مراقبت های حاملگی دوقلویی، عوارض شایع

بسیاری از متخصصان زایمان به صرف دوقلو بودن بارداری، به آن لقب پرخطر می دهند. قرار گرفتن در این دسته فقط به این معناست که امکان بروز چند عارضه بارداری و زایمان بیشتر از زنی است که یک قلو حامله است نه به این معنا که شما یا فرزندان تان قطعا دچار عارضه ای خواهید شد. در ادامه پیرامون این موضوعات مطالعه خواهید کرد: زایمان زودرس، تاخیر رشد درون رحمی، فشار خون بالا ناشی از بارداری (PIH)، وزن کم به هنگام تولد.

زایمان زودرس

بارداری طبیعی بین 38 تا 42 هفته طول می کشد که آن را دوره بارداری می خوانند. کودکی که پیش از یک دوره 37 هفته ای متولد شود نارس به شمار می رود. زایمان زودرس با نارسایی دستگاه های بدن نوزاد و وزن کم به هنگام تولد همراه است. طبق آمار به دست آمده از مرکز ملی آمارهای بهداشتی متوسط دوره بارداری برای نوزادان دوقلو 36.2 هفته و برای نوزادان یک قلو 39.3 هفته می باشد.

تاخیر رشد درون رحمی
نوزادی که نسبت به سن بارداری وزنی کمتر از حد معمول آن سن داشته باشد دچار تاخیر رشد شده است. از نظر آماری، نوزادان دوقلو و یک قلو تا ۳۰ الی ۳۵ هفتگی دوره بارداری از یک منحنی رشد پیروی می کنند و پس از این زمان آهنگ رشد کند می شود. معمولا یکی از نوزادان دوقلو بیشتر از دیگری به این عارضه مبتلا است. این امر به ویژه در مورد دوقلوهای همسان که از یک جفت استفاده می کنند مصداق دارد. ارتباط رگ های خونی در جفت می تواند باعث شود که مقدار اکسیژن و مواد غذایی که به یک کودک می رسد با دیگری بی تناسب باشد که به آن نشانگان انتقال خون دوقلویی می گویند. اثر ارتباط رگ ها بسته به نوع و تعداد رگ های خونی مرتبط فرق می کند. حتی وقتی دو جفت در کار باشد ممکن است یکی از جفت ها اکسیژن و مواد غذایی بیشتری به یکی از جنین ها برساند. این امر معمولا به تفاوت آهنگ رشد جنین های دوقلو منجر می شود.

فشار خون بالا ناشی از بارداری (PIH)

احتمال وقوع PIH در بارداری های دوقلویی دو یا سه برابر بارداری های یک قلویی است. علت این حالت معلوم نیست ولی مشخصه اش چند تغییر جسمانی است که در مادر باردار روی می دهند. این تغییرات شامل افزایش بارز فشار خون، وجود پروتئین در ادرار مادر و نیز افزایش ناگهانی و زیاد وزن به علت احتباس مایعات می باشد.

وزن کم به هنگام تولد
تمام عوارض بیان شده را با تعداد زیادی نوزادان دوقلویی که با وزن کم یعنی ۲۵۰۰ گرم یا کمتر متولد می شوند مرتبط می دانند. وزن کم در هنگام تولد از آن جهت اهمیت دارد که چنین نوزادانی به احتمال بیشتری به تاخیر در رشد جسمی، عاطفی و شناختی مبتلا می شوند.