فقط خانم ها بخوانند! (۲)
انجام پاپ‌اسمیر کمتر از یک دقیقه طول می‌کشد، درد چندانی ندارد و فقط در حد یک معاینه ساده زنانه است.
بسیاری از خانم‌ها به دلیل ترس یا خجالت، معاینات دوره‌ای مخصوص زنان را به تعویق می‌اندازند. کم نیستند خانم‌هایی که به ۳۰سالگی می‌رسند و هنوز یک‌بار هم به مطب متخصص زنان مراجعه نکرده‌اند! این ترس و نگرانی بی‌مورد احتمال ایجاد عوارض و خطر پیشرفت انواع بیماری های زنانه را بالا می‌برد. برای مثال ممکن است فرد مبتلا به ویروس زگیل تناسلی شده باشد و در عین حال علامتی از خود نشان ندهد در حالی که شاید این ویروس باعث تغییراتی در دهانه رحم او شده باشد و بعد از چند سال تازه متوجه شود به سرطان پیشرفته دهانه رحم مبتلا شده است. در مطلب قبل درباره چند مورد از آزمایشی مهم برای تشخیص سرطان در بین زنان مطالبی آورده شد، در ادامه به موارد دیگر می پردازیم:
پاپ‌اسمیر درد ندارد!
انجام پاپ‌اسمیر کمتر از یک دقیقه طول می‌کشد، درد چندانی ندارد و فقط در حد یک معاینه ساده زنانه است. درواقع‌گیرنده‌های درد در دهانه رحم بسیار کم هستند. اگر هم دهانه رحم التهاب داشته باشد ممکن است با انجام این تست مقداری لکه‌بینی یا خونریزی ایجاد شود. اما جای نگرانی وجود ندارد و برای این التهاب نیز دارو تجویز می‌شود. نکته مهم دیگر اینکه پاپ‌اسمیر نباید حین قاعدگی انجام شود. همچنین 48 ساعت قبل از آن باید از رابطه جنسی و مصرف کرم یا پماد خودداری کرد. البته پاپ‌اسمیر ممکن است باعث آسیب به پرده بکارت شود بنابراین خانم‌های باکره نباید آن را انجام دهند. همچنین کسانی که سرطان پیشرفته دهانه رحم دارند ممکن است با انجام این تست به خونریزی شدید بیفتند. به غیر از این دو مورد محدودیت دیگری برای انجام پاپ‌اسمیر وجود ندارد.
دقت کمتر سونوگرافی شکمی
سونوگرافی از رحم و تخمدان‌ها به دو صورت شکمی و واژینال انجام می‌شود. برای خانم‌های مجرد و باکره فقط می‌توان از سونوگرافی شکمی استفاده کرد. دقت سونوگرافی از روی شکم کمتر از سونوگرافی داخلی یا واژینال است زیرا در این روش امواج اولتراسوند باید ابتدا از مثانه عبور کند و بعد به رحم برسد. اگرچه از طریق یک سونوگرافی شکمی خوب هم می‌توان رحم و تخمدان‌ها را مشاهده کرد اما اگر بخواهیم برای مثال محل فیبروم نسبت به لایه داخلی رحم یا نوع کیست و توده در تخمدان را تشخیص دهیم، سونوگرافی واژینال کمک بیشتری خواهد کرد. در خارج از کشور سونوگرافی شکمی و واژینال برای خانم‌های غیرباکره همیشه همراه با هم انجام می‌شود اما در ایران جدا از یکدیگر هستند و تعرفه‌های جداگانه‌ای دارند. اگر خانمی کیست داشته باشد باید آزمایش‌هایی تحت عنوان تومور مارکر انجام دهد تا خوش‌خیم یا بدخیم بودن آن مشخص شود.
