برای درمان تنبلی تخمدان چه کنیم؟

صدیقه اسماعیل زاده دانشیار گروه زنان و زایمان مرکز تحقیقات بهداشت باروری و ناباروری فاطمه زهرا( س) از دانشگاه علوم پزشکی بابل، مطالعه‌ای را با هدف مقایسه میزان تخمک گذاری و بارداری بین تاموکسی فن و کلومیفن در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک توسط انجام داده است.
این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی 150 بیمار مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند و تحریک تخمک گذاری توسط کلومیفن و تاموکسی فن از روز 2 تا 6 سیکل قاعدگی انجام شد، در سیکل اول بیماران تحت درمان با کلومیفن 100 میلی گرم و تاموکسی فن 40 میلی گرم قرار گرفتند و در صورت عدم تخمک گذاری و یا بارداری در سیکل بعدی درمان با کلومیفن 150 میلی گرم و تاموکسی فن 60 میلی گرم ادامه یافت و میزان تخمک گذاری و ایجاد حاملگی در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
یافته‌ها حاکی از آن است میزان تخمک گذاری بیماران در گروه تاموکسی فن ۴۰ میلی گرم، ۴۱ نفر از ۷۵ نفر (۷/۵۴درصد) و در گروه کلومیفن ۱۰۰ میلی‌گرم، ۴۰ نفر از ۷۵ نفر(۳/۵۳ درصد) بود، میزان تخمک گذاری بیماران در گروه تاموکسی فن ۶۰ میلی گرم، ۶۰ نفر از ۷۳ نفر(۲/۸۲ درصد) و در گروه کلومیفن ۱۵۰ میلی‌گرم، ۴۴ نفر از ۷۰ نفر(۹/۶۲درصد) بود. حاملگی در ۵ نفر(۷/۶ درصد) از گروه تاموکسی فن و ۱۰ نفر(۳/۱۳درصد) از گروه کلومیفن دیده شد که از نظر آماری اختلاف معنی داری بین دو گروه وجود نداشت.
اختلال تخمک گذاری یکی از علل شایع نازایی در زنان است که از علل عمده عدم تخمک گذاری نیز سندرم تخمدان پلی کیستیک است.
داروهای آنتی استروژنی مانند کلومیفن سیترات و تاموکسی فن سیترات به عنوان خط اول درمان در بیمارانPcos استفاده می‌شوند که حدود ۲۵درصد بیماران به درمان با کلومفین مقاوم هستند.
با توجه به نتایج به دست آمده، جهت افزایش تخمک گذاری و بارداری در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مقاوم به کلومیفن می‌توان از تاموکسی فن، استفاده کرد.