علت مشکلات مادرزادی جنین
یک متخصص زنان و زایمان: شیوه زندگی سالم؛ کلید به حداقل رساندن خطرات ناشی از حاملگی در سنین بالاست.
مهرخانه: یک متخصص زنان و زایمان: شیوه زندگی سالم؛ کلید به حداقل رساندن خطرات ناشی از حاملگی در سنین بالاست.
خطر داشتن کودکی دارای نقص های ویژه تولد و مشکلات کروموزومی با افزایش سن مادر افزایش می یابد که سندرم داون متداول ترین نوع چنین مشکلاتی است.
طبق گفته بسیاری از پزشکان به تعویق انداختن حاملگی تا بیش از سن ۳۰ سالگی، دوران بارداری را با دشواری ها و مخاطراتی همراه می سازد و افزایش ناباروری، مشکلات مربوط به جنین، سقط، حاملگی خارج رحمی، فشارخون، دیابت حاملگی، اختلالات ژنتیکی، اسکیزوفرنی، حاملگی دوقلویی و چندقلویی و... از جمله عوارض بارداری در سنین بالاست.
به گزارش مهرخانه، در عصر حاضر بنا به دلائل گوناگونی میانگین سن ازدواج بخصوص در شهرها افزایش یافته و بسیاری از زنان در سن 30 سالگی یا حتی دیرتر ازدواج می‌کنند و اولین فرزند خود را حتی پس از 35 سالگی به دنیا می آورند.
گرچه با توجه به اینکه بسیاری از بارداری ها در این سنین به کمک پیشرفت دانش پزشکی به سلامتی طی می شوند و فرزندان سالم نیز به دنیا می آیند، اما مطالعات نشان می دهد که زنان در دهه ۳۰ سالگی و۴۰ سالگی عمر خود، با خطرات ویژه بارداری مواجه هستند.
بر همین اساس با دکتر فرنوش فتوحی متخصص زنان و زایمان در خصوص عوارضی که بالا بودن سن بارداری برای مادر و جنین به همراه دارد به گفت و گو نشستیم.
آیا سن در کیفیت بارداری فرد اثرگذار است؟
فتوحی در این خصوص اظهار داشت: در درجه نخست باید بگویم بزرگ ترین مانع بارداری که ممکن است برای خانم های بالای ۳۵ سال پیش بیاید، احتمال حامله نشدن آنهاست. بیشترین شانس باروری در سنین ۲۰ تا ۲۴ سال است؛ در سنین ۳۵ تا ۳۹ سالگی این احتمال به حدود یک چهارم کاهش می یابد و در ۴۰ تا ۴۵ سال، باروری فرد ۹۵ درصد کمتر از دهه سوم زندگی اش خواهد بود.
در واقع قدرت باروری زنان در دهه سی سالگی عمرشان قدری کاهش می یابد و این امر باعث می شود تا باردارشدن در زنان 30ساله یا بیشتر در مقایسه با زنان جوان تر، بیشتر طول بکشد؛ چراکه ما در این سن با تخمک گذاری کمتر تخمدان ها مواجه هستیم.
وی ادامه داد: همچنین برخی شرایط پزشکی مانند بسته شدن لوله فالوپ یا تشکیل فیبروئیدها نیز در این گروه سنی، بیشتر وجود دارد که در ساختن نطفه تأثیر گذاشته و زنان بیش از ۳۵سال در صورت باردار نشدن پس از تلاشی ۶ ماهه باید به پزشک مراجعه کنند؛ در صورتی که این فرصت برای زنان زیر ۳۰ سال، یک سال است.
فتوحی تصریح کرد: از طرف دیگر ناگفته نماند که چندقلویی در زنان بالای 35سال بیش تر دیده شده، بخصوص اگر این افراد در معرض درمان های ویژه باروری قرار گیرند.
رابطه سن بارداری مادر و نقص های مادرزادی در نوزادان/ سندرم داون
این متخصص در ادامه در خصوص بالا بودن سن مادر در زمان بارداری و نواقصی که ممکن است برای نوزاد به همراه داشته باشد، خاطرنشان کرد: خطر داشتن کودکی دارای نقص های ویژه تولد و مشکلات کروموزومی با افزایش سن مادر افزایش می یابد که سندرم داون متداول ترین نوع چنین مشکلاتی است.
