102194
کد: 35013
13 آذر 1398 - 08:11
از موقعی که بچه ها چهار دست و پا حرکت می‌کنند و از زمانی که گوشه رومیزی را می‌کشند تا از جایشان بلند شوند، پدر و مادرها لحظه شماری می‌کنند تا نخستین گام برداشتن کودکشان را ببینند.

از موقعی که بچه ها چهاردست و پا حرکت میکنند و از زمانی که گوشه رومیزی را میکشند تا از جایشان بلند شوند، پدر ومادرها لحظه شماری میکنند تا نخستین بار گام برداشتن کودکشان را ببینند. حالا گاهی یا پدر ومادرها صبرشان کم است یا کودکها حوصله جایی رفتن را ندارند یا اصلا اینکه مشکلی در میان است که باعث میشود والدین به تدریج نگران دیر راه افتادن فرزندشان باشند. دیر راه افتادن بچه ها جزو آن دسته مشکلاتی است که خیلی از والدین را نگران میکند.
خیلی از بچه ها نخستین بار حدود 8 تا 12 ماهگی خودشان را بالا میکشند و تقریبا بدون کمک می ایستند. زمان کوتاهی بعد از اولین ایستادن کودک دیگر باید منتظر نخستین قدمهای او بود، اگرچه تا قبل از آن بچه ها معمولا میتوانند با کمک بعضی وسایل خانه یکی، دو قدم بردارند اما گاهی پیش میآید که این قدمها کمی تاخیر دارند. روند تکامل کودک اگرچه تقریبا مشخص شده است اما این سرعت تکامل برای کودکان مختلف حتی در یک خانواده، ممکن است متفاوت باشد.
زمانی میتوان نگران تاخیر در راه افتادن بچه ها بود که تا 18 ماهگی هنوز نخستین قدمها را بر نداشته باشند. به طور طبیعی بچه ها در 12ماهگی با کمک پدر ومادر میتوانند چند قدم بردارند. در 15 ماهگی به طور مستقل راه میروند اگرچه ممکن است بعد از چند قدم زمین بخورند، در روند طبیعی تکامل، کودک در 18 ماهگی باید قادر باشد که بدود، بایستد و چیزی را از روی زمین بردارد و با کمک نرده از پله ها بالا برود.
اگر چه بعضی از کودکان در رسیدن به این مراحل تاخیر دارند اما اغلب در نهایت با کمی تاخیر به این مرحله از تکامل می رسند و جای نگرانی نیست.

چه چیزهایی میتواند باعث این تاخیر شود؟
تاخیر در تکامل سیستم عصبی حرکتی، اختلال در یادگیری به دلیل تاخیر در بقیه موارد تکامل (مثلا کودک در تمام مراحل زندگی تاخیر داشته است، دیر توانسته گردن خود را نگه دارد، دیر نشسته و دیر شروع به چهاردست وپا رفتن کرده است)؛ در این کودکان که تاخیر در بقیه موارد تکاملی داشته اند، دیر راه افتادن دور از انتظار نیست اما درصورتی که این مشکل زمینه ژنتیک نداشته باشد و بیماری خاصی باعث آن نباشد، معمولا با کاردرمانی و کمی کمک میتوان به بهبود این روند کمک کرد.

علت دیر راه افتادن کودک
 
گاهی بعضی مشکلات موجود در عضلات و استخوان بندی و همچنین قدرت عضلات باعث دیر راه افتادن میشود.
بیماریهای نادری مثل فلج اطفال یا سندرمهایی مثل دان یا دیستروفی عضلانی که در آن عضلات به طور مادرزادی تحلیل میروند، زمینه این تاخیر را به وجود میآورند.
فاکتورهای محیطی هم میتوانند در این تاخیر سهیم باشند. بچه هایی که از نظر عاطفی مشکل داشته باشند و اصلا به آ نها در بلندشدن و راه رفتن کمک نشده باشد. مادران افسرده ای که کودک را فقط مانند عروسک در آغوش میگیرند یا فقط به غذا دادن او فکر میکنند میتوانند زمینه این دیر راه افتادن باشند.
کودکانی که به علتهای خاص مدام بستری باشند و اجازه فعالیت به آنها داده نشده باشد یا بیماری راشیتیسم به دلیل کمبود ویتامین D که در اثر سوء تغذیه یا در تماس نبودن با نور خورشید به وجود میآید، همه میتوانند باعث تاخیر در راه افتادن کودک باشند. اما 2 نکته ای که نباید از نظر پزشک و خانواده کودک دور بماند، توجه به مشکلات مفصل لگن و همچنین چاقی کودک است.
اگر چه همه نوزادان در بدو تولد از نظر اختلالات مفصل لگن معاینه میشوند اما ممکن است این اختلالات مادرزادی بعدا شکل بگیرد و همین باعث تاخیر در راه افتادن کودک یا بد راه رفتن او شود همچنین باید توجه داشت، قدرت عضلات کودک نسبت به سنش در حدی نیست که بتواند اضافه وزن او را تحمل کند و زمین خوردنهای مکرر باعث بی توجه شدن او به راه رفتن میشود.
در بررسی کودک باید به بیمار یهای مادرزادی بیمار یهای خانوادگی ژنتیک و حتی وزن و رشد زمان زایمان هم توجه کرد. نارس بودن هنگام تولد یا زردی مادرزادی ممکن است در دیر راه افتادن کودک نقش داشته باشد.
 
