قدرت باروری در مردان، عوامل دردسرساز!

متخصص باروری معمولا برای شما و همسرتان یک معاینه اولیه تجویز می‌کند. اگر آزمایش منی نرمال نباشد، یا چیز دیگری در سابقه پزشکی یا تولیدمثل شما مشاهده شود، باید تحت ارزیابی کامل‌تری قرار بگیرید. ممکن است به یک اورولوژیست یا متخصص باروری مردان ارجاع داده شوید تا از بهترین گزینه درمانی استفاده کنید.

گاهی اوقات یک دلیل ژنتیکی برای ناباروری مردان وجود دارد که می‌تواند به بچه‌ها نیز منتقل شود. اگر پزشک بخواهد در این مورد مطمئن شود، ممکن است آزمایش خون تجویز کند و شما را به یک مشاور ژنتیک ارجاع دهد.

شیوه زندگی و سابقه پزشکی
شیوه زندگی به اندازه سوابق پزشکی بر سیستم تولیدمثل و باروری شما اثر می‌گذارد. شما ممکن است مشکلات باروری بیشتری داشته باشید، اگر:

• سیگار یا ماری‌جوآنا مصرف کنید.
• از داروهای مخدر استفاده کنید.
• استروئیدهای آنابولیک مصرف کنید.
• از برخی داروها، از جمله درمان جایگزینی با تستوسترون، یا داروهای مورد استفاده برای درمان آرتریت، فشار خون بالا، افسردگی، سرطان، عفونت، و یا یک اختلال گوارشی استفاده کنید.
• بیماری‌های مزمن ماننددیابت، سرطان و یا بیماری تیروئید داشته باشید.
• تغذیه نامناسب داشته باشید.
• به شکل قابل توجهی کمبود وزن داشته باشید.
• در معرض سموم، مانند آفت‌کش‌ها یا سرب قرار گرفته باشید.
• در زمان کودکی، مشکل بالا رفتن یک یا دو بیضه را داشته‌اید.
• در ناحیه کشاله ران خود فتق داشته باشید.
• یک عفونت منتقله از راه جنسی مانند کلامیدیا یا سوزاک داشته باشید.

اگر هر کدام از این عوامل خطرناک را داشته باشید، می‌بایست به پزشک خود اطلاع دهید و از او در مورد نحوه افزایش شانس باروری سالم خود کمک بگیرید.

واریکوسل
واریکوسل رگ‌های بزرگ شده (مانند رگ‌های واریسی) در کیسه بیضه هستند. واریکوسل درجه حرارت بیضه ها بالا می‌برد که ممکن است بر تولید اسپرم اثرگذار باشد.

علائم احتمالی: بیشتر مردان هیچ علائمی ندارند، اما برخی ممکن است درد اسکروتوم باشند، به خصوص پس از نشستن، ایستادن و یا ورزش‌ طولانی‌مدت. پزشک می‌تواند با انجام معاینه فیزیکی یا سونوگرافی واریکوسل را تشخیص دهد.

راه‌حل‌های ممکن: جراحی برای درمان واریکوسل، لقاح داخل زهدانی اسپرم (IUI)، یا لقاح مصنوعی (IVF) با یا بدون تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI).

مشکل انزال
درصد اندکی از آقایان یک انسداد در مجرای انزال خود دارند که مانع از رسیدن اسپرم به مایع انزال می‌شود. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که اپیدیدیم (ارگان حمل اسپرم از بیضه‌ها) یا وازدفران (لوله حمل اسپرم به مجرای انزال) مسدود شده یا آسیب دیده باشد.

برخی از آقایان انزال برگشتی را تجربه می‌کنند. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که منی به جای خروج از آلت تناسلی مرد وارد مثانه شود، چون عضلات موجود در گردنه مثانه به درستی کار نمی‌کنند. عفونت، جراحت، دیابت، مشکلات عصبی، نقص مادرزادی یا وازکتومی از جمله عواملی هستند که موجب بروز مشکلات انزال می‌شوند.

علائم احتمالی: این عارضه معمولا هیچ علامتی ندارد، هرچند اگر انزال برگشتی داشته باشید ممکن است متوجه ادرار تیره‌رنگ یا اندک پس از ارگاسم بدون انزال شوید.

راه‌حل‌های ممکن: لقاح داخل زهدانی اسپرم یا جراحی برای ترمیم انسداد، وازکتومی معکوس یا برداشت اسپرم برای لقاح خارج رحمی.

مشکل تعداد اسپرم یا تحرک اسپرم‌ها
اگر مشکل شما تعداد بسیار کم اسپرم، تحرک ضعیف اسپرم و یا شکل غیرطبیعی آن باشد، ممکن است قادر به بارور کردن تخمک همسرتان نباشید. مشکلات مربوط به تولید اسپرم یا کیفیت اسپرم‌ها می‌تواند تحت تاثیر ناهماهنگی‌های هورمونی، بیماری یا آسیب‌دیدگی مجرای ادرار یا اندام تناسلی، تب یا قرار گرفتن در معرض گرما، اختلالات ژنتیکی خاص، داروهای مختلف و مواد سمی بروز پیدا کنند.

علائم احتمالی: هیچ

راه‌حل‌های ممکن: داروهای باروری، IUI با اهدای اسپرم یا IVF با ICSI.

پادتن‌های ضد اسپرم
بدن شما می‌تواند پادتن‌هایی تولید کند که باعث تحرک کمتر اسپرم یا حتی نابودی آنها شود. این وضعیت اغلب پس از وازکتومی، پیچش بیضه (پیچ خوردن بیضه داخل کیسه بیضه)، عفونت یا ضربه روحی رخ می‌دهد.

علائم احتمالی: هیچ

راه‌حل‌های ممکن: IVF با ICSI درمان اولیه است. شما می توانید استروئیدهایی همچون پردنیزولون استفاده کنید تا از عملکرد پادتن‌ها جلوگیری کنید. با این حال، بسیاری از پزشکان مصرف این داروها را به دلیل عوارض جانبی توصیه نمی‌‌کنند.

مشکلات ناشناخته
اگر پزشک دلیل ناباروری شما را پیدا نکند، ممکن است مورد شما را یک «ناباروری غیرقابل توجیه» تشخیص دهد. برخی از کارشناسان معتقدند که عوامل مختلف از جمله قرار گرفتن در معرض سموم محیطی، تفاوت‌های کوچک در عملکرد اسپرم یا فرآیند لقاح، کم بودن بیش از اندازه تعداد اسپرم‌ها و تحرک آنها و یا ترکیبی از این عوامل در ناباروری غیر قابل توجیه دخیل باشند. البته تحقیقات بیشتری برای بررسی این نظریه لازم است.

علائم احتمالی: هیچ

راه‌حل‌های ممکن: داروهای باروری و انجام IUI یا IVF.