شیر دادن به نوزاد، چرا پستان را نمی گیرد؟

سوال
با سلام وزن روز تولد پسرم 3850 بود او امروز3 ماه و 9 روزشه و 6300 وزنشه. از ابتدا به علت ناساز گاری گروه خونی دچار زردی شد و به علت تغذیه نامناسب دوباره زردی اش بالا رفت و در بیمارستان بستری شد.از آن من بعد از اینکه سینه ام را میدادم شیر دوشیده ی خودم یا شیر خشک را با سرنگ یا قاشق چی بهش میدادم ولی بعد از یک ماه اشتباه بزرگ را مرتکب شدم و بهش شیشه دادم در 15 -16 روزگی پسرم جریان شیرم خوب شده بود حتی لباسم گاهی خیس میشد ولی گاهی هم شیرم کم بود و پسرم گریه های میکرد و گرسنه بود و من به پسرم شیر خشک میدادم. مشکل من اینه که پسرم سینمو ول کرده و فقط شبا میخوره (توی خواب) که اون هم چند شبه گریه میکنه و مدام برای شیر خوردن بیدار میشه. من در طول روز چند بار شیرمو می دوشم ولی جریان شیرم خیلی کم شده بطوری که هر بار دوشیدن حتی 30cc هم نمیشه. چند بار هم خواستم شیشه رو ترکش بدم ولی وقتی گریه میکنه همسرم میگه شیشه رو بهش بده. میخواستم بدونم الان هم میتونم ترکش بدم؟ آیا جریان شیرم زیاد میشه؟ خیلی گریه میکنم و ناراحتم که چرا به حرف همه گوش کردم و شیشه رو به پسرم دادم(آخه همه می گفتن شیرت کمه و پسرت خیلی می خوره و تو نمی تونی سیرش کنی).

جواب
با سلام خدمت شما
مقدار شیری که از طریق دوشیدن پستان جمع آوری میشود، متفاوت با مقدار شیری است که شیرخوار با مکیدن دریافت میکند، ضمن اینکه میزان هورمون های تولید کننده شیر بین ساعات ۲_۶ صبح در بالاترین حد است و در طول روز به تدریج کاهش می یابد بنابراین هنگام عصر و شب جهت بیشتر شدن شیر لازم است تعداد دفعات شیردهی افزایش یابد. شیرخوار به طور طبیعی میل به مکیدن دارد و بطری را نه به دلیل گرسنگی بلکه به علت علاقه به مکیدن و راحت تر بودن مکیدن آن می پذیرد. توجه داشته باشید که گریه ی او همیشه به علت گرسنگی نیست.وجود انگیزه و تمایل قوی مادر، مکیدن مکرر و صحیح پستان توسط شیرخوار( مهم ترین عامل) و حمایت برای ایجاد اعتماد بنفس در مادر مهمترین عوامل در ادامه و بازگشت به تغذیه با شیر مادر است.خوردن و آشامیدن کافی، استراحت و آرامش، تماس پوست با پوست مادر و شیرخوار و کنار هم خوابیدن، مکیدن مکرر پستان حداقل ۸_۱۲ بار در شبانه روز و مکیدن در هر وعده ۱۰ تا ۱۵ دقیقه از هر پستان به افزایش شیر شما کمک می کند.فکر کردن به شیرخوار یا نگاه کردن به او و حفظ آرامش و نوشیدن مایعات بخصوص مایعات گرم نیز قبل از دوشیدن شیر باعث میشود جریان شیر بهتر برقرار شود.

راههایی برای شروع تغذیه از پستان مادر وجود دارد مثل اینکه: وقتی فرزندتان خواب آلود است( قبل از بیدار شدن کامل از خواب یا به خواب رفتن) به او شیر دهید، قبل از شیر دادن او را با آواز خواندن و تکان ملایم یا ماساژ آرام کنید، وقتی هنوز زیاد گرسنه نیست به او شیر دهید، قبل از شیر دادن مقدار کمی از شیر خود را بدوشید تا رفلکس جهش شیر برقرار شود، گاهی می توانید با قطره چکان شیر دوشیده را روی پستان بریزید تا بصورت قطره قطره وارد دهان او شود، وضعیت های مختلف شیر دادن مثل حالت ایستاده، تکان دادن شیرخوار پس از چسباندن به پستان و... می تواند کمک کننده باشد. تا برقراری کامل شیردهی، دادن شیر کمکی باید بدون بطری و پستانک باشد. ضمنا توصیه میشود جهت مشاوره ی دقیق تر و اندازه گیری مرتب وزن فرزندتان به پزشک و یا مراکز و پایگاههای بهداشتی مراجعه نمایید.