عمل لوزه در کودکان، ضروری است؟
به طور کلی لوزه‌ها و آدنوئید به عنوان یک عضو از سیستم دفاعی بدن مورد احتیاج هستند فقط در صورتی برداشتن آنها جایز است که عدم آنها بهتر از وجودشان تشخیص داده شود.
ضرر برداشتن لوزه‌ها در اطفالی که دچار نقص سیستم ایمنی هستند با فوری به پزشک در صورت تب بالای ۳۸ درجه و استفراغ پس از عمل جراحی ضروری است.
محمدحسین سلطان‌زاده در رابطه با عمل جراحی برداشتن لوزه‌ها و آدنوئید( لوزه سوم) اظهارداشت: به طور کلی لوزه‌ها و آدنوئید به عنوان یک عضو از سیستم دفاعی بدن مورد احتیاج هستند فقط در صورتی برداشتن آنها جایز است که عدم آنها بهتر از وجودشان تشخیص داده شود.
وی افزود: در حال حاضر ثابت شده است که اعضای لنفی در گلو نقش مهمی را در ایمنی بدن دارند، همچنین برداشتن لوزه و آدنوئید تاثیر چندان زیادی در کاهش عفونت‌های مجاری فوقانی ندارند. برداشتن لوزه ها و آدنوئید در اطفالی که دچار نقص سیستم ایمنی (هیپوگاماگلوبولینمی)هستند نیز نه تنها سودمند نیست بلکه مضر است.
این متخصص اطفال و نوزادان ادامه داد: عفونت‌های حاد چرکی تکرار شونده لوزه‌ها، هر عفونت با تب بالا در لوزه بچه‌ها که منجر به تشنج شود، عفونت‌های مزمن لوزه که به درمان‌های دارویی جواب ندهد و بوی بد دهان که به علت مشکلات معده و دندانی نباشد از مواردی به شمار رفته که باید نسبت به برداشتن لوزه‌ها اقدام کرد.
سلطان‌زاده بیان داشت: بزرگی یک طرفه لوزه مشکوک به بدخیمی، آبسه اطراف لوزه، بزرگی لوزه‌ها در اثر عفونت‌های باکتریال که به درمان طبی پاسخ نداده و انسداد راه هوایی حاد ایجاد کند و وقفه تنفسی هنگام خواب و تنفس با دهان باز در شب‌ها، اختلال در اکسیژن رسانی به سبب انسداد راه هوایی ناشی از بزرگی لوزه ها که به عوارض ریوی بینجامد همچنین اختلال در رشد عمومی به خصوص در کودکان از دیگر مواردی بوده که باید لوزه‌ها را برداشت.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مورد زمان عمل برداشتن آدنوئید گفت: عفونت‌های چرکی مکرر آدنوئید، خروپوف کردن دائمی شبانه به دلیل بزرگی آدنوئید، تنفس دهانی هنگام خواب، عفونت مزمن گوش میانی که به علت بزرگی آدنوئید باشد، سینوزیت مزمن بیش از ۳ تا ۵ باز به علت بزرگی آدنوئید نیز از مواردی است که عمل برداشتن آدنوئید با صلاحدید پزشک مربوط ممکن است انجام شود.
وی در مورد خونریزی بعد از عمل لوزه افزود: به طور کلی خونریزی بعد از جراحی لوزه به دو دسته زودرس و دیررس تقسیم می شود. زودرس که بلافاصله پس از عمل جراحی به علت عدم کنترل یا کنترل ناقص رگ که باید سریعا رگ خونریزی دهنده در اطاق عمل کنترل شود.
سلطان‌زاده در مورد خونریزی دیررس ادامه داد : یک هفته یا ده روز پس از عمل روی محل جراحی لایه ای برای ترمیم آن تشکیل می شود که در صورت اضافه شدن عفونت یا کنده شدن زودتر از موعد این لایه،ممکن است خونریزی قابل توجهی پیدا شود در این قبیل موارد ضمن حفظ خونسردی بیمار را هر چه سریعتر بایستی به مرکز درمانی مربوط و پزشک متخصص رساند.
این متخصص اطفال و نوزادان در مورد دستورهای بعد از عمل جراحی گفت: استراحت در منزل و در بستر (یک تا سه روز بعد از عمل)، نوشیدن مایعات سرد به مدت یک هفته و از هفته دوم خوردن غذاهای نرم و از روز پانزدهم رژیم غذایی معمولی، شستن مرتب دهان با سرم شستشو و مصرف داروهای تجویز شده شامل آنتی بیوتیک و مسکن‌ها باید مورد توجه بیماران پس از جراحی لوزه و آدنوئید قرار گیرد.
