چه کسانی در معرض دیابت بارداری هستند؟
بسیاری از زنانی که دیابت بارداری در آنها پیشرفت میکند، هیچ یک از عوامل خطر شناخته شده دیابت بارداری را ندارند.
دیابت بارداری به شرایطی گفته میشود که افزایش قند خون برای اولین بار، در طی دوران بارداری دیده شود. دیابت بارداری تقریبا در ۴ درصد از بارداریها بروز میکند. علت دقیق دیابت بارداری مشخص نیست، ولی وجود برخی از علائم شما را در تشخیص زودرس این بیماری کمک مینماید. با توجه به عوارضی که دیابت برای جنین و مادر باردار میتواند داشته باشد، پیشگیری و کنترل دیابت در طی دوران بارداری ضروری است.
چه افرادی در معرض خطر دیابت بارداری هستند؟
عوامل زیر خطر ابتلا به دیابت بارداری را در طی دوره بارداری افزایش میدهند:
* داشتن اضافه وزن قبل از بارداری (۲۷
* سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت (اگر مادر، پدر یا برادر و خواهر شما دیابت داشته باشند)
* سابقه تولد نوزاد بیش از ۴ کیلوگرم در گذشته
* سابقه قبلی دیابت بارداری در فرد (میزان خطر دیابت بارداری را در دفعه بعد ۲ تا ۳ برابر مینماید)
* سابقه تولد نوزاد مرده در گذشته، سقط مکرر و نوزادان دچار نقص عضو
* سابقه فشار خون بالا
* سن بالاتر از ۲۵ سال مادر
به یاد داشته باشید بسیاری از زنانی که دیابت بارداری در آنها پیشرفت میکند، هیچ یک از عوامل خطر شناخته شده دیابت بارداری را ندارند.
پس لازم است تمام زنان باردار در حوالی ماههای ۶ یا ۷ (مطابق با هفتههای ۲۴ تا ۲۸ حاملگی) بررسی شوند. اما زنان با خطر بالاتر برای دیابت بارداری باید زودتر از این زمان مورد ارزیابی قرار گیرند (در اولین ویزیت آزمایش تحمل گلوکز توسط پزشک درخواست میشود)
رژیم غذایی
رژیم غذایی صحیح در دوران بارداری از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است، چرا که رشد و سلامت نوزاد در گرو سلامت و تغذیه صحیح مادر است.
یک رژیم غذایی مناسب برای دیابت بارداری تقریبا مشابه رژیمهای مناسب برای دیگر دیابتها (دیابت نوع ۱ و یا ۲) میباشد.
به عبارت دیگر یک رژیم مناسب برای دیابت بارداری نیز شامل مصرف غذاهای سالم و پرهیز از مصرف غذاهای چرب، پر نمک و یا حاوی شکر است.
رژیم غذایی مناسب برای دیابت بارداری شامل طیف متنوعی از غذاهای سالم است. این رژیم حاوی مقادیر مکفی از تمام گروههای غذایی (اعم از غلات، سبزیجات، میوهها، لبنیات، پروتئین و چربیهای سالم) میباشد.
دوران بارداری به دلیل اهمیت ویژهای که دارد مادر باردار مستلزم داشتن رژیم غذایی صحیح میباشد. چرا که رشد و سلامت نوزاد در گرو سلامت و تغذیه مناسب مادر اوست. لذا یک مادر باردار که دچار دیابت بارداری شده است باید حتما تحت نظر یک متخصص تغذیه، از یک رژیم غذایی سالم و مناسب پیروی نماید.
رژیم غذایی او باید تمام مواد مغذی مورد نیاز برای رشد و نمو جنین را دربر داشته باشد و به موازات آن به کنترل دیابت بارداریاش نیز کمک نماید. همچنین در صورت نیاز به مصرف انسولین در دوران بارداری، یک متخصص تغذیه میتواند تطابقهای لازم بین دوز انسولین مصرفی با رژیم غذایی خانم باردار را ایجاد نماید و نکات غذایی مرتبط با بیماری را به وی آموزش دهد.
