رژیم غذایی دیابت در بارداری، نگرانم

پرسش: لطفا در مورد تغذیه دیابت بارداری بفرمایید من هفته ۲۱ بارداری با قند ناشتا ۹۷ هستم چه رزیم غذایی باید داشته باشم از اول بارداری بخاطر دیابت بارداری رژیم سخت گرفتم اما این مدت اصلا وزن اضافه نکردم.

پاسخ: باید روزانه حداقل 1800 کالری بخورید. کمتر نباشد. در وعده صبحانه مصرف نان را کم کنید (30 گرم بیشتر نباشد)

- استفاده از فیبرهاى محلول زمان لازم براى جذب قند خون را افزایش داده و از افزایش ناگهانى قند خون پس از مصرف وعده غذایى جلوگیرى مى کند. پس مصرف یک عدد سیب با پوست، حبوبات و سبزى هاى سرشار از فیبر به شما در کنترل قند خون کمک بزرگى مى کند.

منابع غنی از فیبر محلول عبارتند از : سیب، مرکبات مثل پرتقال، لیمو و گریپ فروت، توت فرنگی و غلات سبوس دار . - تا جایی که ممکن است از مصرف کربوهیدرات هاى ساده ( قند، شکر، شیرینى، مربا، ارد سفید، ژله، اب نبات و...) پرهیز کنید و بیشتر کربوهیدرات های پیچیده را مصرف کنید، البته این بدان معنا نیست که هرگز قند مصرف نکنید. - بهترین شکل مصرف نان، استفاده از نان سبوس دار ان است و بهترین گزینه استفاده از نان سنگک است.

-از مصرف چربى زیاد باید پرهیز کرد، زیرا چربى زیاد سرعت سقوط بدن به طرف بیمارى دیابت را تسریع مى کند، به خصوص چربى هاى اشباع( جامد ) که بر توانایى تاثیر انسولین بر متابولیسم قند تاثیر منفى مى گذارد. بنابراین توصیه به شما این است که چربى هاى مرئى گوشت ها(چربى هایى که با چشم دیده مى شوند) و پوست مرغ را حتماً جدا کرده و مصرف سینه مرغ را به ران مرغ و سایر قسمت ها ارجحیت دهید. -کباب کردن، بخارپز کردن و روش هاى پخت سریع را بر سرخ کردن در روغن ارجحیت بدهید.

- کلم بروکلى از سبزى هاى بسیار مفید است که منبع غنى کروم است و به تنظیم قند خون در محدوده مطلوب بسیار کمک مى کند. جو نیز از نظر کروم غنى است. از دیگر مواد غذایى حاوى کروم مى توان به مغزها ، قارچ خوراکى ، سبوس غلات، ریواس و مخمر اشاره کرد. -لبنیات مصرفى شما باید از نوع کم چرب باشد. ماست و شیر پر چرب ، خامه ، پنیرهاى پرچرب (گودا، پیتزا و...) ، سرشیر و کره را از رژیم غذایى خود حذف کنید. -انتى اکسیدان ها شامل ویتامین های C , E و بتاکاروتن از مواد بسیار مهم براى حفاظت از سلول هاى بتا (سلول هاى تولید کننده انسولین) هستند، بنابراین از منابع حاوى این ویتامین استفاده کنید. ویتامین C در سبزیجات و میوه های تازه و بیشتر در مرکبات( پرتقال، گریپ فروت، انواع لیمو و نارنگی )، کیوی ، انواع توت، گوجه فرنگی، فلفل دلمه ای، هندوانه، طالبی ، توت فرنگی، سیب زمینی و سبزیجات برگ سبز موجود است. بهترین منبع ویتامین E اجیل و روغن های گیاهی مثل : روغن جوانه گندم ، افتابگردان، بادام، گردو، فندق، ذرت و زیتون است.

بتاکاروتن ( پیش ساز ویتامین A) در میوه هاى رنگى به خصوص زرد و نارنجى و سبزى هاى سبز تیره وجود دارد؛ مثل سیب زمینی شیرین، هویج، اسفناج، کدو حلوایی ، طالبی، زرد الو ، کلم بروکلی، گریپ فروت قرمز. پس میوه ها و سبزى های خام ( اگر مشکل گوارشى ندارید ) بهتر از انواع پخته انها و انواع پخته بهتر از انواع منجمد و بخارپزى که بخار ان خارج مى شود یا اب ان دور ریخته مى شود، است. - خوردن میوه ها با پوست باعث افزایش تدریجى قند خون مى شود.

جالب است بدانید که بیشتر ویتامین ها و مواد معدنى در لایه هاى نزدیک به پوست میوه ها قرار دارند، پس میوه هایى را که مى شود با پوست خورد با پوست میل کنید و مصرف میوه هاى بسیار شیرین را ممنوع و یا بسیار کاهش دهید؛ مثل موز، انجیر، خربزه، انگور شیرین و... . - مصرف ۸ - ۷ لیوان اب در روز را به شما توصیه مى کنم. - غذایى که اهسته تر هضم مى شود ، قند را اهسته تر وارد خون کرده و ان را خیلی افزایش نمی دهد. غذایى که به صورت قطعات بزرگتر باشد، خیلى اهسته تر از غذاهاى نرم ( پوره شده) هضم مى شوند. غذاى پخته سریع تر از غذاى خام هضم مى شود و غذایى که رطوبت داشته باشد، خیلى سریع تر از غذاى خشک ( ذرت بوداده در برابر اب پز ) هضم مى شود. -

سایر سبزی های مفید برای این بیماران شامل: مرزه، کلم ، کدو سبز، شلغم و تره است. - مصرف میوه هایى مثل توت فرنگى ( قند ان لوولوز است و داراى مقدار زیادى اسید سیالیک است)، خرما ( البته با احتیاط )، گلابى ، گیلاس و سیب به خصوص با پوست را فراموش نکنید. - سویا ماده غذایى مفید و موثرى است که علاوه بر قند خون، بر چربى هاى خون هم اثر شگفت انگیزى دارد . پس از مصرف ان غافل نشوید. -سعی کنید برنامه غذایی خود را به طور منظم تنظیم کنید. به نحوی که هر روز در ساعات معینی غذا بخورید.

- روزانه بین ۴ تا ۵ وعده غذا بخورید. اما حجم هر وعده را کاهش دهید. - حتما قبل از صرف غذا از سالاد بدون سس یا موادغذایی کم کالری مانند کاهو، کرفس و سوپ های ساده و کم کالری استفاده کنید. -از مصرف اب میوه در صبح و به صورت ناشتا خودداری کرده و به جای ان در طول روز از میوه تازه استفاده کنید. - از نوشیدنی ها و دسرهای بدون قند استفاده کنید. -ارد گندم کامل را جانشین ارد سفید کنید.