سقط جنین در سن بالا، دغدغه های نگران کننده
زنان بالای ۳۵سال شانس بیشتری برای داشتن فرزندان دوقلو دارند. احتمال داشتن دوقلو با افزایش سن در زنان بیشتر میشود.
ابتکار: در دنیای امروز، بنا به دلائل مختلف میانگین سن ازدواج، بخصوص در شهرها، بسیاری از زنان در سن ۳۰ سالگی یا حتی دیرتر ازدواج می‌کنند و اولین فرزند خود را حتی پس از ۳۵ سالگی به دنیا می‌آورند.
اما با اینکه بیشتر بارداری‌ها در این سنین، به کمک پیشرفت دانش پزشکی، به سلامتی طی میشود و فرزندان سالم نیز به دنیا می‌آیند، اما مطالعات نشان می‌دهد که زنان در اواسط و اواخر دهه 30سالگی و 40سالگی عمر خود، با خطرات ویژه بارداری مواجه هستند و آگاهی از این خطرات می‌تواند به آن‌ها کمک کند تا درباره زمان بارداری خود تصمیمی بر اساس دانش کافی اتخاذ کنند.
در همین راستا؛ در ادامه به پرسش‌های متداول زنان و مردان در این زمینه پاسخ داده شده که می‌تواند برای زوج‌هایی که قصد دارند در اواسط و اواخر دهه ۳۰سالگی و ۴۰سالگی بچه‌دار شوند، کمک بسیاری می‌کند:
آیا سن زن در بارداری او اثر دارد؟
باروری زنان در اوایل دهه سی‌سالگی عمرشان قدری کاهش مییابد و این امر باعث میشود تا باردارشدن در زنان 30ساله یا بیشتر در مقایسه با زنان جوان‌تر بیشتر طول بکشد. علت قدرت باروری کمتر در زنان در این سنین، تخمک‌گذاری کمتر تخمدان‌های آن‌ها است.
ضمنا برخی شرایط پزشکی دیگر مانند بسته‌شدن لوله فالوپ یا تشکیل فیبروئیدها نیز در این گروه سنی بیشتر وجود دارد که در ساختن نطفه اثر می‌گذارد. زنان بیش از ۳۵سال در صورت باردار نشدن پس از تلاشی ۶ماهه باید به پزشک مراجعه کنند.مطالعات نشان می‌دهد که حدود یک‌سوم زنان ۳۵تا۳۹ساله و حدود نیمی از زنان بالای۴۰سال دارای مشکلات باروری هستند که باید توجه داشت بسیاری از آن‌ها کاملا قابل درمان هستند.
از طرف دیگر زنان بالای 35سال شانس بیشتری برای داشتن فرزندان دوقلو دارند. بطور کلی احتمال داشتن دوقلو با افزایش سن بطور طبیعی در زنان بیشتر میشود اما احتمال داشتن دوقلو، سه قلو و حتی بیشتر در زنان بالای 35سال که در معرض درمان‌های ویژه باروری هستند نیز افزایش مییابد.
رابطه سن بارداری مادر و نقص‌های تولد در کودک چگونه است؟
خطر داشتن کودکی دارای نقائص ویژه تولد و مشکلات کروموزومی با افزایش سن مادر بیشتر میشود. «سندرم داون»، متداول‌ترین نوع چنین مشکلاتی است که کودک مبتلا دارای درجاتی از عقب‌ماندگی ذهنی و نقائص جسمانی از زمان تولد است. احتمال بروز «سندرم داون» در مادران در سن ۲۵سالگی یک در ۱۲۵۰ است، در سن ۳۰سالگی این احتمال یک در ۱۰۰۰میشود، در سن ۳۵سالگی یک در ۴۰۰، در ۴۰سالگی یک در۱۰۰، در ۴۵سالگی یک در۳۰ و در ۴۹سالگی این احتمال به یک در ۱۰ افزایش مییابد.
کالج متخصصان زنان و زایمان آمریکا، آزمون غربالگری «سندرم داون» و سایر نقائص کروموزومی تولد را که یک آزمایش خون در 3ماهه اول یا دوم بارداری همراه با یک التراسوند ویژه است به همه زنان باردار بدون توجه به سن آن‌ها توصیه می‌کند.