وی اضافه کرد: در واقع کودک مبتلا به این مشکل دارای درجاتی از عقب ماندگی ذهنی و نواقص جسمانی از زمان تولد است. احتمال بروز این بیماری در مادران در سن 25 سالگی یک در 1250 است، در 30 سالگی این میزان یک در 1000 می شود، در سن 35 سالگی یک در 400، در 40 سالگی یک در100، در 45 سالگی یک در30 و در 49 سالگی این احتمال به یک در 10 افزایش می یابد.
فتوحی ادامه داد: از طرف دیگر نیز بیشتر سقط جنین ها در تمام زنان باردار، در همه سنین و در ۳ ماهه اول بارداری رخ می دهد، اما این خطر با افزایش سن بیشتر می شود. همچنین زنان بالای ۳۵ سال بیشتر از زنان جوان تر دچار برخی مشکلات جسمانی مثل فشار خون، دیابت، مشکلات کلیوی و ... هستند که در دوره بارداری نه تنها سلامتی مادر را به خطر می اندازد، بلکه می تواند نواقصی را نیز برای جنین به همراه داشته باشد؛ مثلاً دیابت کنترل نشده باعث نقائص تولد و سقط جنین می شود یا فشار خون کنترل نشده می تواند رشد جنین را کند کند.
ناهنجاری‌های کروموزومی
این متخصص زنان و زایمان خاطرنشان کرد: همان طور که پیش از این به آن اشاره کردم احتمال بروز سندرم داون در این افراد بالاست. همچنین باید بگویم که این افراد با سایر مشکلات کروموزمی و نارسایی های ژنتیکی در نوزادشان نیز مواجه اند.
اگر زنی در سنین بالای چهل سالگی قصد باردار شدن دارد، باید کاملاً تحت مراقبت های خاص باشد و حتماً آزمایش های ژنتیکی را انجام دهد تا در صورت وجود هرگونه نارسایی ژنتیکی اقدامات لازم صورت گیرد. در واقع اختلالات کروموزمی شایع ترین علت سقط جنین نیز محسوب می شوند.
خطر سقط جنین
وی ادامه داد: باید به این نکته نیز توجه کرد که احتمال سقط جنین در حاملگی های بالای 35 سال، بسیار بیشتر است و دیابت، فشار خون بالا و قرار گرفتن جفت در پایین رحم، باعث افزایش این احتمال می شوند.
فتوحی تصریح کرد: در واقع همچنان که سن افزایش می یابد، تخمدان‌ها پیرتر می شوند و تخمک ها آمادگی کمتری برای باروری دارند؛ به همین دلیل مشکلات و اختلالاتی ایجاد می شود.
خطر مرگ زنان باردار بالای 35 سال، 2.5 برابر بیشتر است
این متخصص زنان و زایمان در ادامه با بیان اینکه سن بالاتر از 35 سال خطر مرگ مادران باردار را تا 2.5 برابر افزایش می دهد، خاطرنشان کرد: سابقه بیش از چهار مورد بارداری نیز این خطر را تا 1.5 برابر افزایش می دهد.
فتوحی همچنین بیان داشت: شاید در خصوص عوارض بالارفتن سن بارداری مطلب زیاد شنیده باشید، اما یکی از نکات مهم این است که در سنین پایین تر معمولاً مادر فشار فیزیکی را راحت تر تحمل می کند. یک زن ۲۵ ساله از نظر شرایط جسمی و همچنین مراقبت از کودک، بسیار آماده تر از یک زن ۳۵ یا ۴۰ ساله است.
وی در پایان به راه حل این مسئله اشاره و اضافه کرد: کلید اصلی به حداقل رساندن خطرات ناشی از سن بالای حاملگی، داشتن یک شیوه زندگی سالم است. رژیم غذایی مناسب، تمرینات ورزشی منظم، عدم مصرف دخانیات، استراحت مرتب و خواب شبانه منظم توسط مادر به گذراندن بارداری در سنین بالا بسیار کمک می کند.
اگر مادری دوره سنی زیر 30 سال خود را با داشتن یک سبک زندگی درست گذرانده باشد، به جرأت می توان گفت در گذراندن این دوره نیز موفق تر خواهد بود.
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