در دیابت بارداری چه بخوریم؟

هدف از تغذیه درمانی در دیابت حاملگی، فراهم آوردن كالری و تغذیه كافی برای رشد جنین و نیز جلوگیری از بالا‌ رفتن قند خون و كتونمی‌است.

دیابت حاملگی تا حد زیادی با رژیم غذایی، ورزش متعادل و كنترل وزن درمان می‌شود و ندرتا نیاز به انسولین دارد. رژیم معمول در دیابت حاملگی حاوی ۳۵-۳۰ كیلوكالری به ازای كیلوگرم وزن بدن، با پروتئین به میزان ۲۵-۲۰ درصد كل كالری، كربوهیدرات (به‌خصوص از نوع كربوهیدرات‌های پیچیده و فیبر) به میزان ۴۰-۳۵ درصد كالری می‌باشد.

حداقل دریافت ۲۵۰ گرم كربوهیدرات در روز برای جلوگیری از افت قند خون لا‌زم است. یک توصیه عمومی‌این است كه مصرف كربوهیدرات‌ها در هنگام صبحانه محدود شود، زیرا در بیشتر زنان كربوهیدرات صبحانه، قند خون را به سرعت بالا‌ می‌برد. بعضی زنان فقط ۳۰ گرم یا كمتر كربوهیدرات را برای صبحانه تحمل می‌كنند.

مقادیر بیشتر، در بقیه روز، بهتر تحمل می‌شود. می‌توان در وعده صبحانه از مواد پروتئینی همچون تخم‌مرغ استفاده كرد.

بهتر است مصرف قندهای ساده همانند شكلات محدود شود زیرا حاوی مواد مغذی مناسب نیست و قندخون را نیز بالا‌ می‌برد.

استفاده از وعده‌های غذایی كوچک‌تر و بیشتر (۶-۴ وعده در روز) باعث می‌شود، قند خون بدون نیاز به انسولین تزریقی كنترل شود. در دیابت حاملگی مهم این است كه هیچ وعده غذایی نباید حذف شود و خانم باردار در صورتی كه بیرون از خانه است، همیشه باید یک ماده غذایی كربوهیدراته مثل بیسكوئیت به همراه داشته باشد. خوردن وعده كوچک قبل از خواب از افت قند خون در طول شب جلوگیری می‌كند.

دریافت چربی اشباع (روغن جامد و چربی حیوانی) به بروز دیابت حاملگی كمک می‌كند و دریافت چربی غیراشباع )اءثت( مثل روغن‌های مایع گیاهی و مغزها و... در این رابطه اثر حفاظتی دارد.

ورزش منظم هوازی، ‌به‌خصوص بعد از غذا و پیاده‌روی به كنترل قند خون كمک می‌كند. در ضمن نباید به پایین‌تنه فشار بیاید. اگر قند خون با این اقدامات كنترل نشود، نیاز به انسولین تزریقی است كه باید از نوع انسانی باشد تا از احتمال تشكیل آنتی‌بادی انسولین در مادر و جنین جلوگیری شود.

بعد از زایمان تقریبا ۹۰ درصد زنان مبتلا‌ به دیابت حاملگی به حالت طبیعی برمی‌گردند; با این حال بعدا تا ۶۰ درصد احتمال ابتلا‌ به دیابت نوع ۲ را دارند كه البته این احتمال با طبیعی نگاه داشتن وزن كاهش می‌یابد. زنانی كه مبتلا‌ به دیابت حاملگی می‌شوند، ۶ ‌هفته پس از زایمان باید به منظور تشخیص دیابت، غربالگری شوند.