درباره تب نوزادان، هرآنچه باید بدانید

اگر گمان میکنید که کودکتان تب دارد، پیشانی کودک خود را ببوسید و یا لمس کنید. اگر فکرمیکنید که کودکتان داغ تر از حد طبیعی خود است، احتمالا درست فکر میکنید. اگر دمای بدن بالاتر از بازه طبیعی باشد، آن را "تب" می نامیم.

معمولا "تب" نشانه ای از جنگ سیستم ایمنی بدن با عفونت ها است. دمای بدن کودک خود را اندازه بگیرید و شک خود را برطرف کنید. این حرکت به شما و دکترتان کمک خواهد کرد تا نوزاد شما را به وضعیت مطلوب برگرداند.
بیشتر دکترها و آکادمی متخصصین کودک آمریکا، دمای طبیعی بدن کودک را از ۳۶تا۳۸ درجه سانتیگراد درنظر میگیرند. درجه تبی بالاتر از ۳۸درجه سانتیگراد، نشانه تب در کودک شما است.

نشانه های یک "تب" جدی چیست؟
درجه بالای حرارت، تنها نشانه یک تب جدی در کودکان نیست. سن نیز یک پارامتر مهم است. تب در نوزادان زیر ۳ماه بسیار جدی است. رفتار، یک فاکتور دیگر برای جدی بودن تب است. یک درجه حرارت بالا که کودک شما را از بازی کردن و غذا خوردن معمولی بازندارد، نمیتواند خیلی جدی باشد.
به یاد داشته باشید که دمای بدن همه افراد در اواخر بعد از ظهر و اوایل صبح بالا رفته و از نیمه شب تا اوایل صبح پایین می آید. این چرخه طبیعی تنظیم دمای بدن ما توضیح میدهد که چرا متخصصین بر گرفتن درجه تب در اواخر بعد از ظهر و اوایل صبح تاکید کرده اند.
اگر گمان میکنید که کودکتان تب دارد، پیشانی کودک خود را ببوسید و یا لمس کنید. اگر فکرمیکنید که کودکتان داغ تر از حد طبیعی خود است، احتمالا درست فکر میکنید.

چه زمانی نیاز است که به دکتر مراجعه کرد؟
شما بهترین کسی هستید که میتوانید قضاوت کنید کودک شما واقعا مریض است یا خیر. پس زمانی که این نگرانی بر شما غالب شد، فارغ از درجه حرارت کودک، به پزشک مراجعه کنید. اما در حالت کلی به نکات زیر توجه کنید:
-اگر نوزاد شما زیر ۳ماه سن و درجه حرارت بالای ۳۸ درجه سانتیگراد دارد، سریعا به پزشک مراجعه کنید. نوزاد در این سن نیاز دارد تا برای یک عفونت و یا بیماری جدی بررسی شود.
-اگر نوزاد شما ۳ماه و یا بیشتر سن دارد، مهمترین فاکتور طرز رفتار و ظاهر او است. اگر حال نوزاد مطلوب بوده و به اندازه کافی مایعات دریافت میکند نیاز نیست نگران اوضاع باشید. مگر اینکه درجه حرارت خیلی بالا باشد و یا بیشتر از ۲۴ساعت طول بکشد.
-آکادمی متخصصین کودک آمریکا، پیشنهاد میدهد که برای نوزادان ۳تا۶ ماه و با درجه حرارت ۳۸ و بالاتر به پزشک مراجعه شود. همچنین برای نوزادان بالاتر از ۶ماه، درجه حرارت ۳۹/۴ درجه سانتیگراد و بالاتر معیار قرار گرفته است. همچنین نشانه های کم اشتهایی، سرفه، گوش درد، خواب و نق نق های غیرطبیعی، استفراغ و اسهال می تواند دال بر داشتن تب باشد.
همچنین مراجعه به پزشک متخصص در موارد زیر پیشنهاد میشود:
-اگر نوزاد شما چهره ای بی رنگ یا کمرنگ و یا خیلی سرخ داشته باشد. همچنین نوزادی که کمتر از حد طبیعی پوشک خود را خیس میکند، موردی مشکوک به حساب می آید.

