علت درد پستانها در زنان، مشکلی دارم؟
درد پستان یکی از مهمترین شکایات بیماران و شایعترین علت مراجعه آنان به مطب های متخصصین زنان و درمانگاه ها است.
درد پستان یکی از مهمترین شکایات بیماران و شایعترین علت مراجعه آنان به مطب های متخصصین زنان و درمانگاههااست. کمتر زنی را می توان دید که در دوره زندگی خود درد پستان را تجربه نکرده باشد.
با توجه به شیوع بسیار بالای درد پستان در خانمها، لازم است که خانم ها در مورد آن اطلاعات بیشتری داشته باشند. درد پستان ممکن است باعث ایجاد اضطراب و کاهش کیفیت زندگی بسیاری از بانوان شود. این درد باعث اختلالات زیادی در مسایل جنسی افراد می شود. این موضوع در کنار افزایش اضطراب ناشی از بیماری حالتی را پدید می آورد که نتیجه آن به صورت مستقیم یا غیر مستقیم بسیاری از افراد جامعه را تحت تاثیر قرار می دهد.
درد پستان یک درد شایع در بین خانم ها است و ممکن است به صورت یک درد تیز و یا یک حالت حساسیت مزمن ویا احساس سفتی در سینه ها توصیف شود .درد ممکن است مداوم و یا گهگاهی باشد. بعضی از خانم ها درد های شدیدی دارند که هر ماه بیش از ۵ روز طول می کشد .
در بیشتر موارد، تعیین علت دقیق درد پستان امکان پذیر نیست اما علل احتمالی شامل تاثیر این موارد است:
هورمونها:
درد پستان اگر به صورت دورهای باشد و با قاعدگی ارتباط داشته باشد، احتمالا با هورمونهای جنسی مرتبط است. کاهش یا از بین رفتن این نوع درد با بارداری یا یائسگی نشان می دهد که احتمالا هورمونها در این مورد نقش دارند. به هر حال مطالعات تاکنون نتوانستهاند اختلال هورمونی خاصی را شناسایی کنند که عامل قطعی ایجاد درد دورهای سینهها باشد.
عوامل ساختاری:
مشکلات آناتومیکی و ساختاری در سینهها می تواند موجب ایجاد درد شود که در بیشتر موارد این دردها غیردورهای هستند. اختلالاتی مانند کیستها، ضربهها و آسیب دیدگیها و جراحیهای قبلی می توانند موجب بروز درد شوند. علت این نوع دردها معمولا خارج از بافت پستان است. مثلا ممکن است علت ایجاد درد، اختلالی دردیواره قفسه سینه، عضلات، مفاصل، قلب و نواحی دیگر باشد که به علت انتشار درد، به این نحو، احساس شود. کشیدگی عضلات پستان و آسیبهای مفصلی نیز می تواند موجب چنین دردهایی شود.
اختلال در تعادل اسید چرب:
اختلال در تعادل اسیدهای چرب در داخل سلولها ممکن است حساسیت بافت سینهها را به هورمونها افزایش دهد. این نظریه بر این اساس ارایه شد که در مواردی مصرف مکملهای حاوی گاما لینولئیک اسید، موجب کاهش درد می شود. این ماده یک نوع اسید چرب است. به نظر می رسد گامالینولئیک اسید موجب تعادل اسیدهای چرب شده و حساسیت بافت پستان به هورمونها را کاهش می دهد.
داروها:
مصرف برخی داروهای هورمونی، داروهای درمان ناباروری و داروهای خوراکی جلوگیری از بارداری ممکن است با درد پستان مرتبط باشند. در اثر درمان با استروژن و پروژسترون، ممکن است بافت سینه، حساس و دردناک شود. ممکن است علت ایجاد درد پستان در خانمهای یائسه درمانهای هورمونی باشد. همچنین گزارشهایی از درد پستان مرتبط با مصرف داروهای ضدافسردگی مانند داروهایی مثل فلوکستین و سرترالین وجود دارد.
اندازه سینه:
زنانی که سینه بزرگی دارند، ممکن است دردهایی را به صورت غیردورهای تجربه کنند. این نوع درد ممکن است همراه با دردهای گردن، شانه و پشت باشد. مطالعات نشان می دهد که اگر عامل درد سینه، بزرگی آن ها باشد، جراحی برای کاهش اندازه پستان می تواند علایم را تخفیف دهد. البته جراحی سینه، خود می تواند به دردهای بعدی در پستان منجر شود.
