واکسن کزاز در بارداری، مجاز یا غیرمجاز

جام جم: این هفته بیمار ما خانمی ۳۲ ساله است که در ماه چهارم حاملگی قرار دارد و به دلیل افتادن، دچار زخم و جراحاتی در ناحیه زانو و آرنج شده است. طبیعتا با توجه به آخرین باری که واکسن کزاز دریافت کرده هم‌اکنون باید مجددا برایش واکسن مربوط تزریق شود. اما بیمار ما بسیار نگران است و دغدغه خطرناک بودن این واکسن برای جنین، وی را رها نمی‌کند.

طبیعتا دغدغه سلامت جنین تا زمان تولد فرزند همراه همیشگی خانم‌های باردار است و در این بین داروها بیشترین دل مشغولی را برای این دسته از افراد در پی دارند. البته با توجه به سن بارداری همه داروها برای خانم‌های باردار و بخصوص جنین آنها مضر نیستند. همچنین در بین واکسن‌های مجاز برای این افراد واکسن آنفلوآنزا هم قرار دارد که در دوران بارداری تزریقش مجاز است. البته توصیه می‌شود خانم‌های بارداری که در فصل آنفلوآنزا هستند تنها از فرم غیرفعال واکسن استفاده کنند که به نظر می‌رسد اشکال غیرفعال این واکسن برای زنان باردار و جنین خطری را در پی نداشته باشد. جالب است بدانید در 2 مطالعه بالینی که در ایالات متحده روی زنان باردار انجام شد، هیچ‌گونه عارضه‌ای براثر استفاده از این واکسن‌ها مشاهده نشده است اما در هر حال توصیه اکید می‌شود که اجازه دهید این واکسن‌ها را پزشک متخصص برایتان تجویز کند و به هیچ عنوان آنها را خودسرانه از داروخانه‌ها تهیه نکنید.

در کنار واکسن آنفلوآنزا و کزاز،‌ از جمله واکسن‌های مجاز در دوران بارداری می‌توان به واکسن هپاتیت B و واکسن دوگانه دیفتری و کزاز هم اشاره کرد. اما یک نکته در اینجا لازم است تذکر داده شود و آن این‌که تزریق توکسوئید دیفتری و کزاز در دوران بارداری در زنانی که طی ۱۰ سال گذشته واکسینه نشده‌اند توصیه ‌شده است، اما باز هم در زنان باردار که دوز اولیه واکسن دوگانه را دریافت نکرده‌اند توصیه می‌شود تزریق واکسن را موکول به ۳ ماهه دوم کنند مگر این‌که شرایط حادی همچون مورد بیمار این هفته ما پیش بیاید که البته دیگر چاره‌ای جز تزریق واکسن نیست.

خانم‌های باردار از تزریق این واکسن‌ها پرهیز کنند

نکته حساس درباره خانم‌های باردار این است که تا حد امکان باید از تزریق واکسن‌ها پرهیز کنند. به‌طور کلی واکسن‌هایی که از جنس ترکیبات زنده هستند در دوران بارداری ممنوع است. از جمله شایع‌ترین موارد می‌توان به واکسن‌های اوریون، سرخجه، سل و واریسلا اشاره کرد.