این آزمایش‌ها اگرچه میزان خطر داشتن فرزند با نقائص کروموزومی را ارزیابی می‌کند اما نمی‌تواند به عمل تشخیصی در این زمینه بپردازد. آزمون‌های تشخیصی مانند «آمنیوسنتز» نیز در صورت سن بالای مادر یا سابقه خانوادگی بیماری کروموزومی به زنان توصیه میشود.
آیا خطر سقط جنین با بالاتر رفتن سن افزایش مییابد؟
بیشتر سقط جنین‌ها در همه زنان باردار، در همه سنین و در 3ماهه اول بارداری رخ می‌دهد. خطر سقط جنین با افزایش سن بیشتر میشود. مطالعات نشان می‌دهد که در حدود 10درصد از بارداری‌های زنان در دهه 20سالگی عمرشان رخ می‌دهد اما این خطر در زنان 35تا39ساله به 20درصد افزایش مییابد. این خطر در زنان 40تا44 ساله به 35درصد و در زنان 45ساله به 50درصد می‌رسد.
آیا شرایط سلامتی زن در بارداری او نقش دارد؟
زنان بالای ۳۵سال بیشتر از زنان جوان‌تر دچار شرایطی میشوند که سلامتی آن‌ها را به خطر می‌اندازد. مثلا فشارخون بالا، دیابت، مشکلات قلبی و کلیوی با بالارفتن سن بیشتر میشود و روی بارداری اثر دارد. مثلا دیابت کنترل نشده می‌تواند باعث نقائص تولد و سقط جنین شود یا فشارِخون بالای کنترل نشده می‌تواند رشد جنین را کند سازد.
سن زنان در پیچیدگی‌های بارداری چه اثری دارد؟
زنان در انتهای دهه30و40سالگی عمر خود می‌توانند کودکی سالم به دنیا آورند، اما در این مسیر احتمالا بیشتر از زنان جوان‌تر با پیچیدگی‌هایی مواجه میشوند. برخی از این پیچیدگی‌ها که با افزایش سن بارداری زنان بیشتر میشوند عبارتند از؛ دیابت حاملگی، فشارِخون بالای ناشی از بارداری، مشکلات پلاسنتا، زایمان زودرس و تولد کودکان نارس یا مرگ جنین.
سن زنان چه اثری بر احتمال بروز سزارین دارد؟
احتمال تولد کودک از طریق سزارین با افزایشِ سن مادر زیاد میشود. احتمال بروز سزارین در مادران بالاتر از ۴۰سال تقریبا ۲ برابر مادران ۲۰ساله است. براساس گزارش تحقیقات مرکز کنترل و پیشگیری بیماری‌ها در آمریکا، در سال۲۰۰۶، حدود ۴۷درصد مادران بالای ۴۰سال عمل سزارین داشتند در حالیکه این میزان در مادران ۳۵تا۳۹ ساله، ۴۱درصد و در مادران ۲۰تا۲۴ساله، ۲۷درصد بوده است.
چگونه می‌توان خطر پیچیدگی‌های بارداری را در مادران کاهش داد؟
امروزه بیشتر زنان در دهه30یا40سالگی خود می‌توانند امیدوار باشند که بارداری سالمی را طی کنند و فرزندی سالم به دنیا آورند.
رعایت برخی نکات از سوی زنان احتمال هرگونه خطری را در زنان باردار در هر سنی کاهش می‌دهد. معاینه از سوی پزشک و مشورت با او پیش از باردار شدن، مراجعه منظم به پزشک در طول بارداری، مصرف روزانه مولتی‌ویتامین حاوی ۴۰۰میلی‌گرم اسیدفولیک، شروع بارداری با وزن مناسب بدنی، عدم نوشیدن الکل، عدم مصرف سیگار یا هرگونه ماده مخدر، تغذیه سالم، عدم مصرف گوشت ناپز یا ماهی دارای جیوه زیاد از جمله عوامل مهمی است که می‌تواند خطر مشکلات مختلف بارداری را کاهش دهد.
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