وضعیت جفت در بارداری، حالت های مختلف

گاهی دو مشکل متفاوت در رابطه با جفت بچه می‌تواند در اواخر بارداری بروز کند، جفت سرراهی و پاره شدن جفتی. در این مقاله هر دو را توضیح می‌دهیم.

جفت سرراهی
جفت سرراهی زمانی‌است که بخشی یا تمام جفت به‌طور کامل روی دهانه رحم را بپوشاند. دکترها به‌طور کلی در طی یک بررسی عادی اولتراسون از بیماران خود، جفت سرراهی را تشخیص می‌دهند، ولی گاهی خانم‌ها زمانی متوجه مشکل می‌شوند که خونریزی در اواخر سه ماهۀ دوم یا اوایل سه ماهۀ سوم شروع می‌شود.
در اوایل دوران بارداری، قرار گرفتن جفت در نزدیکی دهانۀ رحم یا حتی بخشی که آن را بپوشاند، شایع است و معمولاً خطری برای مادر یا بچه به‌وجود نمی‌آورد. در حقیقت، این وضعیت از هر پنج بارداری در یک مورد می‌تواند اتفاق بیفتد. در اکثر خانم‌ها (۹۵ درصد)، جفت در حالی که رحم با بچۀ در حال رشد بزرگ می‌شود افزایش می‌یابد که به‌همین خاطر دلیلی برای نگرانی از پوشاندن دهانۀ رحم توسط جفت در اوایل دورانِ بارداری ندارید.
حتی اگر تا اواخر سه ماهه دوم و اوایل سوم وضعیت باقی بماند، همچنان می‌تواند بی‌ضرر باشد. بسیاری از خانم‌هایی که جفت سرراهی دارند، در نهایت هرگز دچار خونریزی نمی‌شوند.
با این حال، عمده‌ترین نگرانی در رابطه با جفت سرراهی همان خونریزی شدید است که ممکن‌است رخ دهد. اگر خونریزی به‌حد کافی شدید باشد ممکن است فقط به‌همین دلیل لازم شود بچه به‌دنیا بیاید. گاهی خونریزی به درد زودرس منجر می‌شود. در چنین موردی، پزشک به متوقف کردن انقباضات اقدام می‌کند، که اغلب خونریزی را بند می‌آورد.
در صورتی که در سه ماهه سوم خود هستید و جفت سرراهی دارید، شاید پزشکتان در نهایت مایل به‌انجام بررسیهای اولتراسون منظم برای بررسی کنار رفتن جفت از سر راه باشد. او ممکن‌است بگوید از مقاربت و انجام معاینات داخلی برای کاهش خطر خونریزی، خودداری کنید.

چنانچه جفت سرراهی تا هفتۀ ۳۶ باقی بماند، دکتر به‌احتمال زیاد به‌انجام سزارین توصیه می‌کند، زیرا بچه بدون جدا شدن جفت، که می‌تواند به خونریزی شدید منجر شود، نمی‌تواند وارد مجرای زایمان شود.

پارگی جفت
در برخی از خانم‌ها جفت قبل از اتمام دوران بارداری از دیوارۀ رحم جدا می‌شود. به این وضعیت پارگی جفتی (که گاهی اوقات نیز جدا شدن زودرس جفت یا جدا شدن جفتی) گفته مش‌شود.
پارگی جفتی یک دلیل شایع خونریزی در سه ماهه سوم است. از آنجا که خون یک مادۀ محرک برای عضلات رحم است، همچنین می‌تواند موجب درد زودرس و درد شکمی شود. رؤیت پارگی در بررسی اولتراسون دشوار است، مگر آنکه کاملاً زیاد باشد.
بنابراین در بسیاری از موارد، دکترها تنها پس از رد هر نوع علت احتمالی دیگری برای خونریزی، می‌توانند آن را تشخیص بدهند. ندرتاً پارگی جفتی به‌طور ناگهانی پیش می‌آید و در صورتی که مقدار جدا شدگی در حد کافی زیاد باشد، ممکن‌است زایمان فوری ضرورت یابد.
در صورتی که با پارگی جفتی جزئی مواجه شوید، ممکن است پزشکتان به‌شما استراحت مطلق توصیه کند. او همچنین دوران بارداری شما را دقیق‌تر تحت نظر می‌گیرد تا از عدم بروز عوارض جانبی ناشی از مشکل بر روی جنین اطمینان یابد.