درد پستان معمولا به صورت دورهای یا غیردورهای است. هر نوع از این دردها ویژگیهای مخصوص خود را دارند.
بیشتر موارد درد سینه به درد های دوره ای و غیر دوره ای تقسیم می شود که هر کدام از آنها مشخصات خاص خود را دارد .
مشخصات درد سینه دوره ای :
- واضحا وابسته به سیکل قاعدگی است
- به صورت درد مبهم ویا سنگینی توصیف می شود
- اغلب با حالت تورم سینه ها و یا احساس توده در سینه ها همراه است
- اغلب هر دو سینه را درگیر می کند بخصوص در قسمت های خارجی سینه و زیر بغل
- در حین 2 هفته از شروع قاعدگی تشدید می شود و سپس پس از شروع آن تخفیف می یابد
- اغلب در زنان قبل از سن یائسگی بین سنین ۲۰ تا ۴۰ سال شایع است
مشخصات درد سینه غیر دوره ای :
- غیر وابسته به سیکل قاعدگی است
- به صورت سفتی در سینه ها ویا سوزش آنها توصیف می شود
- مداوم و یا متناوب است
- اغلب یک سینه را درگیر می کند و در یک منطقه لوکالیزه است اما ممکن است که منتشر هم باشد
- احتمالا بر اثر کیست ویا فیبروآدنوم است
- بیشتر خانم های سنین ۴۰ تا ۵۰ سال را مبتلا می کند
درد سینه با منشا غیر پستانی :
ممکن است که گاهی موارد درد در سینه احساس شود اما منشا آن از خارج پستان باشد مثل کشیدگی عضلات قفسه سینه و یا با منشا بیماری قلبی - ریوی و یا دستگاه گوارش
چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد ؟
- شما بمدت چند هفته بطور روزانه درد سینه داشته باشید
- درد سینه شما لوکالیزه به یک منطقه خاص در سینه های شما باشد
- درد سینه شما در طول زمان بدتر شده باشد
- درد سینه شما کار و فعالیت روزانه شما را مختل کرده باشد
اگر چه درد سینه ، علامت شایعی از سرطان سینه نیست ولی درد موضعی آن در درصد کمی از موارد به دلیل سرطان سینه است .
با توجه به شیوع بسیار بالای درد پستان در خانمها، لازم است که خانم ها در مورد آن اطلاعات بیشتری داشته باشند. درد پستان ممکن است باعث ایجاد اضطراب و کاهش کیفیت زندگی بسیاری از بانوان شود. این درد باعث اختلالات زیادی در مسایل جنسی افراد می شود. این موضوع در کنار افزایش اضطراب ناشی از بیماری حالتی را پدید می آورد که نتیجه آن به صورت مستقیم یا غیر مستقیم بسیاری از افراد جامعه را تحت تاثیر قرار می دهد.
درد پستان یک درد شایع در بین خانم ها است و ممکن است به صورت یک درد تیز و یا یک حالت حساسیت مزمن ویا احساس سفتی در سینه ها توصیف شود .درد ممکن است مداوم و یا گهگاهی باشد. بعضی از خانم ها درد های شدیدی دارند که هر ماه بیش از ۵ روز طول می کشد .
در بیشتر موارد، تعیین علت دقیق درد پستان امکان پذیر نیست اما علل احتمالی شامل تاثیر این موارد است:
هورمونها:
درد پستان اگر به صورت دورهای باشد و با قاعدگی ارتباط داشته باشد، احتمالا با هورمونهای جنسی مرتبط است. کاهش یا از بین رفتن این نوع درد با بارداری یا یائسگی نشان می دهد که احتمالا هورمونها در این مورد نقش دارند. به هر حال مطالعات تاکنون نتوانستهاند اختلال هورمونی خاصی را شناسایی کنند که عامل قطعی ایجاد درد دورهای سینهها باشد.
