عضله اسفنکتر، معده و مری شیرخوار را به هم وصل می‌کند. این ماهیچه، ‌اسفنکتر تحتانی مری، ‌در نوزادان نابالغ است و گاهی اجازه می‌دهد تا غذا به داخل مری برگردد.
بروز اختلال در مکیدن: زمانی که شیرخوار در هنگام تغذیه به هر دلیلی پریشان می‌شود رفلاکس طبیعی مختل شده و مقادیر فراوانی شیر به یکباره بلعیده می‌شود و از آنجا که ممکن است سبب خفگی شیرخوار شود به طور طبیعی مقداری از آن از بینی نوزاد به بیرون ریخته می‌شود.
بلعیدن هوا: اگر شیرخوار گرسنه باشد ممکن است با عجله و همراه با خنده تغذیه کند. این موضوع باعث می‌شود همراه با شیر مقادیر فراوانی هوا ببلعد. برگشت هوا با برگشت مقداری شیر همراه می‌شود.
سرفه و عطسه: شیرخوار کنترل چندانی روی رفتارهایش ندارد و عمل ساده ای مثل سرفه یا عطسه می‌تواند سبب بازگشت شیر شود.

بازگردادن شیر یا استفراغ
بازگردادن شیر موضوعی طبیعی است اما استفراغ، عملی شدیدتر است که طبیعی جلوه نمی‌کند. برگرداندن مقداری شیر، بدون فشار و بدون عوارض است اما استفراغ به دلیل تحریک بخشی از مغز رخ می‌دهد که به دلیل تحریک اعصاب موجود در روده یا معده به علت سوزش ناشی از عفونت یا انسداد رخ می‌دهد یا دلیل آن می‌تواند افزایش مواد شیمیایی موجود در خون یا بیماری‌های حرکتی در گوش میانی باشد. گاه عفونت خفیف معده یا روتاویروس دلیل استفراغ است. نباید سرسری از این موضوع گذشت و بهتر است با متخصص در رابطه با آن صحبت کنیم.

چطور می ‌توان بالا آوردن شیر از بینی نوزاد را کاهش داد؟
بالا آوردن شیر از بینی نوزاد مسئله ای خوشایند نیست. لباس والدین و شیرخوار و حتی ملحفه‌ها و پتو را کثیف می‌کند و باعث می‌شود شیرخوار بوی ترشیدگی دهد. به کمک برخی روش‌ها می‌توانید برگرداندن شیر را تا حدی کاهش دهید:
راهکارهایی برای زمان تغذیه
به موقع شیرخوار را تغذیه کنید تا بیش از حد گرسنه نباشد و همراه با شیر مقدار زیادی هوا برنگ درداند.
اگر با بطری به شیرخوار شیر می‌دهید مطمئن شوید سوراخ سر شیشه خیلی بزرگ نباشد.در اتاقی به شیرخوار شیر دهید که باعث حواس پرتی او نشود. در صورتی که بیش از یک فرزند دارید این شایع ترین مسئله ای است که سبب کاهش تمرکز شیرخوار حین شیرخوردن و بعد از آن برگرداندن شیر می‌شود. بلافاصله بعد از شیر خوردن آروغ شیرخوار را بگیرید.
راهکارهایی برای بعد از تغذیه
بلافاصله بعد از شیردهی شیرخوار را افقی نخوابانید و برای چند دقیقه او را ایستاده نگه دارید. اگر شیرخوار به خواب رفته آروغ را گرفته و به پشت بخوابانید. از پوشاندن لباس تنگ به شیرخوار خودداری کنید. این موضوع شامل تنگ بستن پوشک هم می‌شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟
درهنگام بالا آوردن شیر از بینی نوزاد، در صورتی که شیر برگردانده شده به رنگ زرد یا سبز است، همراه با آن خون مشاهده می‌کنید، کودک در حال کاهش وزن است یا افزایش وزن ندارد و وزنش ثابت مانده است، مدفوعش آبکی یا خونی است و در کل احوال عمومی شیرخوار خوب نیست و خوشحال به نظر نمی‌رسد لازم است به پزشک مراجعه کنید.

علت بالا امدن شیر از بینی نوزاد چیست؟
در بیشتر موارد علت بالا آوردن شیر از بینی در نوزادان شل بودن دریچه معده است. عضله اسفنکتر، معده و مری شیرخوار را به هم وصل می‌کند. این ماهیچه، ‌اسفنکتر تحتانی مری، ‌در نوزادان نابالغ است و گاهی اجازه می‌دهد تا غذا به داخل مری برگردد

چرا نوزادان حین شیر خوردن شیر را از بینی بالا می آورند؟
زمانی که شیرخوار در هنگام تغذیه به هر دلیلی پریشان می‌شود رفلاکس طبیعی مختل شده و مقادیر فراوانی شیر به یکباره بلعیده می‌شود و از آنجا که ممکن است سبب خفگی شیرخوار شود به طور طبیعی مقداری از آن از بینی نوزاد به بیرون ریخته می‌شود.

آیا بیرون آمدن شیر از بینی نوزاد حین سرفه و عطسه طبیعی است؟
بله. شیرخوار کنترل چندانی روی رفتارهایش ندارد و عمل ساده ای مثل سرفه یا عطسه می‌تواند سبب بازگشت شیر شود.

برای حل مشکل بالا آمدن شیر از بینی نوزاد چه کنیم؟
به موقع شیرخوار را تغذیه کنید تا بیش از حد گرسنه نباشد و همراه با شیر مقدار زیادی هوا برنگرداند. اگر با بطری به شیرخوار شیر می‌دهید مطمئن شوید سوراخ سر شیشه خیلی بزرگ نباشد. در اتاقی به شیرخوار شیر دهید که باعث حواس پرتی او نشود. در صورتی که بیش از یک فرزند دارید این شایع ترین مسئله ای است که سبب کاهش تمرکز شیرخوار حین شیرخوردن و بعد از آن برگرداندن شیر می‌شود. بلافاصله بعد از شیر خوردن آروغ شیرخوار را بگیرید.