آیا پاهای کمانی کودک می تواند باعث دیر راه افتادن او باشد؟
خیر،به رغم نگرانی بعضی از والدین پاهای کمانی تا 2 سالگی اصلا غیرطبیعی نیست.این مشکل تا 2 سالگی یا کمی بعدا ز آن به تدریج خوب میشود اما کودک با همان پاها هم میتواند راه برود و اصلا چپ و راست شدن کودکان زمان راه رفتن و مدل راه رفتن بامزه آنها به دلیل همین پاهای کمانی است.
اما اگر بعد از 2 سالگی هنوز این پاهای کمانی وجود داشته باشند، ممکن است باعث اختلالاتی در شکل گیری فرم مفصل زانو شود و در آینده برای کودک مشکل ایجاد کند، به همین دلیل باید به پزشک مراجعه کرد تا هم میزان این کمانی بودن را بررسی کند و هم برای درمان آن تصمیم بگیرد.
راشیتیسم یکی از دلایلی است که میتواند این پاهای کمانی را به وجود بیاورد یا مانع صاف شدن آنها شود اما خوشبختانه این بیماری به راحتی قابل درمان است.
راه رفتن روی پنجه پا، پنجه های به سمت داخل، کف پای صاف کودکان هیچکدام مشکلات دائمی نیستند و نباید موجب نگرانی والدین شوند. اغلب این مسائل نه موجب تاخیر در راه افتادن میشوند و نه نیاز به درمان خاصی دارند و خود به تدریج اصلاح میشوند اما درصورتی که این شرایط موجب نگرانی شما شده است، میتوانید با مراجعه به پزشک آنها را بررسی کنید.
در نهایت باید گفت، اگر کودک به غیر از راه افتادن بقیه موارد تکامل را به خوبی نشان داده یا زمینه مشکلات ژنتیکی دارد،از نظر اختلالات مفاصل لگن، اندامها و مشکلات عضلات بررسی شده است و همچنین اختلالاتی مانند عقب ماندگی ذهنی ندارد؛ چندان نگران دیر راه افتادن او نباشید.
دیر یا زود این مشکل خود به خود برطرف میشود.
 
علت دیر راه افتادن کودک
 

مهم‌ترین مطالب در این‌باره:
در طول اولین سال زندگی، کودک شما مشغول تقویت عضلات تمام بدن و کار روی هماهنگی آنهاست. او ابتدا نشستن، غلت خوردن و چهار دست‌وپا رفتن را یاد می‌گیرد و بعد به‌ مرور مراحل راه رفتن را طی خواهد کرد.
در این مطلب می‌توانید با زمان و سن راه افتادن کودک، مراحل یاد گرفتن راه رفتن، راهکارهایی برای کمک به راه افتادن کودک، خرید روروئک، واکرها و کفش کودک، دیر راه رفتن کودک و مراحل بعد از راه افتادن کودکان شیرخوار آشنا شوید.