معاینه سینه چگونه انجام می‌شود؟
معاینه سینه مانند معاینه واژینال بهتر است از 18 سالگی شروع شود و توسط متخصصان زنان یا جراحان صورت گیرد. این معاینه باید با کف دست و کف انگشتان انجام شود زیرا بافت سینه غیر یکنواخت است و اگر با نوک انگشتان آن را معاینه کنیم به اشتباه فکر می‌کنیم توده‌ای در آن وجود دارد. برای شروع معاینه فرد باید دست‌هایش را باز کند و روی سر بگذارد تا بتوانیم هر دو سینه را با هم مقایسه کنیم و هرگونه تغییر شکل، اندازه، رنگ و فرورفتگی در بافت آن را تشخیص دهیم. سپس باید با کف انگشتان و کف دست به صورت دورانی دور تا دور سینه و همچنین قسمت‌های نزدیک به هاله آن را بررسی کنیم. اگر توده‌ای زیر دست‌تان حس کردید بدانید این توده‌ها اغلب خوش‌خیم و از نوع کیست یا فیبروآدنوم هستند. به هر حال در صورت پیدا کردن توده فرد باید سونوگرافی انجام دهد. اگر هم توده خیلی بزرگ باشد باید ماموگرافی شود. توجه داشته باشید با معاینه دست فقط می‌توان توده‌های نزدیک به یک سانتی‌متر و بزرگ‌تر را تشخیص داد اما ماموگرافی می‌تواند توده‌های یک میلی‌متری را هم تشخیص دهد.
علاوه بر معاینه سینه باید ناحیه زیر بغل را هم بررسی کرد اما برعکس سینه این ناحیه را باید با نوک انگشتان معاینه کرد. در این مورد نیز اگر توده‌ای زیر دست‌تان حس کردید، نگران نشوید زیرا غدد لنفاوی زیر بغل اغلب به دلیل زخم شدن دست یا عفونت انگشتان و. . . ورم می‌کنند. با این حال اگر در سینه‌تان توده احساس کردید و همزمان با آن متوجه برجستگی غدد لنفاوی زیر بغل شدید باید در اسرع‌وقت به جراح مراجعه کنید و تست‌ها و ماموگرافی‌های لازم را انجام دهید. فراموش نکنیدکه معاینه سینه در دستور کار متخصصان زنان است اما جراحی‌های سینه برعهده جراحان عمومی است.
آغاز ماموگرافی از 35 سالگی
انجام سونوگرافی و ماموگرافی سینه در گذشته از ۴۰ سالگی توصیه می‌شد اما الان در کنگره‌های ایران سن شروع این آزمایش‌ها ۳۵ سالگی اعلام شده است زیرا شیوع سرطان سینه در همه جوامع از جمله ایران افزایش پیدا کرده است. اهمیت این موضوع برای افرادی که در فامیل درجه یک‌شان از جمله مادر، خواهر، خاله و عمه سابقه سرطان سینه دارند، دوچندان می‌شود. این افراد باید پنج سال قبل از سن ابتلای اعضای خانواده خود به سرطان، ماموگرافی انجام دهند حتی اگر زیر ۳۵ سال داشته باشند. لازم به ذکر است که ماموگرافی‌های جدید و دیجیتال اشعه بسیار کمی از خود ساطع می‌کنند، کمتر سینه‌ها را تحت فشار قرار می‌دهند و در عین حال دقت بالاتری دارند. در صورت لزوم نیز علاوه بر ماموگرافی برای فرد سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی و اسکن با تزریق یا بدون تزریق درخواست می‌شود.
پاپ‌اسمیر درد ندارد!
انجام پاپ‌اسمیر کمتر از یک دقیقه طول می‌کشد، درد چندانی ندارد و فقط در حد یک معاینه ساده زنانه است. درواقع‌گیرنده‌های درد در دهانه رحم بسیار کم هستند. اگر هم دهانه رحم التهاب داشته باشد ممکن است با انجام این تست مقداری لکه‌بینی یا خونریزی ایجاد شود. اما جای نگرانی وجود ندارد و برای این التهاب نیز دارو تجویز می‌شود. نکته مهم دیگر اینکه پاپ‌اسمیر نباید حین قاعدگی انجام شود. همچنین 48 ساعت قبل از آن باید از رابطه جنسی و مصرف کرم یا پماد خودداری کرد. البته پاپ‌اسمیر ممکن است باعث آسیب به پرده بکارت شود بنابراین خانم‌های باکره نباید آن را انجام دهند. همچنین کسانی که سرطان پیشرفته دهانه رحم دارند ممکن است با انجام این تست به خونریزی شدید بیفتند. به غیر از این دو مورد محدودیت دیگری برای انجام پاپ‌اسمیر وجود ندارد.