کنترل و درمان دیابت بارداری چگونه است؟
۱- به منظور درمان دیابت بارداری، میبایست قندخون را مرتب اندازهگیری کرد و این کاری است که مادر باردار میتواند به آسانی یاد بگیرد.
۲- رعایت رژیم غذایی یکی از مهمترین موارد در کنترل قند خون در طی ساعات روز است.
بر همین اساس پزشک معالج، از بیمار درخواست میکند دریافت کالری مورد نیازش را در چند نوبت منظم در طی روز توزیع کند.
۳- فعالیت بدنی و ورزش پس از تایید پزشک معالج: پیادهروی منظم در کنترل سطح قندخون بسیار مفید است. برای جلوگیری از بروز عوارض مرتبط با فعالیت بدنی، حتما بیمار باید با پزشک خود مشورت نماید.
۴- بررسی روند افزایش وزن: میزان افزایش وزن در طی بارداری باید حدودا بین ۷ تا ۱۴ کیلو باشد. در افرادی که بارداری را با چاقی و افزایش وزن آغاز مینمایند، این میزان افزایش وزن به ویژه در صورت ابتلا به دیابت بارداری باید کمترین مقدار باشد.
۵- مصرف انسولین در صورت نیاز: انسولین تنها دارویی است که مصرف آن در طی بارداری در صورت عدم کنترل قند خون توصیه میگردد.
۶- کنترل افزایش فشارخون بیمار
آیا در صورت دیابت بارداری میتوان زایمان طبیعی داشت؟
چنانچه سطح قند خون مادر باردار نزدیک به حد طبیعی باشد احتمال این که بتوان زایمان طبیعی داشته باشد بالا خواهد رفت. البته در صورت شرایط خطر و یا ماکروزومی جنین (وزن نوزاد بیشتر از ۴ کیلوگرم) تصمیمگیری برای انجام زایمان طبیعی و یا سزارین به عهده پزشک معالج میباشد.
بعد از زایمان چه اتفاقی میافتد
۶ تا ۱۲ هفته بعد از تولد نوزاد باید برای تست قندخون اقدام شود، زیرا معمولا دیابت بارداری بعد از تولد نوزاد از بین میرود. خانمهایی که سابقه ابتلا به دیابت بارداری را دارند باید به خاطر داشته باشند احتمال بروز دیابت در حاملگی بعدیشان و همین طور احتمال ابتلای آنها به دیابت نوع II زیاد میباشد
چه افرادی در معرض خطر دیابت بارداری هستند؟
عوامل زیر خطر ابتلا به دیابت بارداری را در طی دوره بارداری افزایش میدهند:
* داشتن اضافه وزن قبل از بارداری (۲۷
* سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت (اگر مادر، پدر یا برادر و خواهر شما دیابت داشته باشند)
* سابقه تولد نوزاد بیش از ۴ کیلوگرم در گذشته
* سابقه قبلی دیابت بارداری در فرد (میزان خطر دیابت بارداری را در دفعه بعد ۲ تا ۳ برابر مینماید)
* سابقه تولد نوزاد مرده در گذشته، سقط مکرر و نوزادان دچار نقص عضو
* سابقه فشار خون بالا
* سن بالاتر از ۲۵ سال مادر
به یاد داشته باشید بسیاری از زنانی که دیابت بارداری در آنها پیشرفت میکند، هیچ یک از عوامل خطر شناخته شده دیابت بارداری را ندارند.
پس لازم است تمام زنان باردار در حوالی ماههای ۶ یا ۷ (مطابق با هفتههای ۲۴ تا ۲۸ حاملگی) بررسی شوند. اما زنان با خطر بالاتر برای دیابت بارداری باید زودتر از این زمان مورد ارزیابی قرار گیرند (در اولین ویزیت آزمایش تحمل گلوکز توسط پزشک درخواست میشود)
رژیم غذایی
رژیم غذایی صحیح در دوران بارداری از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است، چرا که رشد و سلامت نوزاد در گرو سلامت و تغذیه صحیح مادر است.