زمان و سن راه افتادن کودک
بیشتر کودکان اولین قدم‌های خود را بین ۹ تا ۱۲ ماهگی برمی‌ دارند و وقتی ۱۴ یا ۱۵ ماهه شوند دیگر به خوبی راه می‌روند. اما اگر کودک شما کمی دیرتر شروع به راه رفتن کرد نیز نگران نشوید، زیرا برخی از کودکانِ کاملاً نرمال و طبیعی تا ۱۶ یا ۱۷ ماهگی راه نمی‌روند.
کوک شما در طول اولین سال زندگی‌اش مشغول تقویت عضلات تمام بدن و کار روی هماهنگی آنها خواهد بود. به این ترتیب که او ابتدا نشستن، غلت زدن و چهار دست‌وپا رفتن را یاد می‌گیرد و بعد در حدود ۹ ماهگی به سمت بالا کشیدن خود و ایستادن حرکت می‌کند.
پس از آن،‌ تنها چیزی که باقی مانده است به دست آوردن اعتمادبه‌نفس و کسب تعادل است. کودک یک روز با تکیه به مبل می‌ایستد و شاید هم با گرفتن دست به آن راه می‌رود و روز بعد با تردید و با قدم‌های لرزان به سوی آغوش شما می‌آید.
بعد از آن پیشرفت او دیگر شروع شده است و خیلی زود دوره کودکی را پشت سر می‌گذارد. اولین قدم‌های کودکتان اولین حرکت عمدهٔ او به سمت استقلال خواهد بود.

روند و مراحل یادگیری راه رفتن در کودک
پاهای نوزاد برای نگه داشتن وزنش قوی نیستند اما اگر نوزادتان را از زیر بغلش نگه دارید، او پاهایش را آویزان می‌کند و با کف پایش به سطح زمین فشار می‌آورد، تقریباً طوری که انگار راه می‌رود.
این یک واکنش رفلکسی و خودکار است و او این کار را فقط تا چند ماه انجام می‌دهد. پس از چند ماه اول تولد، مراحل راه رفتن کودک تقریباً به شکل زیر است:

حدود شش ماهگی
وقتی کودک شش ماهه می‌شود، اگر بگذارید پاهایش را روی ران‌های شما بگذارد، به بالا و پایین ورجه‌ورجه می‌کند. این بالا و پایین پریدن‌ها تا چند ماه آینده فعالیت مورد علاقه او خواهد بود و در همین حین که غلت خوردن، نشستن و چهار دست‌وپا رفتن را می‌آموزد عضلات بیشتری در پای او ایجاد می‌شود.

حدود ۹ تا ۱۰ ماهگی
در حدود ۹ ماهگی کودک احتمالاً به‌ تدریج سعی می‌کند با گرفتن دستش به مبلمان، خودش را به حالت ایستاده دربیاورد، بنابراین اطمینان حاصل کنید که هر وسیله‌ای که در مسیرش است برای تکیه دادن او به اندازه ‌کافی محکم است.
اگر شما کودک را با تکیه به مبل به حالت ایستاده دربیاورید، ‌محکم به آن می‌چسبد. در حدود ۹ تا ۱۰ ماهگی نیز کم‌کم یاد می‌گیرد چطور زانوهایش را خم کند و از حالت ایستاده به حالت نشسته دربیاید که این کار سخت‌تر از آن چیزی است که شما فکر می‌کنید.


علت دیر راه افتادن کودک
حدود ۱۲ ماهگی
پس از مهارت پیدا کردن در ایستادن،‌ در حدود ۱۲ ماهگی کودک شروع به راه رفتن با تکیه به وسایل خانه می‌کند و حتی ممکن است بتواند مبلمان را رها کند و بدون تکیه بایستد. در حدود همین سن،‌ کودک احتمالاً می‌تواند خود را خم کند و چمباتمه بزند.
وقتی قادر به این کار شد، ممکن است بتواند از حالت ایستاده خم شود و یک اسباب‌بازی را بردارد یا وقتی در حالت راه رفتن نگه داشته شده است چند قدم بردارد.
حتی ممکن است درحالی‌که دست شما را گرفته است راه برود، اما احتمالاً تا حداقل چند هفته دیگر اولین قدم‌های مستقل خود را برنخواهد داشت. بیشتر کودکان آن قدم‌های اول را روی سرپنجه‌ها و با پاهای رو به بیرون برمی‌دارند.
در ۱۲ ماهگی، بسیاری از کودکان به تنهایی و هرچند به شکل متزلزل راه می‌روند. اگر کودک شما هنوز راه رفتن با دست گرفتن به وسایل را متوقف نکرده،‌ تنها به این معناست که یادگیری راه رفتن به شکل مستقل برای او کمی بیشتر طول می‌کشد.