دقت کمتر سونوگرافی شکمی
سونوگرافی از رحم و تخمدان‌ها به دو صورت شکمی و واژینال انجام می‌شود. برای خانم‌های مجرد و باکره فقط می‌توان از سونوگرافی شکمی استفاده کرد. دقت سونوگرافی از روی شکم کمتر از سونوگرافی داخلی یا واژینال است زیرا در این روش امواج اولتراسوند باید ابتدا از مثانه عبور کند و بعد به رحم برسد. اگرچه از طریق یک سونوگرافی شکمی خوب هم می‌توان رحم و تخمدان‌ها را مشاهده کرد اما اگر بخواهیم برای مثال محل فیبروم نسبت به لایه داخلی رحم یا نوع کیست و توده در تخمدان را تشخیص دهیم، سونوگرافی واژینال کمک بیشتری خواهد کرد. در خارج از کشور سونوگرافی شکمی و واژینال برای خانم‌های غیرباکره همیشه همراه با هم انجام می‌شود اما در ایران جدا از یکدیگر هستند و تعرفه‌های جداگانه‌ای دارند. اگر خانمی کیست داشته باشد باید آزمایش‌هایی تحت عنوان تومور مارکر انجام دهد تا خوش‌خیم یا بدخیم بودن آن مشخص شود.
معاینه سینه چگونه انجام می‌شود؟
معاینه سینه مانند معاینه واژینال بهتر است از 18 سالگی شروع شود و توسط متخصصان زنان یا جراحان صورت گیرد. این معاینه باید با کف دست و کف انگشتان انجام شود زیرا بافت سینه غیر یکنواخت است و اگر با نوک انگشتان آن را معاینه کنیم به اشتباه فکر می‌کنیم توده‌ای در آن وجود دارد. برای شروع معاینه فرد باید دست‌هایش را باز کند و روی سر بگذارد تا بتوانیم هر دو سینه را با هم مقایسه کنیم و هرگونه تغییر شکل، اندازه، رنگ و فرورفتگی در بافت آن را تشخیص دهیم. سپس باید با کف انگشتان و کف دست به صورت دورانی دور تا دور سینه و همچنین قسمت‌های نزدیک به هاله آن را بررسی کنیم. اگر توده‌ای زیر دست‌تان حس کردید بدانید این توده‌ها اغلب خوش‌خیم و از نوع کیست یا فیبروآدنوم هستند. به هر حال در صورت پیدا کردن توده فرد باید سونوگرافی انجام دهد. اگر هم توده خیلی بزرگ باشد باید ماموگرافی شود. توجه داشته باشید با معاینه دست فقط می‌توان توده‌های نزدیک به یک سانتی‌متر و بزرگ‌تر را تشخیص داد اما ماموگرافی می‌تواند توده‌های یک میلی‌متری را هم تشخیص دهد.
علاوه بر معاینه سینه باید ناحیه زیر بغل را هم بررسی کرد اما برعکس سینه این ناحیه را باید با نوک انگشتان معاینه کرد. در این مورد نیز اگر توده‌ای زیر دست‌تان حس کردید، نگران نشوید زیرا غدد لنفاوی زیر بغل اغلب به دلیل زخم شدن دست یا عفونت انگشتان و. . . ورم می‌کنند. با این حال اگر در سینه‌تان توده احساس کردید و همزمان با آن متوجه برجستگی غدد لنفاوی زیر بغل شدید باید در اسرع‌وقت به جراح مراجعه کنید و تست‌ها و ماموگرافی‌های لازم را انجام دهید. فراموش نکنیدکه معاینه سینه در دستور کار متخصصان زنان است اما جراحی‌های سینه برعهده جراحان عمومی است.
آغاز ماموگرافی از 35 سالگی
انجام سونوگرافی و ماموگرافی سینه در گذشته از ۴۰ سالگی توصیه می‌شد اما الان در کنگره‌های ایران سن شروع این آزمایش‌ها ۳۵ سالگی اعلام شده است زیرا شیوع سرطان سینه در همه جوامع از جمله ایران افزایش پیدا کرده است. اهمیت این موضوع برای افرادی که در فامیل درجه یک‌شان از جمله مادر، خواهر، خاله و عمه سابقه سرطان سینه دارند، دوچندان می‌شود. این افراد باید پنج سال قبل از سن ابتلای اعضای خانواده خود به سرطان، ماموگرافی انجام دهند حتی اگر زیر ۳۵ سال داشته باشند. لازم به ذکر است که ماموگرافی‌های جدید و دیجیتال اشعه بسیار کمی از خود ساطع می‌کنند، کمتر سینه‌ها را تحت فشار قرار می‌دهند و در عین حال دقت بالاتری دارند. در صورت لزوم نیز علاوه بر ماموگرافی برای فرد سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی و اسکن با تزریق یا بدون تزریق درخواست می‌شود.
منبع:
سیب سبز
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