عوامل ساختاری:
مشکلات آناتومیکی و ساختاری در سینهها می تواند موجب ایجاد درد شود که در بیشتر موارد این دردها غیردورهای هستند. اختلالاتی مانند کیستها، ضربهها و آسیب دیدگیها و جراحیهای قبلی می توانند موجب بروز درد شوند. علت این نوع دردها معمولا خارج از بافت پستان است. مثلا ممکن است علت ایجاد درد، اختلالی دردیواره قفسه سینه، عضلات، مفاصل، قلب و نواحی دیگر باشد که به علت انتشار درد، به این نحو، احساس شود. کشیدگی عضلات پستان و آسیبهای مفصلی نیز می تواند موجب چنین دردهایی شود.
اختلال در تعادل اسید چرب:
اختلال در تعادل اسیدهای چرب در داخل سلولها ممکن است حساسیت بافت سینهها را به هورمونها افزایش دهد. این نظریه بر این اساس ارایه شد که در مواردی مصرف مکملهای حاوی گاما لینولئیک اسید، موجب کاهش درد می شود. این ماده یک نوع اسید چرب است. به نظر می رسد گامالینولئیک اسید موجب تعادل اسیدهای چرب شده و حساسیت بافت پستان به هورمونها را کاهش می دهد.
داروها:
مصرف برخی داروهای هورمونی، داروهای درمان ناباروری و داروهای خوراکی جلوگیری از بارداری ممکن است با درد پستان مرتبط باشند. در اثر درمان با استروژن و پروژسترون، ممکن است بافت سینه، حساس و دردناک شود. ممکن است علت ایجاد درد پستان در خانمهای یائسه درمانهای هورمونی باشد. همچنین گزارشهایی از درد پستان مرتبط با مصرف داروهای ضدافسردگی مانند داروهایی مثل فلوکستین و سرترالین وجود دارد.
اندازه سینه:
زنانی که سینه بزرگی دارند، ممکن است دردهایی را به صورت غیردورهای تجربه کنند. این نوع درد ممکن است همراه با دردهای گردن، شانه و پشت باشد. مطالعات نشان می دهد که اگر عامل درد سینه، بزرگی آن ها باشد، جراحی برای کاهش اندازه پستان می تواند علایم را تخفیف دهد. البته جراحی سینه، خود می تواند به دردهای بعدی در پستان منجر شود.
درد پستان معمولا به صورت دورهای یا غیردورهای است. هر نوع از این دردها ویژگیهای مخصوص خود را دارند.
بیشتر موارد درد سینه به درد های دوره ای و غیر دوره ای تقسیم می شود که هر کدام از آنها مشخصات خاص خود را دارد .
مشخصات درد سینه دوره ای :
- واضحا وابسته به سیکل قاعدگی است
- به صورت درد مبهم ویا سنگینی توصیف می شود
- اغلب با حالت تورم سینه ها و یا احساس توده در سینه ها همراه است
- اغلب هر دو سینه را درگیر می کند بخصوص در قسمت های خارجی سینه و زیر بغل
- در حین 2 هفته از شروع قاعدگی تشدید می شود و سپس پس از شروع آن تخفیف می یابد
- اغلب در زنان قبل از سن یائسگی بین سنین ۲۰ تا ۴۰ سال شایع است
مشخصات درد سینه غیر دوره ای :
- غیر وابسته به سیکل قاعدگی است
- به صورت سفتی در سینه ها ویا سوزش آنها توصیف می شود
- مداوم و یا متناوب است
- اغلب یک سینه را درگیر می کند و در یک منطقه لوکالیزه است اما ممکن است که منتشر هم باشد
- احتمالا بر اثر کیست ویا فیبروآدنوم است
- بیشتر خانم های سنین ۴۰ تا ۵۰ سال را مبتلا می کند
درد سینه با منشا غیر پستانی :
ممکن است که گاهی موارد درد در سینه احساس شود اما منشا آن از خارج پستان باشد مثل کشیدگی عضلات قفسه سینه و یا با منشا بیماری قلبی - ریوی و یا دستگاه گوارش
چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد ؟
- شما بمدت چند هفته بطور روزانه درد سینه داشته باشید
- درد سینه شما لوکالیزه به یک منطقه خاص در سینه های شما باشد
- درد سینه شما در طول زمان بدتر شده باشد
- درد سینه شما کار و فعالیت روزانه شما را مختل کرده باشد
اگر چه درد سینه ، علامت شایعی از سرطان سینه نیست ولی درد موضعی آن در درصد کمی از موارد به دلیل سرطان سینه است .
منبع:
شفا آنلاین
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