عوارض چاقی در دوران بارداری، چیست؟

تولد زودرس یا پیش‌از موعد Premature birth به حالتی اطلاق می‌شود که نوزاد پیش‌از هفته‌ی سی‌وهفتم بارداری به‌دنیا آمده باشد. این حالت یکی‌از علل اصلی کسالت نئوناتال و مرگ‌ومیر شیرخوار است.

این بررسی در انستیتوی کارولینسکا در استکهلم سوئد انجام شده و شامل آنالیز بیش از ۱/۵ میلیون تولد بوده است.

این اولین‌بار نیست که به پیوند میان اضافه وزن در دوران بارداری و خطر زایمان پیش از موعد توجه شده است.پژوهشگران دانشگاه مک ماستر آشکار ساختند که درخانم‌های چاق و دارای اضافه وزن، خطر القای زایمان پیش ازموعد تا ۳۰٪ افزایش می‌یابد و کودکان‌شان نیز درمعرض خطر عواقب جدی سلامتی به علت زایمان پیش از موعد می‌باشند.

در بررسی‌حاضر، پژوهشگران به تحقیق درمورد این مسأله پرداخته‌اند که آیا اضافه وزن داشتن یا چاق بودن دارای تأثیر قابل توجهی بر بارداری هست و آیا سبب افزایش احتمال تولد پیش ازموعد می‌شود؟

درمجموع ‌۱/۵۹۰ میلیون مورد ولادتی که درفاصله‌ی‌۱۹۹۲ تا ۲۰۱۰ اتفاق افتاده و از دفتر ثبت ولادت در سوئد به‌دست آمده‌بود آنالیز شد. محققان شاخص جرم بدنی مادر و نیز هر‌نوع عوارض بارداری یا خطرات سلامتی پس از ولادت را بررسی کردند.

یافته‌های به‌دست‌آمده از این بررسی این واقعیت را تقویت می‌کند که عوارض ناشی از چاقی وافزایش نامتناسب وزن برای مادر و جنین خطرناک است.

پیش از این اعتقاد بر این بود که باید ازکاهش وزن پرهیز شود ولی خانم‌های چاق باردار می‌توانند از بروز عوارض بهداشتی درکودکان خود با کاهش وزن جلوگیری کنند. درآخرین کنگره‌ی زنان ومامایی آمریکا نیز طی یک بیانیه‌گفته شده است،اشکالی نداردخانم‌های باردار چاق از وزن خون بکاهند.

پژوهشگران دریافته‌اند که درخانم‌های باردار، هرچه BMI بالاتر باشد،احتمال تولد زودتر از موعد بیشتر است.

درایالات متحده، نرخ زایمان پیش‌ازموعد بیش‌از دوبرابر سوئد است و درصد خانم‌های بارداری که دارای اضافه وزن بوده و یا چاق تلقی می‌شوند اساساً بالاتر از مقدار آن در سوئد است.

تولد‌های بسیار پیش ازموعد، یکی از علل اصلی ناتوانی درازمدت بوده و درایالات متحده علت ربع مرگ‌های شیرخواران را تشکیل می‌دهد. نتایج بررسی‌های پیشین حاکی از آن بود که میزان سایتوکین‌ها دربدن خانم‌هایی که دچار زایمان پیش‌ازموعد خودانگیخته شده‌اند بالا است و به عوارض سلامت نئوناتال وابسته است. خانم‌های چاق، بیشتر دچار التهاب می‌شوند که خطر‌بروز عفونت‌های مجاری ادرار و واژن را افزایش می‌دهد وخود سبب افزایش ولادت پیش‌ازموعد می‌گردد.

نتایج بررسی‌انجام شده توسط محققان CDC که درنشریه‌ی نیوانگلند به چاپ رسیده حاکی ازآن است که چاقی در دوران بارداری با استفاده‌ی بیشتر ازخدمات مراقبت بهداشت و اقامت طولانی‌تر دربیمارستان همراه است.

نتایج پژوهش‌قبلی که در BMJ به‌چاپ رسیده حاکی‌از آن است که در زنان چاقی که پیش از بارداری تحت عمل جراحی باریاتریک قرارگرفته‌اند احتمال تجربه‌ی مشکلات شدید بهداشتی در دوران بارداری کمتر می‌شود.

منبع: پزشکی امروز