سزارین با بی حسی نخاعی، بهتره یا بیهوشی؟

ایسنا: یافته های یک بررسی حاکی است: آپگار نوزادانی که مادرانشان با بی حسی نخاعی سزارین شده‌اند بیش از نوزادانی است که مادرانشان بیهوشی عمومی دریافت کرده اند.

این پژوهش با هدف تعیین اثر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر آپگار نوزادان متولد شده به روش سزارین توسط دکتر افسانه نوروزی، استادیار و متخصص بیهوشی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک انجام شده است.

در این بررسی کارآزمایی بالینی، ۱۶۸ خانم باردار کاندید عمل سزارین در دو گروه بی حسی نخاعی و بیهوشی عمومی مورد مطالعه قرار گرفتند.

نتایج این پژوهش نشان می دهد آپگار دقیقه اول نوزادان که مادران آنها تحت بی حسی نخاعی قرار گرفته بودند بیشتر از نوزادانی بود که مادران آنها بیهوشی عمومی داشتند.

زایمان سزارین ۲۵ درصد کل زایمان ها را تشکیل می دهد که اداره صحیح زایمان و روش بیهوشی جهت ایجاد بی دردی و همچنین سلامت مادر و جنین طی عمل سزارین یک مسئله بسیار مهم است.

بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی از روش های ایجاد بی دردی در زایمان سزارین هستند؛ اما از آن جا که تقریباً تمام داروهای بیهوشی اثر تضعیف کنندگی بر روی دستگاه عصبی مرکزی دارند و به علت خواص فارماکولوژیک خود از جفت عبور می کنند می توانند موجب دپرسیون نوزاد شوند.

محققان این طرح پس از بررسی آپگار دقیقه اول نوزادان متوجه شدند آپگار دقیقه اول در نوزادان متولد شده به روش بی حسی نخاعی بالاتر از نوزادانی است که مادرانشان بیهوشی عمومی دریافت کرده بودند و به این جهت استفاده از این روش را توصیه می کنند.

نتایج مطالعات نشان می دهد که در روش بی حسی نخاعی داروی کمتری هم به مادر و هم به جنین می رسد.

به گفته این محقق، استفاده از روش بی حسی نخاعی علاوه بر کاسته شدن عوارض حین عمل برای مادر، موارد مطلوبی مانند کاهش آمبولی ریوی، فاصله زمانی کوتاه تا شیر دهی، کاهش خونریزی پس از عمل را نیز در پی دارد.

آپگار، روش ساده و موثری است برای ارزیابی سلامت نوزاد و اینکه آیا نوزاد نیاز به تمهیدات درمانی سریع دارد یا خیر. این ارزیابی شامل بررسی ضربان قلب، تنفس، سفتی عضلات، رفلکس های نوزادی و رنگ پوست نوزاد در اولین و پنجمین دقیقه پس از تولد است.