حاملگی بالای سی وپنج سال، مشکلات پیش رو

دوران بارداری برای اکثر زنان یک دوره شادی آور و در عین حال همراه با استرس و تغییرات فیزیولوژیکی و روانی است. این تغییرات هم از نظر جسمی و هم از نظر روحی مادر را آسیب پذیر می کنند.

البته اکثر زنان با مشکل خاصی روبرو نمی شوند اما برخی دچار بیماری هایی می شوند که سلامتی خودشان و فرزندشان را به خطر می اندازد. این بارداری ها که بارداری های پر خطر نامیده میشود، تنها در هشت درصد بانوان رخ می دهد و با مراقبت های ویژه ، می توان بارداری و زایمان سالمی را داشت. اگر یکی از این موارد زیر درباره شما صدق می کند، با پزشکتان مشورت و هرچه سریع تر برای اجرای آزمایش های بارداری اقدام کنید.


بارداری بالای ۳۵ سال: احتمال دارد پزشکتان از شما آزمایش ژنتیک یا آمنیوسنتز (برای تشخیص ناهنجاری های کروموزومی) بخواهد. مادران مسن تر با احتمال بیشتری دچار افزونی فشار خون، دیابت یا کیست های رحمی می شوند. همچنین، پس از سن ۳۵ سالگی، خطر زایمان فرزند مبتلا به بیماری "سندرم داون" افزایش می یابد.

پره اکلامپسی: پره اکلامپسی یا مسمومیت حاملگی عبارت است از یک اختلال خطرناک در فشار خون، کارکرد کلیه و دستگاه عصبی مرکزی که ممکن است از هفته بیستم بارداری تا روز هفتم پس از زایمان رخ دهد و با افزایش فشار خون، وجود پروتئین در ادرار و تورم اعضای بدن مشخص می گردد.

زنانی که به فشار خون دچارند، یا چندقلو باردارند و بانوان بیش از ۴۰ سال و دیابتی ها و آنهایی که با کمبود ویتامین E و C روبرو هستند، بیشتر از دیگران در خطر ابتلا به این اختلال قرار دارند. اگر این مشکل زودهنگام و در بررسی های روتین بارداری تشخیص داده شود، می توان آن را از طریق نظارت و دارو مدیریت کرد. اما زمانی که مدیریت نشود، می تواند به زایمان زودرس و "اکلامپسی" منجر شود و ممکن است باعث تشنج و کما شود.

بارداری چندقلویی: حمل بیش از یک جنین، شما را با خطر بیشتری در بارداری روبرو می کند زیرا فشار زیادی بر بدن و رحم شما وارد می شود و بروز مشکلاتی مثل فشار خون، پره اکلامپسی، دیابت های بارداری، جفت سرراهی، زایمان زودرس، استفراغ و خونریزی پس از زایمان را افزایش می دهد.

جفت سرراهی: جفت سرراهی زمانی رخ می دهد که جفت در قسمت تحتانی رحم قرار می گیرد و دهانه رحم (سرویکس) که محل خروج جنین هنگام زایمان است را به طور کامل و یا ناقص مسدود می کند. در بارداری های طبیعی معمولا جفت در نیمه فوقانی رحم و دور از دهانه رحم قرار دارد. اما اگر در نزدیکی موعد زایمان، جفت همچنان نزدیک به دهانه رحم باقی بماند، خطر خونریزی به ویژه هنگام زایمان افزایش می یابد.

زیرا با نزدیک شدن به موعد زایمان، دهانه رحم نرم و باز می شود و درنتیجه می تواند باعث از دست رفتن خون زیادی از مادر شود. این مشکل حدودا در یک از هر ۲۰۰ بارداری اتفاق می افتد، البته این بیماری در بانوانی که سیگار می کشند شیوع بیشتری دارد.بانوانی که چندقلو باردارند، بانوانی که بیش از ۵ فرزند دارند، بانوانی با رشد غیر معمول رحم و همچنین بانوانی با جفت بزرگ تر یا ناهنجار بیش از دیگران در خطر ابتلا به این مشکل قرار دارند.

معمولا خونریزی واژنی بدون درد، طی سه ماهه سوم بارداری اولین نشانه جفت سرراهی است، بنابراین ضروری است که اگر متوجه خونریزی شدید، با پزشک تماس بگیرید. بانوان با جفت سرراهی باید از نزدیک تحت نظارت پزشک باشند و احتمالا به سزارین نیاز خواهند داشت، چرا که سزارین ایمن تر محسوب می شود. اگر خونریزی واژنی پیش از هفته ۳۶ بارداری رخ دهد، ممکن است ضروری باشد تا زمان زایمان در بیمارستان بستری باشید. احتمال دارد فرزند نارس به دنیا آورید و به انتقال خون نیاز داشته باشید.

• دیابت بارداری : این نوع دیابت معمولا فقط در بارداری روی می دهد، یعنی زمانی که بدن به اندازه کافی انسولین (هورمون تبدیل قند به انرژی) تولید نمی کند.

این مشکل معمولا بین ۲۴ و ۲۸ هفتگی بارداری رخ می دهد و در همین محدوده زمانی، معمولا آزمایش غربالگری قند انجام می گیرد. البته بانوان مسن تر و مادران چاق بیشتر در خطر هستند و زمانی که بیماری آنها تشخیص داده شود، احتمالا برای آنان رژیم بارداری تجویز خواهد شد و میزان قند آنان از نزدیک نظارت می شود. نشانه های معمول آن شامل خستگی شدید، تشنگی، تاری دید و حالت تهوع می باشد. در اکثر موارد نیز پس از زایمان میزان قند خون به حالت طبیعی باز می گردد.

عوامل خطر پیش از بارداری احتمال بروز بارداری پر خطر به شرایط پیش از بارداری شما نیز مرتبط است. عواملی که باعث افزایش این خطر می شوند شامل موارد زیر می گردد:
• دیابت
• بالا بودن فشار خون
• بیماری صرع
• بیماری های کبدی
• سن کمتر از ۱۷ سال
• سن بیش از ۳۵ سال
• سابقه زایمان زودرس یا وزن کم نوزاد در تولد
• سابقه سقط جنین
• نوشیدن الکل و سیگار کشیدن
• مشکلات قلبی، آسم ، کم خونی و آرتروز

اگر بارداری شما پر خطر است، بیشتر با پزشکتان مشورت کنید و پیگیر نشانه هایی مثل خونریزی واژنی، سردرد، گرفتگی های شکمی، تغییر در دید و ترشحات آبکی باشید.