کیست شکلاتی تخمدان، علائم و درمان

به عبارت ساده، کیست شکلاتی یک کیست پر از خون در تخمدان است. بسیاری از زنان پیش از یائسگی دچار کیست شکلاتی می شوند. اندومتریوم یکی از بیماری های زنان وابسته به استروژن است که حدود 5 تا 10 درصد از زنان در سن باروری در ایالات متحده آمریکا را تحت تاثیر قرار می دهد.

کیست شکلات زمانی شکل می گیرد که بافت اندومتری (بافت از داخل رحم) به طور غیر طبیعی به تخمدان ها متصل می شود و در تخمدان ها رشد می کند. این تکه های سلول های اندومتر کیست های کوچک را ایجاد می کند که در هنگام تحریک توسط هورمون های قاعدگی به کیست های بیشتر تبدیل می شوند.

در صورت عدم بارداری، بافت اندومتری در هنگام خونریزی قاعدگی از بدن دفع می شود. با این حال، در مورد آندومتریوز، این اتفاق نمی افتد و در عوض، خون جمع می شود و بافت اطراف را تحریک می کند.

چ را این کیست را کیست شکلاتی می نامند؟

بافت اندومتری داخل کیست تخمدان به هورمون های ماهانه پاسخ می دهد. این بافت خونریزی می کند و داخل این کیست ها را با خون غیر لخته شده پر می کند. کیست های شکلاتی نام خود را از خون قدیمی تیره گرفته اند که مانند شکلات سیاه و غلیظ و تیره است. نامهای دیگر کیست شکلاتی کیست اندومتر، کیست اندومتریوم و کیست شکلاتی تخمدان است.

نشانه های کیست شکلاتی یا اندومتریوم

علائم کیست شکلاتی شبیه به آندومتریوز است. برخی از خانم ها علائم شدید دارند ولی برخی دیگر علائمی مشاهده نمی کنند. بنابراین، میزان و شدت علائم همیشه با روند پیشرفت اندومتریوم ارتباط ندارد. برخی از شایعترین نشانه های اندومتریوم عبارتند از:

• گرفتگی شکم / تورم در طی چرخه قاعدگی
• خونریزی غیرطبیعی / لکه بینی
• پریودی های دردناک
• خونریزی بیش از حد واژن
• ترشحات تیره رنگ واژن ( خون سیاه قبل از پریود به چه معناست؟)
• درد هنگام رفتن به توالت - در هنگام ادرار و مدفوع
• درد در طی رابطه جنسی و
• درد هنگام ورزش، مانند هنگام خم شدن و حرکات کششی

درد شدید و تیز نشان می دهد که کیست به تخمدان فشار وارد می کند و این امر موجب چرخش و قطع جریان خون می شود.

با پارگی کیست شکلاتی آشنا شوید

پارگی کیست های شکلاتی دردناک است و اگر پاره شود، محتویات آن بر روی تخمدانها و سایر اندام های لگن می ریزد. این مسئله منجر به عوارضی مانند چسبندگی می شود.

پارگی کیست های شکلاتی نیز می تواند منبع درد باشد. اگر کیست شکلاتی پاره شود، محتویات خارج شده و بر روی تخمدانها و سایر اندام های لگن می ریزد. این مسئله منجر به عوارضی مانند چسبندگی (زخم)، عفونت و درد شدید لگن می شود.

کیست پاره شده تخمدان یک مسئله اورژانسی جدی است. اگر علائمی مانند خونریزی بیش از اندازه، تب، استفراغ یا درد شدید دارید باید بلافاصله به متخصص مراجعه کنید.

برخی از بیماری های دیگر که شبیه به این بیماری هستند عبارتند از: کیست تخمدان، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و حاملگی خارج از رحم. حاملگی خارج از رحم یا حاملگی لوله ای عارضه ای است که بارداری در خارج از رحم رشد می کند.

کیست شکلاتی و تاثیر آن بر باروری!

