درمان سرطان در مردان، عوامل پیشگیری

سلامت: دکتر علیرضا زالی، ریاست سازمان نظام پزشکی کشور با اشاره به این که سرطان در تمام کشورهای جهان و به ویژه کشورهای در حال توسعه در حال افزایش است، می گوید: «سرطان ها دومین علت مرگ و میر در جهان و سومین علت مرگ و میر در ایران بعد از بیماری های قلبی ـ عروقی و تصادف ها و سوانح است.» او با بیان اینکه بیش از ۴۰ تا ۵۰ درصد سرطان ها در مراحل اولیه قابل کنترل هستند از سازمان های مردم نهاد فعال دربخش سلامت برای حضور در عرصه پیشگیری دعوت کرد.

او که در جمع پزشکان خیر در سیزدهمین مجمع موسسه خیریه امدادگران عاشورا شرکت کرده بود، گفت: «یکی از راه های اصلی مقابله با هزینه های این بیماری در آینده فعال شدن خیریه ها، سازمان مردم نهاد و رسانه ها برای پیشگیری و اصلاح عادات خطرساز است. حمایت آنها می تواند نقش مهمی در کاهش آلام این بیماران داشته باشد. ولی این مساله کافی نیست.» در «وقف و سلامت» این هفته، میزبان یادداشت شفاهی دکتر زالی هستیم. خدمت به محرومان و اقشار کم برخوردار همیشه مهم و توفیقی است که از جانب خداوند اعطا می شود. امیدوارم اقشار مختلف مردم با نیت خیر بتوانند در عرصه سلامت وارد شود.
در شرایطی هستیم که مجموعه خیرین در عرصه سلامت و نظام سلامت کشور توانسته‎‎‎اند خدمات گران سنگینی را انجام دهند. بیش از ۲ هزار میلیاردتومان در سال گذشته به وسیله خیرین در عرصه سلامت هزینه شده است. این مبلغ تقریبا معال یک ششم بودجه سلامت کشور است و بیشتر به صورت سخت افزاری در این بخش هزینه شده. البته مجموعه های خیریه ای هستند که خدمات خود را به صورت نرم افزاری در خدمت بیماران محروم، صعب العلاج و سرطانی قرار داده اند؛ یعنی با انجام امور مربوط به هماهنگی های درمان، دریافت را برای آنان آسان می کنند. این نکته بسیار اهمیت داد که یک فرد مبتلا به بیماری سخت از اقشار فقیر و آسیب پذیر و مستمند چقدر به کمک نیازمند است و در عین حال حفظ کرامت انسانی او و خانواده اش بسیار مهم است. پیش بینی می شود سرطان با تغییر الگوی زندگی، شهرنشینی، چاقی و سایر عوامل خطرزای آن در سال های آینده خود را به سیستم بهداشت و درمان کشور تحمیل کند.
متاسفانه در کشور ما نه تنها تعداد مبتلایان به سرطان افزایش یافته بلکه سن مبتلایان در مقایسه با میانگین های خارجی، پایین آمده است. مثلا سن افراد مبتلا به سرطان پستان که شایع ترین سرطان های بانوان است، در کشورما یک دهه پایین تر از کشورهای دیگر است و مبتلایان به برخی سرطان های دستگاه گوارش با میانگین های جهانی تفاوت دارد. متاسفانه به دلیل فراگیر نبودن روش های غربالگری و تشخیص زودرس، بیماران معمولا در مراحل پیشرفته مراجعه می کنند که در این زمان درمان ها بسیار هزینه بر و گاهی کم اثر می شوند.


نکته بعدی، تنوع بروز سرطان ها در کشور است. ایران در کمربند جهانی سرطان های دستگاه گوارشی قرار دارد و سرطان پوست هم در کشور شایع است. از این صحبت ها می خواهم نتیجه بگیرم که سرطان نه تنها مشکل امروزه مردم و نظام سلامت است، بلکه در آینده هم بسیار خطرساز و مشکل ساز خواهد بود. به همین دلیل موضوع پیشگیری و تشخیص زودرس در کشور اهمیت بسیار بالاتری نسبت به سایر کشورها دارد. پیشنهاد می کنم جمعیت های مردمی و خیریه خدمات نرم افزاری خود را به پیشگیری اختصاص دهند.
اگر بتوانیم برای پیشگیری از بروز سرطان، خیریه ها و افراد نیکوکار را به همکاری دعوت کنیم، می توان به جهش بزرگی در این زمینه امیدوار بود. امیدواریم با پیشگیری تعداد مبتلایان را کاهش دهیم. طبق نتایج تحقیقات جهانی، حدود 45 تا 50 درصد از سرطان ها با تغییر شیوه زندگی و پرهیز از عوامل خطرساز و انجام آزمایش های غربالگری قابل پیشگیری هستند. خیریه هایی هستند که با آموزش همگانی و آموزش عمومی و آموزش به بیماران و همراهانشان قدم هایی را برای پیشگیری برداشته اند. به هر حال در عرصه طب تسکینی و عرضه خدمات برای کنار آمدن با بیماری، هنوز برای بهبود خدمات کارهای زیادی می توان انجام داد.
خوشبختانه در این عرصه پزشکان نیکوکار فراوانی در شهر تهران و سطح کشور به عرضه خدمات خیریه مشغول هستند. آنها معمولاً در هنگام نیاز جامعه به عرضه خدمات مناسب می پردازند. در حال حاضر نیز برای سازماندهی پتانسیل موجود در سازمان نظام پزشکی از پزشکان نیکوکار کشور، برای امضای تفاهم نامه با خیریه های فعال و فراگیر در سراسر کشور تلاش می کنیم. خوشبختانه پزشکان نیکوکاری به نیابت از جامعه پزشکی در بسیاری از انجمن های خیریه فعال هستند. حضور پزشکان برجسته و استادان بزرگوار در عرصه خدمات رسانی خیریه و نیکوکارانه برای ایفای نقش اجتماعی جامعه پزشکی در این برهه زمان بسیار دلگرم کننده و روشنی بخش خواهد بود.