کمک به راه افتادن کودک
در حینی که کودک یاد می‌گیرد خودش را بالا بکشد و در حالت ایستاده قرار بگیرد ممکن است دیگر نداند که چطور به حالت نشسته برگردد.
اگر کودک در این وضعیت گیر افتاد و گریه کرد، بهتر است فوراً او را برندارید و بنشانید. بلکه به او نشان دهید که چطور زانوهایش را خم کند تا بتواند بدون اینکه روی زمین بیفتد بنشیند و اجازه دهید خودش سعی کند این کار را انجام دهد.
شما می‌توانید با ایستادن جلوی کودکتان یا زانو زدن و باز کردن دست‌هایتان او را تشویق به حرکت به سمت خودتان کنید یا می‌توانید هر دو دستش را بگیرید و به سمت خودتان راه ببرید.
همچنین کودک احتمالاً از کامیون یا اسباب‌بازی هل دادنی که بتواند هنگام راه رفتن به آنها تکیه کند لذت خواهد برد. بهتر است اسباب‌بازی‌هایی بخرید که محکم هستند و تکیه‌گاه عریضی دارند.
همیشه اطمینان حاصل کنید که کودکتان فضای ایمن و نرمی دارد که در آن مهارت‌های جدیدش را تمرین کند. دستورالعمل‌های استاندارد ایمن‌سازی محیط برای حضور کودک را دنبال کنید و هرگز کودکتان را بدون نظارت و مراقب ترک نکنید.

خرید روروئک و کفش کودک
برای استفاده و خرید وسایلی مثل انواع واکر و روروئک یا کفش کودک به نکات مهم زیر توجه کنید:

واکر و روروئک
کارشناسان به شدت و کاملاً با استفاده از واکر و روروئک‌های کودک مخالفت می‌کنند.
از آنجا که این وسایل حرکت و جابه‌جایی را برای کودک آسان می‌کند می‌توانند از شکل‌گیری صحیح عضلات فوقانی پای کودک جلوگیری کند و چون این واکرها دسترسی کودک به هر چیز خطرناکی مثل وسایل داغ و سموم را نیز ممکن و آسان می‌کند، استفاده از آنها اصلاً ایمن نیست.

کفش
تا زمانی که کودک به طور منظم در بیرون از خانه یا روی سطوح زبر یا سفت راه نمی‌رود لازم نیست برای او کفش بخرید، زیرا پابرهنه بودن به بهبود تعادل و هماهنگی بدن او کمک خواهد کرد.

تأخیر در راه رفتن کودک
گاهی کودک به وقت بیشتری برای یادگیری راه رفتن نیاز دارد، پس نگران نشوید. اما اگر کودک در ۱۲ ماهگی نمی‌تواند با تکیه بایستد،‌ در ۱۸ ماهگی نمی‌تواند راه برود یا در دو سالگی قادر به راه رفتن به شکل باثباتی نیست، لازم است این موضوع را با پزشکش مطرح کنید.
به خاطر داشته باشید که کودکان طبق جدول‌های زمانی مختلفی رشد می‌کنند و کودکان زودرس نیز دیرتر از دیگر کودکان هم‌سن‌ خود به این نقطه عطف و دیگر نقاط عطف رشد می‌رسند.
پس اگر کودک شما زودرس بود،‌ لازم است نقاط عطف او را بر مبنای موعد مقرر زایمان یعنی ۹ ماهگی حساب کنید که متخصصان اطفال آن را سن تطبیقی کودک می‌نامند.

مراحل بعد از راه افتادن کودک
پس از برداشتن قدم‌های اول،‌ کودک شما شروع به کسب مهارت در حرکات ظریف‌تر خواهد کرد که شامل موارد زیر خواهد بود:

ایستادن
در ۱۴ ماهگی کودک نوپای شما می‌تواند به تنهایی بایستد. او احتمالاً می‌تواند چمباتمه بزند و بعد دوباره بایستد و حتی ممکن است روی راه رفتن به سمت عقب کار کند.

راه رفتن با ثبات بیشتر
در ۱۵ ماهگی کودک ممکن است در راه رفتن کاملاً مهارت پیدا کرده باشد. او ممکن است در حین تاتی‌تاتی‌اش از کشیدن و هل دادن اسباب‌بازی‌ها هم لذت ببرد.
در این مرحله، هنگام راه رفتن پاهای کودک کاملاً از هم فاصله دارد و رو به بیرون است که کاملاً طبیعی است و به حفظ ثبات او کمک می‌کند.