نیاز است که در مواقع زیر نیز با پزشک تماس گرفته و یا به درمانگاه مراجعه کرد:
-اگر یک جوش غیرمنتظره را بر روی بدن مشاهده کردید، میتواند نشانه های یک بیماری جدی باشد. مخصوصا اگر با تب همراه باشد. جوش های بنفش و قرمز که با فشاردادن آنها، کمرنگ تر نشده و سفید نمیشوند و یا جوش های بزرگ بنفش، علائم یک عفونت باکتریایی جدی هستند.
-زمانی که نوزاد شما حتی بعد از تمیز کردن بینی، در تنفش مشکلاتی داشت (به سختی نفس می کشید و یا سریعتر از حالت عادی تنفس کرد) به پزشک مراجعه کنید. این علائم نشان دهنده سینه پهلو کردن یا برنشیت است.
-زمانی که نوزاد شما دمایی پایینتر از حد نرمال (۳۶درجه سانتیگراد) دارد. بعضی از نوزادانی که مریض هستند، به جای گرمتر شدن، سردتر میشوند.

چه درمان هایی برای تب در کودکان پیشنهاد میشود؟
از آنجایی که تب نشان از درگیری سیستم دفاعی بدن با باکتری ها و ویروس ها است، بعضی از محققین پیشنهاد میدهند که بالا رفتن دمای بدن به تاثیر بهتر این سیستم کمک خواهد کرد (زیرا باکتری ها و ویروس ها دمای اطراف ۳۷درجه سانتیگراد را برای عملکرد خود ترجیح میدهند) همچنین تب دستور تولید بیشتر گلبول های سفید و پادتن هارا صادر میکند.
از طرف دیگر زمانی که درجه حرارت بدن نوزاد شما بالا برود، برای او سخت است تا چیزی بخورد و یا بنوشد و بخواهد استراحت کند. به همین دلیل بهترشدن حالش به تعویق خواهد افتاد.
اگر تب کودکتان، تغییری در رفتارهای او نگذاشته است، نیازی نیست تا تب او را پایین بیاورید. فقط میزانی شیرمادر و یا شیرخشک برای عدم تشنگی او کافیست. همچنین هنگام خواب لباس زیادی به او نپوشانید. اگر دمای بدن نوزادتان به دلیل پوشیدن لباس زیاد و یا داشتن یک روز داغ و سوزان، بالاتر از حد طبیعی رفته است، نگران نباشید. لباس های اضافی را درآورده و به او اجازه دهید کمی در فضای خنک بازی کند.
اگر یک جوش غیرمنتظره را بر روی بدن مشاهده کردید، میتواند نشانه های یک بیماری جدی باشد. مخصوصا اگر با تب همراه باشد.

آیا تجویز دارو برای درمان عمل درستی است؟
اگر تب نوزاد شما را آزار میدهد اما پزشک شما این قضیه را جدی نمیداند، میتوانید با قرص استامینوفن نوزاد و یا ایبوپروفن نوزاد (ایبوپروفن برای نوزادان زیر ۶ماه و همچنین نوزادانی که تشنه هستند و یا استفراغ پیوسته دارند، توصیه نمیشود) درجه حرارت نوزاد را پایین بیاورید.
زمان دادن دارو به نوزادتان مراقب باشید. حتما باید با دکتر خود درباره مقدار دارو مشورت کنید. هرگز به کودک خود آسپیرین ندهید. آسپیرین نوزاد شما را در معرض سندروم ری قرار میدهد. این سندروم بسیار نادر اما کشنده است.

اسفنج حمام برای تب نوزادان
شما میتوانید با اسفنج حمام و آب ولرم درجه حرارت نوزاد خود را پایین بیاورید. همچنین با قراردادن نوزاد در آب ولرم - نه خنک - به نوزاد خود کمک کنید.
هرگز با مالیدن الکل بر روی پوست نوزادتان، سعی در پایین آوردن تب او نکنید. این عمل باعث جذب الکل در جریان خون نوزاد از طریق پوست میشود.
-عوارض و عواقب تب در کودکان
-گاهی اوقات تب باعث حملات ناگهانی در نوزادان میشود. مخصوصا این حملات در نوزادان بالای ۶ماه تا ۵سال اتفاق می افتد.
-پایین آوردن تب در نوزادان به وسیله یک سری از داروها کاملا موقتی است. این دارو عامل اصلی عفونت را از بین نمیبرند.