بسیاری از زنان می خواهند بدانند چگونه کیست شکلاتی بر حاملگی تاثیر می گذارد. بدون برداشتن کیست هم خانم می تواند باردار شود. در صورتی که یک کیست شکلاتی وجود داشته باشد و کوچک باشد شانس بارداری بسیار زیاد است. در اینجا برخی از راه هایی که در آن اندومتریوم می تواند باروری را تحت تاثیر قرار دهد ذکر شده است:

1. کیست شکلاتی در حال رشد بر روی تخمدان می تواند از تخمک گذاری تخمک ها جلوگیری کند.
   -در برخی موارد، ممکن است تخمک ها از تخمدان یک خانم با کیست شکلاتی آزاد شود، اما اسپرم قادر به نفوذ به دیواره های این تخمک های آزاد شده نیست.
2. به علت وجود کیست شکلاتی، ممکن است لوله های فالوپی زخم شوند. این مسئله، به نوبه خود با انتقال تخمک و اسپرم تداخل دارد.
   -به غیر از این، کیست شکلاتی می تواند منجر به حاملگی خارج از رحم یا حاملگی لوله ای در خانم های تحت تاثیر کیست شود.
3. علاوه بر این، ممکن است برخی مواد دیگر موجود در کیستهای شکلاتی باعث جلوگیری از لقاح تخمک شوند.
   کیست های شکلاتی تحت تاثیر هورمون های تولید مثل قرار می گیرند و بنابراین ممکن است عدم تعادل این هورمون های تولید مثل وجود داشته باشد. این، به نوبه خود، می تواند مانع از کاشت تخمک بارور بر روی دیواره رحم و باعث سقط جنین شود.

آندومتریوم چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر یکی از علائم اندومتریوم یا کیست شکلاتی را داشته باشید، متخصص زنان بیماری شما را با مشاهده پرونده پزشکی، بررسی علائم شما و انجام معاینه لگن تشخیص می دهد. برخی از کیست ها به اندازه کافی بزرگ هستند و در معاینه لگن احساس می شوند، اما بسیاری از آنها کوچک هستند و با معاینه بالینی نیز شناسایی نمی شوند. گاهی اوقات سونوگرافی، اشعه ایکس یا آزمایش خون مورد نیاز است.

اسکن سونوگرافی یک روش عالی برای تشخیص کیست های شکلاتی است زیرا می تواند کیست های بسیار کوچک را نیز تشخیص دهد.

اسکن سونوگرافی یک روش عالی برای تشخیص کیست های شکلاتی است زیرا می تواند کیست های بسیار کوچک را نیز تشخیص دهد. با این حال، امکان تشخیص قطعی اندومتریوز در اسکن اولتراسوند وجود ندارد، زیرا بسیاری از بیماری های دیگر نیز می توانند باعث ایجاد کیست در تخمدان شوند.

تشخیص می تواند با تایید کیست تحت هدایت سونوگرافی یا با انجام لاپاروسکوپی تایید شود. بعضی از خانم ها هیچ علامتی ندارند، بنابراین تشخیص می تواند توسط سایر معاینه ها انجام شود.

چرا تشخیص زودهنگام کیست شکلاتی مهم است؟

ناباروری بیشتر در زنان مبتلا به کیست شکلاتی در سنین 25 تا 40 سال رخ می دهد. هرچه زودتر درمان شروع شود، شانس بیشتری برای بارداری وجود خواهد داشت. حذف زودهنگام کیست توسط جراحی می تواند به کاهش خطر پیشرفت، تسکین علائم و کیفیت زندگی کمک کند. درمان اولیه در مرحله اولیه باعث کاهش آسیب به تخمدان می شود.

علت ایجاد کیست های شکلاتی در تخمدان ها چیست؟

آیا برداشتن تخمدانها برای درمان آندومتریوز ضروری است؟

به ندرت پیش می آید که در هنگام برداشتن کیست شکلاتی تخمدان، برداشتن تخمدانها (oopherectomy) لازم شود. برداشتن تخمدان تنها در صورت احتمال سرطان تخمدان یا تداوم بیماری انجام می شود.

درمان کیست شکلاتی چگونه است؟