علت دیر راه افتادن کودک
پله‌ها
در حدود ۱۶ ماهگی کودک شما به بالا رفتن و پایین آمدن از پله‌ها علاقه‌مند می‌شود، هرچند که احتمالاً تا تولد دو سالگی‌اش نمی‌تواند بدون کمک شما در این کار موفق شود.

بالا رفتن و لگد زدن
به احتمال زیاد کودک تا ۱۸ ماهگی در راه رفتن کاملاً مهارت پیدا می‌کند و ممکن است دوست داشته باشد که از تمام مبل‌ها و وسایل بالا برود و احتمالاً می‌تواند از پله‌ها بالا هم برود، اما هنوز و تا چند ماه دیگر برای پایین آمدن از پله‌ها به کمک شما نیاز دارد.
او ممکن است سعی کند به یک توپ ضربه بزند و احتمالاً دوست دارد با موسیقی برقصد.

پریدن
در ۲۵ تا ۲۶ ماهگی،‌ قدم‌های کودک شما یکنواخت‌تر شده و مثل بزرگسالان در حرکت صحیح کف پا از پاشنه به انگشتان مهارت دارد. او همچنین در پریدن نیز مهارت بیشتری پیدا می‌کند.
با فرا رسیدن سومین سالگرد تولد کودکتان، بسیاری از حرکات اصلی برای او غریزی و ملکه ذهنش شده است. او می‌تواند با گذاشتن یک پا روی هر پله از آنها بالا و پایین برود. کودک دیگر نیازی ندارد که تمام انرژی‌اش را روی راه رفتن، ایستادن، ‌دویدن یا پریدن بگذارد، هرچند برخی حرکات مثل ایستادن روی پنجه پا یا ایستادن روی یک پا ممکن است هنوز نیازمند تمرکز و تلاشش باشد.

مشاوره ویدیویی
نظر کاربران
انتشار یافته: 4 نظر
در انتظار بررسی:0
بدون نام
Iran, Islamic Republic of
23:13 - 1395/11/16
0
سلام بخشیدپسرمن اسفنددوسالش میشه ۸ماه بدنیا اومده چار دست وپا راه نمیره فقط سینه خیز میره راه هم نمیره ولی میتونه بشینه وحرفم نمیزنه خیلی هم لاغره پیش دکترم بردیمش ولی دکتر گفته هیچ مشکلی نداره چکار‌کنم
پاسخ ها
مدیر پایگاه سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک زیر استفاده کنید
http://moshavere.niniban.com
Iran, Islamic Republic of
02:07 - 1396/01/05
0
سلام پسر من 1سال و8ماه داره ولی تو را رفتن مشکل داره راه نمیره چهار دست و پام نرفته فقط میشستو خودشو میکشید وزنشم زیاده 12کیلوم هستش عایا ورزن زیادش میتوه یکی از عوامل رانیوفتادنش باشه و ازروروئکم استفاده کردم و الانم میکنیم برارفع این مشکل چی کا باید بکنم راهنماییم کنید ممنون میشم
پاسخ ها
مدیر پایگاه سلام و ممنون از توجهتون
برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک زیر استفاده کنید
http://moshavere.niniban.com
Iran, Islamic Republic of
14:50 - 1396/04/31
0
سلام.دخترم یه سالشه تازه چهاردست و پا میره ولی خودش به تنهایی نمیتونه بایسته،ایا مشکلی داره؟
پاسخ ها
مدیر پایگاه

سلام و ممنون از توجهتون



برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک زیر استفاده
کنید



https://ninisoal.com/

استادی
Iran, Islamic Republic of
20:21 - 1396/08/05
0
سلام دختر من 14ماهس ،باوزن 3600بدنیا اومده الان 8کیلوعه ،چهاردست وپا راه نرفته ،سینه خیز میره و غلط میزنه وقتی میخواد جایی بره،کم کم یگیره بلند میشه ،از11ماهگی هم از وسایل میگیره راه میره،ولی به تنهایی بلند نمیشه وراه نمیرع ،ایا مشکلی هست ،و خیلی از کلمه هارو بلد هست
من خیلی نگرانم لطفا جواب بدین
پاسخ ها
مدیر پایگاه

سلام و ممنون از توجهتون



برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک
زیر استفاده کنید



https://ninisoal.com/

ارسال نظر
*پر کردن قسمت هایی که ستاره دارد ضروری است.
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: