اهمیت آزمایش های قبل از ازدواج

در راستای داشتن جامعه ای سالم، سلامت خانواده از زمان آغاز زندگی مشترک مورد توجه قرار گرفته است. به این منظور آزمایشاتی به صورت اجباری برای زوجین در نظر گرفته شده اند که تحت عنوان آزمایش های قبل از ازدواج نامیده می شوند و انجام آنها به منظور گرفتن نامه رسمی جهت محضر الزامی است.
در این مقاله به تشریح و تفسیر آزمایش های قبل از ازدواج می پردازیم.

انواع آزمایش های قبل از ازدواج:

- آزمایش خون برای تشخیص تالاسمی
- آزمایش اعتیاد
- آزمایش VDRL

آزمایش خون قبل از ازدواج:
تالاسمی یکی از بیماری های وابسته به ژن است که در صورت ناقل بودن طرفین، احتمال بروز آن در فرزندان ۲۵ درصد است. با توجه به شیوع این بیماری در جامعه ما تلاش شده است که با تشخیص قبل از ازدواج از تولد نوزادان مبتلا پیشگیری شود.بنابراین یکی از آزمایش های قبل از ازدواج آزمایش خونی است که هدف آن یافتن ناقلین بدون علامت تالاسمی است.

تشخیص تالاسمی مینور با آزمایش خون:
اولین قدم برای تشخیص تالاسمی، انجام آزمایش CBC در آقا است که شمارش کامل سلول های خونی مرد انجام می شود.

دو اندکسی که در CBC ناقلین تالاسمی از اهمیت برخوردار است عبارتند از :
- MCV که حجم متوسط گلبول های قرمز را مشخص میکند و مقدار نرمال آن بایستی بیش از ۸۰ باشد.
- MCH که نشان دهنده میزان هموگلوبین متوسط یک سلول است و مقدار نرمال آن بایستی بیش از ۲۷ باشد.
در صورتی که مقادیر MCV و MCH در نمونه مرد غیر طبیعی باشد، آزمایش CBC در خانم انجام می شود. نرمال بودن اندکس های CBC خانم به معنای بلامانع بودن ازدواج زوجین است ولی در صورتی که مقادیر اندکس ها (MCV و MCH) کمتر از میزان طبیعی باشد میزان هموگلوبین A2 در زن و مرد اندازه گیری می شود.
در صورتی که اندازه این نوع هموگلوبین در مرد و زن بیش از ۳٫۵ باشد به معنای این است که زوجین ناقل ژن تالاسمی هستند و توصیه می شود در صورت تمایل به ازدواج ، با انجام مشاوره ژنتیک آگاهی کاملی پیرامون احتمال بروز تالاسمی در فرزندان خود داشته باشند.
اگر میزان هموگلوبینA2 یکی از زوجین یا هر دو آنها بیش از ۳٫۵ باشد، نیاز است جهت برطرف شدن آنمی ( کم خونی ) تحت درمان یک ماهه با قرص آهن قرار بگیرند.
بعد از این بازه زمانی مجدد آزمایش CBC و هموگلوبین A۲ در انها چک می شود. انتظار میرود در صورت وجود آنمی، با مصرف قرص آهن، اندکس ها (MCV و MCH) نرمال شوند. اندکس غیر طبیعی به معنای ناقل بودن است و انجام مشاوره ژنتیک پیشنهاد می شود.
اگر اندکس ها (MCV و MCH) طبیعی بوده ولی همچنان میزان هموگلوبین A2 در یکی از زوجین یا هر دو کمتر از ۳٫۵ باشد، آزمایشات تخصصی تری جهت بررسی زنجیره های هموگلوبین، اندازه گیری هموگلوبین H و انجام کاریوتیپ مورد نیاز است.

آزمایش اعتیاد قبل از ازدواج:

مصرف مواد مخدر یکی از معضلات جامعه امروز ماست که باعث ازهم پاشیدگی بسیاری از خانواده ها شده است . برای پیشگیری از این شرایط قبل از ازدواج آزمایش اعتیاد در مرد و زن انجام می شود.
جهت انجام آزمایش اعتیاد نمونه ادرار مورد نیاز است که برای جلوگیری از تقلب، نمونه در محل آزمایشگاه گرفته می شود. تکنیک مورد استفاده در آزمایش اعتیاد قبل از ازدواج، تست نواری است و از آنجایی که مصرف برخی داروها به ویژه استامینوفن کدئین دار می تواند نتیجه مثبت ایجاد کند توصیه می شود ۴۸ ساعت قبل از آزمایش از مصرف داروهای حاوی کدئین اجتناب شود.
توجه داشته باشید که آزمایش اعتیاد تنها وضعیت فرد را طی چندین روز اخیر نشان می دهد و بازتابی از مصرف مواد مخدر در طول زندگی فرد نیست.

آزمایش VDRL قبل از ازدواج:

بیماری سیفلیس یا VDRL یک بیماری مقاربتی است که عامل ایجاد کننده آن باکتری تروپنما پالیدوم است. این باکتری میتواند به راحتی از یک خراش جزئی پوست یا غشای مخاطی اندام تناسلی یا دهان وارد بدن می‌شود.
برای پیشگیری از این بیماری، در زمان ازدواج، آزمایش VDRL برای مردان و زنانی که ازدواج دوم خود را تجربه می کنند انجام می شود. این آزمایش تحت عنوان تست بیماری آزمایشی یا تست بیماری مسری یکی از آزمایش های قبل از ازدواج است.
برای انجام این آزمایش سرم خون فرد بعد از جداسازی با یک قطره از معرفی خاص در دستگاه ویژه ای مخلوط می شود. در صورتی که بعد از ۸ دقیقه دانه های سیاه رنگ روی نمونه ایجاد نشود به معنای سلامت فرد از نظر بیماری سیفلیس است. از آنجایی که برخی بیماری های کبدی و خود ایمنی نیز در این روش میتوانند نتیجه مثبت ایجاد کنند در صورت ایجاد دانه های سیاه رنگ ضروری است آزمایشFTA-Abs جهت تایید نتیجه انجام شود.
درمان سیفلیس آنتی بیوتیک پنی سیلین است . بنابراین بعد از درمان فرد، صدور مجوز ازدواج بلامانع است.
در صورت تمایل و توافق طرفین می توان قبل از ازدواج، آزمایشاتی جهت تشخیص ایدز، هپاتیت، دیابت و اسپرموگرام ( بررسی اسپرم ) نیز به دلخواه انجام داد.