زایمان پیش از موعد، دلایل

۱۰% زایمانها در ایالات متحده آمریکا زودتر از موعد یعنی قبل از هفته های ۳۷ تا ۴۲ انجام می شود.

۱۰% زایمانها در ایالات متحده آمریکا زودتر از موعد یعنی قبل از هفته های ۳۷ تا ۴۲ انجام می شود. هنگامی که مراحل زایمان بعد از هفته ۲۰ و قبل از هفته ۳۷ شروع شود "زایمان پیش از موعد" نام دارد. در همه موارد قرار گرفتن در فاز زایمان قبل از موعد بلافاصله به تولد کودک منجر نمی شود. اگر همه اعضای بدن کودک در سلامتی کامل باشند و این حالت از اواسط حاملگی به بعد اتفاق بیفتد، می توان تولد کودک را به تعویق انداخت. (کودکی که زودتر از موعد به دنیا می آید "کودک نارس" نامیده می شود.)

علت زایمان پیش از موعد هنوز شناخته نشده است ولی با مراقبت کافی در دوران بارداری و عدم استعمال دخانیات بطور قطع احتمال وقوع آن کاهش می یابد. آن چه که اتفاق می افتد این است که رحم شروع به جمع شدن و دهانه رحم شروع به نرم و باز شدن می کند و آماده می شوند تا جنین از دهانه رحم خارج شود. برخلاف زایمان به موقع، این حالت قبل از این که رشد کودک تکمیل شود اتفاق می افتد و برای هر کسی ممکن است پیش بیاید.

علت رایمان پیش از موعد

- سابقه زایمان پیش از موعد

- وجود بیش از یک جنین در رحم

- اشکالات رحمی مانند فیبرم، خونریزی سه ماهه دوم

- افزایش مایع جنینی

- نقصهای مادرزادی

اگر چه علائم این حالت زیاد مشخص نیست ولی تشخیص به موقع آن خیلی مهم است. حتی بیشتر علائم زایمان پیش از موعد به دلایل دیگر اتفاق می افتد.

در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده زیر پزشک را مطلع کنید:

- ترشحات غیرعادی واژن (هر گونه تغییر در رنگ، بافت یا مقدار)

- گرفتگی عضلات (بطور ملایم)

- پشت درد مداوم

- فشار در ناحیه شکم یا لگن

- انقباضات منظم (همیشه دردناک نیست)

توجه:

از ماه سوم به بعد رحم به طور خفیفی منقبض می شود. و بعد، می توانید با دست بالا رفتن رحم را حس کنید که معمولا بدون درد است (اگر چه کمی احساس ناراحتی می کنید. این انقباضات "براکستون - هیکس " نامیده می شود و بدنتان را برای زایمان آماده می کند و علامت زایمان پیش از موعد نیست. ولی اگر احساس این انقباضات در سه ماهه دوم شروع شد، حتی اگر هیچ نشانه ای از زایمان پیش از موعد وجود نداشت، مدت آن و فاصله تکرار آن را یادداشت کنید و به پزشک اطلاع دهید.

پزشک دهانه رحم را برای مشاهده تغییرات مشکوک معاینه می کند. اگر هنوز کاملاً بسته باشد، احتمال زایمان پیش از موعد وجود ندارد. اگر دهانه رحم باریک و باز شده باشد، هم شما و هم ضربان قلب کودک توسط سونوگرافی کنترل می شود. اگر تشخیص به موقع باشد و شما و کودکتان در معرض خطر نباشید برای شما استراحت مطلق، هیدراسیون (آب درمانی) (نوشیدن هشت تا ده لیوان آب در روز و یا تزریق سرم) و داروهایی که توکولیتیکس نامیده می شود. (که به صورت خوراکی و تزریق تجویز می شود و انقباضات رحم را قطع می کند) تجویز می شود.

خونریزی دیر هنگام در بارداری را جدی بگیرید

خونریزی در اوسط تا آخر بارداری باعث نگرانی است زیرا کمتر از سه ماهه اول شایع است.

همیشه بلافاصله با پزشکتان تماس بگیرید. گاهی علت آن تورم دهانه رحم است و نشانه مشکلی نیست.

یک نوع خونریزی واژینال که خیلی نادر است شکل خطرناکی از سقط است. در این حالت دهانه رحم بدون هیچ هشدار قبلی بطور ناقص باز می شود و معمولا در ماه چهارم اتفاق می افتد. و باعث می شود جنین و کیسه جنینی به سمت پایین کشیده شوند و کیسه جنینی پاره شود. اولین علامت آن چکیدن مایع جنینی و ترشحات موکوس مانند توپی شکل است که مانع عفونت دهانه رحم می شود. خود خانم باردار متوجه خارج شدن توده ای از بافت موکوسی با سایه ای از خون می شود یا گاهی با خونریزی شدید همراه است.

زمانی که این حالت اتفاق می افتد سقط غیرقابل اجتناب است. علت این مشکل هنوز شناخته نشده است ولی شرایطی مانند زخم در دهانه رحم، (بعد از جراحی)، سقط جنین و مشکلاتی در زایمان قبلی در ایجاد آن بی تأثیر نیست.

از دست دادن کودک به دلیل این نوع مشکل که در دهانه رحم بوجود می آید خیلی غیر منتظره است زیرا بدون هشدار قبلی اتفاق می افتد. مایه امیدواری این است که در بارداریهای بعدی دهانه رحم را تا هفته ۳۶ میدوزند. این کار به پزشک اطمینان می دهد که این حادثه دوبار تکرار نمی شود و بخیه ها را زمان باز شدن دهانه رحم برای زایمان می کشند. همچنین در بارداری های بعدی برای مادر استراحت مطلق تجویز می کنند.

منبع: کودکان طلایی