یک رژیم غذایی مناسب برای دیابت بارداری تقریبا مشابه رژیمهای مناسب برای دیگر دیابتها (دیابت نوع ۱ و یا ۲) میباشد.
به عبارت دیگر یک رژیم مناسب برای دیابت بارداری نیز شامل مصرف غذاهای سالم و پرهیز از مصرف غذاهای چرب، پر نمک و یا حاوی شکر است.
رژیم غذایی مناسب برای دیابت بارداری شامل طیف متنوعی از غذاهای سالم است. این رژیم حاوی مقادیر مکفی از تمام گروههای غذایی (اعم از غلات، سبزیجات، میوهها، لبنیات، پروتئین و چربیهای سالم) میباشد.
دوران بارداری به دلیل اهمیت ویژهای که دارد مادر باردار مستلزم داشتن رژیم غذایی صحیح میباشد. چرا که رشد و سلامت نوزاد در گرو سلامت و تغذیه مناسب مادر اوست. لذا یک مادر باردار که دچار دیابت بارداری شده است باید حتما تحت نظر یک متخصص تغذیه، از یک رژیم غذایی سالم و مناسب پیروی نماید.
رژیم غذایی او باید تمام مواد مغذی مورد نیاز برای رشد و نمو جنین را دربر داشته باشد و به موازات آن به کنترل دیابت بارداریاش نیز کمک نماید. همچنین در صورت نیاز به مصرف انسولین در دوران بارداری، یک متخصص تغذیه میتواند تطابقهای لازم بین دوز انسولین مصرفی با رژیم غذایی خانم باردار را ایجاد نماید و نکات غذایی مرتبط با بیماری را به وی آموزش دهد.
کنترل و درمان دیابت بارداری چگونه است؟
۱- به منظور درمان دیابت بارداری، میبایست قندخون را مرتب اندازهگیری کرد و این کاری است که مادر باردار میتواند به آسانی یاد بگیرد.
۲- رعایت رژیم غذایی یکی از مهمترین موارد در کنترل قند خون در طی ساعات روز است.
بر همین اساس پزشک معالج، از بیمار درخواست میکند دریافت کالری مورد نیازش را در چند نوبت منظم در طی روز توزیع کند.
۳- فعالیت بدنی و ورزش پس از تایید پزشک معالج: پیادهروی منظم در کنترل سطح قندخون بسیار مفید است. برای جلوگیری از بروز عوارض مرتبط با فعالیت بدنی، حتما بیمار باید با پزشک خود مشورت نماید.
۴- بررسی روند افزایش وزن: میزان افزایش وزن در طی بارداری باید حدودا بین ۷ تا ۱۴ کیلو باشد. در افرادی که بارداری را با چاقی و افزایش وزن آغاز مینمایند، این میزان افزایش وزن به ویژه در صورت ابتلا به دیابت بارداری باید کمترین مقدار باشد.
۵- مصرف انسولین در صورت نیاز: انسولین تنها دارویی است که مصرف آن در طی بارداری در صورت عدم کنترل قند خون توصیه میگردد.
۶- کنترل افزایش فشارخون بیمار
آیا در صورت دیابت بارداری میتوان زایمان طبیعی داشت؟
چنانچه سطح قند خون مادر باردار نزدیک به حد طبیعی باشد احتمال این که بتوان زایمان طبیعی داشته باشد بالا خواهد رفت. البته در صورت شرایط خطر و یا ماکروزومی جنین (وزن نوزاد بیشتر از ۴ کیلوگرم) تصمیمگیری برای انجام زایمان طبیعی و یا سزارین به عهده پزشک معالج میباشد.
بعد از زایمان چه اتفاقی میافتد
۶ تا ۱۲ هفته بعد از تولد نوزاد باید برای تست قندخون اقدام شود، زیرا معمولا دیابت بارداری بعد از تولد نوزاد از بین میرود. خانمهایی که سابقه ابتلا به دیابت بارداری را دارند باید به خاطر داشته باشند احتمال بروز دیابت در حاملگی بعدیشان و همین طور احتمال ابتلای آنها به دیابت نوع II زیاد میباشد
منبع:
باختر
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