اپیزیوتومی در زایمان طبیعی، روش‌های مراقبت و درمان

در ابتدا تبریک ویژه ما را به خاطر تولد نوزاد دلبندتان پذیرا باشید. به عنوان یک مادر، شما بسیار هیجان زده هستید زیرا تولد نوزاد بهترین اتفاقی است که در زندگی شما رخ داده است. اما در میان این لحظات شادی یک سری مسائل مشخص ممکن است در ذهن شما بگذرد. یکی از این مسائل می تواند اپیزیوتومی باشد که تا حدودی برای شما ناراحتی ایجاد می کند.

زمانی که یک مادر فرزند خود را به روش طبیعی به دنیا می آورد، بعضی مواقع در طی روند زایمان، پزشک یک برش کوچک در بخش پرینوم ایجاد می کند. پرینوم قسمتی بین واژن و ماهیچه عقب (مقعد) است. این برش به بازتر شدن واژینال کمک کرده و خروج بچه را از میان این کانال آسان می کند.
اپیزیوتومی معمولاً در مرحله دوم کار انجام می شود که رحم منقبض شده و با فشار بچه را به طرف خارج هدایت می کند. این احساس ناراحتی را با مراقبت های مشخص که در زیر بعضی از آنها را ذکر می کنیم، بهبود می یابد و قادر است شما را از این شرایط دردناک رهایی بخشد.

این برش برای جلوگیری از آسیب دیدن واژینال در طی زایمان انجام می شود. آسیب دیدن واژینال زمانی رخ می دهد که بچه از میزان کشش واژن بزرگتر باشد.

این روش هم مانند تمام مداخلات پزشکی، دارای عارضه هایی می باشد که میتوان از جمله آنها به موارد زیر اشاره کرد:
-افزایش خطر عفونت
-التهاب
-تورم
-خونریزی
-زمان بهبود طولانی
-درد در جای زخم که می تواند رابطه جنسی را با مشکل روبرو کند

روش های مؤثر برای مراقبت و درمان اپیزیوتومی
اپیزیوتومی یک برش تمیز است و می تواند نسبت به پارگی واژن زودتر بهبود یابد. روش های زیر می تواند به بهبود اپیزیوتومی کمک کند.
ماساژ پرینال
این عمل برای آماده شدن شرایط استرس زا زایمان مفید است.
شما باید ماساژ پرینال را در دوران بارداری برای جلوگیری از درد و دیگر مشکلات بارداری انجام دهید.
ماساژ پرینال باید پنج تا شش ماه قبل از زایمان انجام شود.
بعضی از مطالعات ثابت کرده است که ماساژ پرینال احتمال پارگی واژینال و نیاز به اپیزیوتومی را کاهش می دهد.
نحوه انجام ماساژ پرینه:
- دست های خود را تمیز بشویید.
- ژل لوبریکانت را به انگشت شست خود بمالید.
- شست تان را درون واژن وارد کرده و سعی کنید واژن خود را به سمت مقعد فشار دهید.
- سپس این حالت را برای 1 یا 2 دقیقه حفظ کنید.
- حالا قسمت پایینی واژن را ماساژ دهید.
- این کار را تا موقع رسیدن زایمانتان، هر روز، یکبار برای چند دقیقه انجام دهید.

رعایت پاکیزگی و بهداشت
منطقه برش داده شده باید تمیز نگه داشته شود تا از عفونت جلوگیری شود و به درمان زودتر اپیزیوتومی کمک می کند.
-ممکن است تورم، سوزش و حساسیت در محل اپیزیوتومی هنگام خروج ادرار وجود داشته باشد.
-هر زمان که به دستشویی می روید، از بطری پری استریل استفاده کنید، برای اینکه محل اپیزیوتومی تمیز نگه داشته شود.
-پس از دفع ادرار، محل برش را تمیز با اب گرم بشورید و سپس بطری پی استریل را در محل برش نگه دارید تا کاملاً تمیز و بهداشتی شود.
-به آرامی محل زخم را خشک کنید.
درمان اپیزیوتومی با حمام سیتز
برای کاهش تورم در محل برش حمام سیتز اغلب باید انجام شود.
این یک وان کوچک است که در بالای صندلی توالت قرار داده شده است.
این وان باید با آب گرم پر شود و این عمل به افزایش جریان خون به واژن کمک می کند و همچنین سرعت بهبودی را بالا می برد.
به آرامی قالب های یخ را به آب گرم اضافه کنید، این امر باعث کاهش تورم و درد می شود.

