پیچیدن بند ناف جنین، امکان زایمان طبیعی

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: دلیل پیچیدن بند ناف دور جنین چیه و میشه تو سونو دیده بشه و با وجود اون زایمان طبیعی میشه داشت؟ آیا دیدن مدفوع بچه در آب خارج شده کیسه رحم خطرناکه و نمیشه تا زایمان طبیعی صبر کنیم یا عمل سزارین باید شروع بشه؟

پاسخ دکتر اعظم خانجانی خانی، متخصص زنان و زایمان:
در درصد زیادی از بارداری ها یک دور بند ناف دور گردن جنین پیچیده است و یا دور دست، پا و بدن جنین. در سونوگرافی ممکن است دیده شود اما دلیل بر اینکه حتما نیاز باشد سزارین کنید وجود ندارد. اگر آب دور بچه خوب باشد، قلب جنین خوب بزند و بقیه فاکتورها هم خوب باشد اشکالی برای زایمان طبیعی وجود ندارد. در مورد مدفوع جنین باید گفت که ما نمی توانیم این حالت را در سونوگرافی متوجه شویم مگر اینکه از روی علامت های دیگر پزشک متوجه شود که چنین چیزی اتفاق افتاده است. مدفوع دو صورت است. اگر رقیق باشد و فقط رنگ آب دور جنین عوض شده باشد باز هم اگر ضربان قلب جنین خوب باشد اشکالی وجود ندارد و سزارین نیاز نیست. اگر غلیظ باشد و تکه های آن دیده شود بیشتر ممکن است نظر پزشک به سزارین باشد. اما باز هم شرایط بیمار از جمله وضعیت لگن، ضربان قلب و شرایط مادر و نوزاد بسیار مهم است.