زایمان طبیعی با روش اپیدورال، خطرناک است؟

آثار جانبی و خطرات اپیدورال
شاید تسکین درد فقط در بخشی احساس شود. امکان دارد فشار خون به سرعت کاهش یابد که به دنبال آن تزریق سرم، دارو و اکسیژن ضرورت می یابد. برای پیگیری تپش قلب جنین نظارت مداوم جنین ضروری است. دراز کشیدن در یک وضعیت، روند زایمان را یا آهسته می کند یا باعث توقف آن میشود و مستلزم اکسی توسین مصنوعی است.

حدود یک درصد از بانوان به علت نشست مایع ستون فقرات دچار سردرد شدید می شوند. این وضعیت به افزودن خون " نیاز دارد که تزریق خونتان به داخل فضای اپیدورالی است. اثر جانبی اپیدورالی شامل تشنج، حالت تهوع، پشت درد، و تب مادرانه است.

شاید بچه نتواند بهترین وضعیت برای زایمان را بیابد و احتمال استفاده از فورسایپسی، و کیوم یا سزارین را افزایش دهد. پس از مصرف اپیدورال خطر پارگی شدید، به شدت افزایش می یابد و احتمالی عوارضی بالقوه ی کف لگن پس از زایمان بسیار زیاد است.

چند ساعت پس از زایمان نمی توانید حرکت کنید و به کمک نیاز دارید.

آسیب عصبی دائمی نادر است.

درد کمر:
احتمال وجود دارد محدودی در کمر ناشی از ورود سوزن به آن به مدت یک روز وجود دارد. از طرفی ممکن است درد وسیعی در ناحیه کمر ایجاد شود که معمولا این احساس درد با اپیدورالی رابطه ای ندارد.

تهوع و استفراغ:
در مواقعی ایجاد می شود که سطح بی حسی بالا رفته و فشار خون کاهش یافته است. در این موارد با گذشت زمان و اصلاح فشار خون، تهوع و استفراغ هم برطرف می شود. تنگی نفس، به علت بی حسی در ناحیه فوقانی شکم روی می دهد و چون مادر احساس بی حسی در قفسه سینه دارد آن را با تنگی نفس اشتباه می گیرد.

عوارض مربوط به نوزادان ضربان قلب جنین در ۳۰ درصد موارد ۱۰ تا ۱۵ دقیقه بعد از تزریق ماده بی حسی یا مخدر در کاتتر، ضربان قلب همراه یا بدون تغییر شکل کاهش می یابد. این تغییر گذرا است و ۳ تا ۴ دقیقه طول می کشد، ولی باید ضربان قلب هنگام اپیدورال تحت کنترل باشد.

وضعیت عصبی و رفتاری جنین امروزه با روش های جدید اپیدورال با کاتتر دوز مواد بی حسی کننده و مواد مخدر به حداقل مقدار لازم رسیده است. وضعیت عصبی و رفتاری جنین خوب گزارش گردیده و حتی در مواردی موجب بهبود ان می گردد.

موارد منع انجام بی حسمی اپیدورال وجود اختلالات خونریزی دهنده (مانند هموفیلی) یا مصرف داروهای ضد انعقاد خون وجود عفونت در محل ورود سوزن اپیدورالی کم بودن مقدار پلاکت خون بالا بودن فشار مغز و احتمال خطر خونریزی فشار خون پایین مادر وجود ناهنجاری در ستون مهره ای داروهای درون اپیدورالی از جفت می گذرد و هنگام زایمان و مدتی پس از زایمان، نوزاد از این داروها تاثیر می پذیرد.

شاید هنگام زایمان جنین دچار کاهشی خون رسانی و اکسیژن رسانی شود که به تنش جنین و زایمان با ابزار (فورسایپس و و کیوم) منجر می شود. نوزادانی که مادرانشان هنگام زایمان تاب می کنند، به احتمال زیاد با امتیاز اپگار کم متولد میشوند و به کمک نیاز دارند، مثل ساکشن و ماندن در بخشی مراقبتهای ویژه، ممکن است نوزاد با پستان به دهان گرفتن مشکل داشته باشد یا هوشیاری اشی کم باشد که به مشکلی زودهنگام شیردهی پستانی می انجامید و شاید عواقب طولانی مدتی داشته باشد.