داروها و پمادها
-پماد و دیگر داروها باید روی بخش زخمی استعمال شود تا سرعت بهبودی را بالا برد.
-سه تا چهار پد زنبوری باید روی نوار بهداشتی قرار گیرد و در تماس با بخش زخمی باشد.
-پد زنبوری یک عامل خنک کننده است ومیزان تورم را در محل زخم کاهش می دهد.
-شما باید پماد و کرم هایی که توسط پزشک تجویز شده است را روی این پد های بهداشتی قرار دهید.

درمان های خانگی
نمک آپسوم
حمام نمک آپسوم همچنین می تواند به بهبود زخم و کاهش تورم کمک کند. این نمک می تواند به شما کمک کند تا دردتان را تسکین بخشید. در حمام نمک آپسوم سعی کنید گیاهانی مانند گل یاس و اسطوخودوس را به مخلوط آب و نمک آپسوم وان خود اضافه کنید تا فرآیند بهبودی تان افزایش یابد.
روغن درخت چای
چند قطره روغن درخت چای را به آب ولرم در یک اسپری اضافه کنید و به محل بپاشید. این روغن دارای خواص ضد التهابی، ضد درد و ضد عفونی‌ کننده می باشد. قبل از استفاده از این روش خانگی، با پزشک خود مشورت کنید.
چای سیاه
چای سیاه خواص ضد التهابی دارد. یک کیسه چای را در یک چهارم فنجان آب جوش قرار دهید و تا ولرم شدن آب صبر کنید. کیسه را بیرون بیاورید و بر روی محل آسیب قرار دهید.
ایبوپروفن
این دارو یک ضد التهاب قوی است که می ‌تواند به کاهش و تسکین درد کمک کند. در حالی که این به دارو برای دوران شیردهی ایمن است اما برای احتیاط قبل از مصرف با پزشک یا مسئول مراقبت های خود مشورت کنید.
نوشیدن مایعات زیاد
دقت کنید که نوشیدنی و مایعات زیادی بنوشید، بخصوص اگر شیر می‌ دهید. نه تنها شما می ‌خواهید هیدراته باقی بمانید، بلکه باید از یبوست جلوگیری کنید و مطمئن شوید که به طور مرتب ادرار می ‌کنید. توصیه می‌شود که شما باید هر دو ساعت سه ‌تا سه ساعت ادرار کنید (حتی اگر این ناراحت کننده باشد) تا مطمئن شوید بدنتان دچار کم آبی نشده است.
استفاده از کمپرس یخ
همچنین می توانید از کمپرس یخ برای کاهش تورم وبی حسی این جراحت استفاده کنید. به علاوه شما می توانید نوار بهداشتی را در فریزر قرار دهید وبه عنوان کمپرس یخ استفاده کنید. این روش ها به رهایی شما از درد و ناراحتی ناشی از اپیزیوتومی کمک می کند.

زمان مناسب برای داشتن رابطه جنسی
معمولا تمام بخیه ها در عرض یک ماه بهبود پیدا می کنند. معمولا متخصصان توصیه می کنند که تا ۶ هفته پس از زایمان، رابطه جنسی نداشته باشید. در اولین رابطه جنسی پس از زایمانتان ممکن است کمی درد و ناراحتی داشته باشید. نگران نباشید آرامش خود را حفظ کرده و سعی کنید از ژل های لیزکننده مانند لوبریکانت استفاده کنید. پس از رابطه جنسی و قبل از خواب، بهتر است دوش آب گرم بگیرید.