وی در پایان با اشاره به لزوم مراجعه به پزشک برای معاینه در روز هفتم و چهاردهم پس از عمل حراجی خاطر نشان کرد: در صورت تب بالای ۳۸ درجه و یا استفراغ مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
محمدحسین سلطان‌زاده در رابطه با عمل جراحی برداشتن لوزه‌ها و آدنوئید( لوزه سوم) اظهارداشت: به طور کلی لوزه‌ها و آدنوئید به عنوان یک عضو از سیستم دفاعی بدن مورد احتیاج هستند فقط در صورتی برداشتن آنها جایز است که عدم آنها بهتر از وجودشان تشخیص داده شود.
وی افزود: در حال حاضر ثابت شده است که اعضای لنفی در گلو نقش مهمی را در ایمنی بدن دارند، همچنین برداشتن لوزه و آدنوئید تاثیر چندان زیادی در کاهش عفونت‌های مجاری فوقانی ندارند. برداشتن لوزه ها و آدنوئید در اطفالی که دچار نقص سیستم ایمنی (هیپوگاماگلوبولینمی)هستند نیز نه تنها سودمند نیست بلکه مضر است.
این متخصص اطفال و نوزادان ادامه داد: عفونت‌های حاد چرکی تکرار شونده لوزه‌ها، هر عفونت با تب بالا در لوزه بچه‌ها که منجر به تشنج شود، عفونت‌های مزمن لوزه که به درمان‌های دارویی جواب ندهد و بوی بد دهان که به علت مشکلات معده و دندانی نباشد از مواردی به شمار رفته که باید نسبت به برداشتن لوزه‌ها اقدام کرد.
سلطان‌زاده بیان داشت: بزرگی یک طرفه لوزه مشکوک به بدخیمی، آبسه اطراف لوزه، بزرگی لوزه‌ها در اثر عفونت‌های باکتریال که به درمان طبی پاسخ نداده و انسداد راه هوایی حاد ایجاد کند و وقفه تنفسی هنگام خواب و تنفس با دهان باز در شب‌ها، اختلال در اکسیژن رسانی به سبب انسداد راه هوایی ناشی از بزرگی لوزه ها که به عوارض ریوی بینجامد همچنین اختلال در رشد عمومی به خصوص در کودکان از دیگر مواردی بوده که باید لوزه‌ها را برداشت.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مورد زمان عمل برداشتن آدنوئید گفت: عفونت‌های چرکی مکرر آدنوئید، خروپوف کردن دائمی شبانه به دلیل بزرگی آدنوئید، تنفس دهانی هنگام خواب، عفونت مزمن گوش میانی که به علت بزرگی آدنوئید باشد، سینوزیت مزمن بیش از ۳ تا ۵ باز به علت بزرگی آدنوئید نیز از مواردی است که عمل برداشتن آدنوئید با صلاحدید پزشک مربوط ممکن است انجام شود.
وی در مورد خونریزی بعد از عمل لوزه افزود: به طور کلی خونریزی بعد از جراحی لوزه به دو دسته زودرس و دیررس تقسیم می شود. زودرس که بلافاصله پس از عمل جراحی به علت عدم کنترل یا کنترل ناقص رگ که باید سریعا رگ خونریزی دهنده در اطاق عمل کنترل شود.
سلطان‌زاده در مورد خونریزی دیررس ادامه داد : یک هفته یا ده روز پس از عمل روی محل جراحی لایه ای برای ترمیم آن تشکیل می شود که در صورت اضافه شدن عفونت یا کنده شدن زودتر از موعد این لایه،ممکن است خونریزی قابل توجهی پیدا شود در این قبیل موارد ضمن حفظ خونسردی بیمار را هر چه سریعتر بایستی به مرکز درمانی مربوط و پزشک متخصص رساند.
این متخصص اطفال و نوزادان در مورد دستورهای بعد از عمل جراحی گفت: استراحت در منزل و در بستر (یک تا سه روز بعد از عمل)، نوشیدن مایعات سرد به مدت یک هفته و از هفته دوم خوردن غذاهای نرم و از روز پانزدهم رژیم غذایی معمولی، شستن مرتب دهان با سرم شستشو و مصرف داروهای تجویز شده شامل آنتی بیوتیک و مسکن‌ها باید مورد توجه بیماران پس از جراحی لوزه و آدنوئید قرار گیرد.
وی در پایان با اشاره به لزوم مراجعه به پزشک برای معاینه در روز هفتم و چهاردهم پس از عمل حراجی خاطر نشان کرد: در صورت تب بالای ۳۸ درجه و یا استفراغ مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
منبع:
فارس
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