سرطان سینه در بارداری (۱)

سرطان سینه از آن بیماری‌های خطرناکی است که گرچه شیوع آن در دوران بارداری کمتر اتفاق می افتد، اما این مساله به آن معنا نیست که خطر ابتلا به این بیماری طی بارداری نسبت به دوران دیگر کمتر باشد.

مطالعات جدید نشان می دهد که تنها وجه تمایز سرطان سینه در دوران بارداری، تشخیص دیرهنگام آن به دلیل شرایط خاص سینه در زنان باردار است.


نکته حائز اهمیت دیگر نیز این است که درمان سرطان در چنین دورانی، سلامت جنین را تهدید می‌کند. پس ضرورت دارد اگر خانمی باردار است، پزشک آگاهی لازم را در این خصوص به او بدهد.

در دوران بارداری، بخصوص در سه ماهه دوم و سوم، تغییراتی در بافت سینه ایجاد می‌شود. به عبارت دیگر، در این دوران بافت غدد پستان افزایش می‌یابد. به این ترتیب که غدد و مجاری شیری بزرگ شده، تعداد آنها افزایش می‌یابد و بافت سینه پرخون می‌شود. این تغییرات، معاینه سینه را در دوران بارداری برای بیمار و پزشک مشکل می‌کند.

توده‌های سرطانی که در زمان شیردهی و بارداری در پستان تشکیل می‌شوند، به دلیل شرایط سینه دیرتر تشخیص داده شده و فرد در مراحل اولیه به پزشک مراجعه نمی‌کند. متاسفانه یکی دیگر از دلایل دیر مراجعه کردن بیماران در دوران بارداری، ناآگاهی از احتمال ابتلا به سرطان سینه حتی در این دوران است.

لازم است افراد در هر دوره‌ای معاینات سینه را انجام دهند. اگر نوک سینه‌شان فرورفتگی پیدا کرد، سینه‌ها قرمز یا متورم شد و توده‌ای در پستان حس می‌کنند، بسرعت مراجعه کنند. لازم است پزشکان در ویزیت‌های دوران بارداری نیز معاینه سینه را انجام دهند.

به گفته متخصصان، وقتی سرطان سینه موقع بارداری بروز می‌کند، تشخیص و درمان آن اغلب به تاخیر می‌افتد. در نتیجه درمان زن باردار مبتلا به سرطان در بلندمدت تحت تاثیر این امر قرار می‌گیرد.

این پژوهش از سوی محققان مرکز سرطان آندرسون در دانشگاه تگزاس صورت گرفته است.

دکتر جورج پرکینز در این رابطه اظهار داشت:
سرطان سینه در دوران بارداری، معمولا از سوی پزشکان متخصص کمتر تشخیص داده می‌شود.

علاوه بر این بارداری می‌تواند علائم سرطان سینه را بپوشاند و تشخیص سرطان را دشوارتر سازد.

دکتر پرکینز به همراه تیم پژوهشی خود تمام موارد ابتلا به سرطان توام با بارداری را که بین سال های 1973 تا 2006 به انستیتو آنها مراجعه کرده و تحت درمان قرار گرفته بودند، شناسایی کرده و مورد مطالعه قرار دادند.

بر اساس این تحقیقات، در 51 مورد ابتلا به سرطان سینه در طول بارداری رخ داد، در حالی که در 53 مورد، طی یک سال پس از بارداری‌ این سرطان بروز کرد.

نتایج بررسی‌ها نشان داد، در زنانی که سرطان سینه با بارداری توام می‌شود، تومورهای سرطانی پیشرفته‌تر از زنانی است که باردار نبوده‌اند و این امر به علت تشخیص دیرهنگام سرطان است.

بر اساس گزارشی که در مجله پزشکی سرطان به چاپ رسیده، در میان 51 زنی که در حین بارداری به سرطان دچار شدند، 25 نفر تا پس از وضع حمل هیچ درمانی دریافت نکردند. این امر موجب پیشرفت سرطان و درمان سخت تر آن می‌شود.

تشخیص سرطان در دوران بارداری
وقتی فرد یا پزشک معالج، توده‌ای را در پستان احساس می‌کنــد باید با روش‌های تصـــویربــرداری مختلف تــوده را مورد بــررسی قرار دهند. در مورد زنان باردار برای به‌کارگیری روش‌های تشخیصی مشکلاتی وجود دارد.

سونوگرافی روش معمول‌تری برای تشخیص توده‌های سینه در دوران بارداری است.

یکی دیگر از روش‌های تشخیص سرطان سینه ، ماموگرافی است، اما در دوران بارداری به دلیل اشعه ایکس، استفاده از این روش مجاز نیست.

یکی دیگر از روش‌های تشخیصی، MRI است که چون باید دارویی تزریق شود، در دوران بارداری انجامش ممنوع است؛ بنابراین روش‌های تشخیصی در دوران بارداری محدود است.

ادامه دارد...