تولد نوزاد نارس، دلایل

تولد نوزاد قبل از ۳۷ هفته حاملگی، را نوزاد نارس می گویند که لازم است پدرو مادرهای این نوزادان، برای داشتن نوزادی سالم، به برخی نکات توجه داشته باشند.
ملیحه کوهستانی مسوول بخش نوزادان بیمارستان مادر و کودک شوشتری شیراز علت اصلی تولد نوزادان نارس را ناشناخته دانست و گفت: بر اساس تجارب و علت های شناخته شده تا کنون علت های مادری، فاکتورهای مربوط به حاملگی و فاکتورهای جنینی در توید نوزادان نارس موثر است.

تاثیر سن مادر بر تولد نوزاد نارس چیست؟
او از جمله علت های مادری به پایین بودن سطح اقتصادی و اجتماعی، سوء تغذیه، اعتیاد، عدم یا ناکافی بودن مراقبت های قبل از زایمان، فاصله کمتر از سه سال بین دو حاملگی، عفونت ادراری، سن ۱۹-۱۳ سال و بالای ۳۵ سالگی مادر، اشاره کرد.
این کارشناس پرستاری به زجر تنفسی، ناهنجاری های کروموزومی و عفونت داخل رحمی به عنوان علت جنینی نوزادی نارس اشاره کرد و ادامه داد: مسمومیت بارداری که شامل فشار خون بالا در مادر است و همچنین عدم کفایت دهانه رحم، جداشدن جفت و جفت سر راهی، زود پاره شدن کیسه آب، افزایش مایع آمنیون اطراف جنین، دیگر فاکتورهای مربوط به حاملگی است.

ویژگی های نوزاد نارس چیست؟
کوهستانی افزود: از ویژگی های نوزاد نارس، شکم برجسته، کوتاه بودن دست ها، پاها، تنه بزرگ و سر بزرگ است، تکمیل نبودن دستگاه تناسلی، بدن کوچک و لاغر، گوش نرم و چشم بسته (در موارد نارسی شدید دیده شده است) و همچنین پوست نازک و شکننده و قرمز، کم بودن چربی زیر پوست، جمجمه نرم و تکامل نیافته، برجسته نبودن پستان نیز از دیگر مشخصات نوزاد نارس است.
او با بیان اینکه نوزادان نارس دچار مشکلات تنفسی، نارس بودن کلیه ها، کاهش یافتن دمای بدن، خونریزی داخل مغزی، قطع شدن خونرسانی به روده ها، عفونت خونی، مشکلات قلبی، کاهش کلسیم خون، نواقص بینایی و شنوایی است، به مادران توصیه کرد: برای جلوگیری از عفونت قبل از تماس با نوزاد هنگام مراقبت از وی، باید دست ها شسته شود، همچنین مادران آگاه باشند 15 درصد وزن نوزاد نارس در هفته اول کاسته می شود، بنابراین توجه به تغذیه صحیح نوزاد بسیار اهمیت دارد.

نیاز تغذیه ای نوزاد نارس بیشتر از نوزاد طبیعی است
او با تاکید بر شروع محتاطانه و تدریجی تغذیه نوزاد نارس، گفت: نیاز تغذیه ای نوزاد نارس بیشتر از نوزاد طبیعی است، در نوزادان زیر ۱۵۰۰گرم با سن قبل از ۳۲ هفته بایستی با لوله دهانی به نوزاد شیر داده شود.
مسوول بخش نوزادان بیمارستان مادر و کودک شوشتری از دیگر نیاز های نوزاد نارس را اجتناب از نور و صدای بلند برشمرد و افزود: پرهیز از به حمام بردن نوزاد تا ثابت شدن درجه حرارت ( داشتن سه بار متوالی درجه حرارت طبیعی) و تمیز کردن روزانه نوزاد، چرب کردن پوست و جلوگیری از خراشیدگی آن در اثر تماس جسمی(پوستی) با والدین باید مورد توجه قرار گیرد.

ضرورت بررسی هفتگی رشد نوزاد در منحنی رشد
کوهستانی به والدین توصیه کرد: رشد نوزاد را به صورت هفتگی در منحنی رشد بررسی کنید، کاهش قدرت عضلانی تا هشت ماهگی رفع می شود و در صورت ادامه آن احتمال فلج مغزی وجود دارد، نوزادان نارس می بایست با مراقبت کلینیک های تکامل قرار گیرند، اما واکسیناسیون مشابه نوزادان کامل است.
او در پایان تأکید کرد: در منزل از مصرف سیگار خودداری کنید، چون خطر ایست تنفسی وجود دارد، نوزاد در تماس با کودکان سن مدرسه قرار نگیرد، چون احتمال ابتلا به عفونت وجود دارد و مادر هنگام تماس با نوزاد، ضروری است مرتب دست های خود را شستشو دهد.