برش پرینه زایمان طبیعی، چرا انجام می شود؟

در زایمان طبیعی، درست قبل از تولد، سر جنین پرینه (یعنی منطقه ی بین مهبل و مقعد) را منبسط می کند و پوست اطراف مهبل را می کشد.

در زایمان طبیعی، درست قبل از تولد، سر جنین پرینه (یعنی منطقه ی بین مهبل و مقعد) را منبسط می کند و پوست اطراف مهبل را می کشد. از آنجا که سر بچه از طریق دهانه ی مهبل بیرون می آید، ممکن است موجب پاره شدن بافتهای قسمت پشتی یا خلفی دهانه ی مهبل شود؛ گاهی اوقات پارگی حتی به داخل مقعد نیز کشیده می شود.

برای به حداقل رساندن پارگی پوست اطراف و عضلات پرینه، ممکن است پزشک شما اپیزیوتومی (برش ناحیه پرینه) انجام دهد - که ایجاد یک برش در قسمت پشتی دهانهی مهبل به اندازه ای است که سر بچه با حداقل پارگی یا فراهم کردن اتاق دیگری برای زایمان، امکان بیرون آمدن را پیدا کند.

اگرچه اپیزیوتومی احتمال پارگی شدید را کاهش میدهد، تضمین نمی کند که دچار آن نخواهید شد (یعنی برشی که برای اپیزیوتومی انجام میشود، ممکن است حتی قبل از آنکه سر بچه بیرون بیاید، پارگی ایجاد کند).

پزشک شما تا زمانی که سر بچه تقریبا بیرون نیاید، نمیداند به اپیزیوتومی نیاز دارید یا نه. برخی از دکترها به طور معمول اپیزیوتومی انجام میدهند، و برخی منتظر می مانند تا ضرورت آن تشخیص داده شود.

اپیزیوتومی در خانم هایی که زایمان اول دارند، رایج تر از کسانی است که قبلا نیز زایمان داشته اند، زیرا پرینه پس از زایمان قبلی راحت تر کشیده میشود نوع اپیزیوتومی انجام شده، به بدن شما، وضعیت سر بچه یا به صلاحدید پزشکتان بستگی دارد.

پزشکان می توانند یکی از دو نوع اصلی اپیزیوتومی را انتخاب کنند میانی (صاف از مهبل به سمت مقعد پایین می آید) و میان جانبی (با زاویه ای از مقعد فاصله می گیرد). در صورتی که اپیدورال انجام نداده باشید، می توان با بی حسی موضعی آن موضع را بی حس کرد.

اپیزیوتومی میانی بعدها کمتر موجب اذیت و ناراحتی می شود، و ممکن است راحت تر ترمیم شود.

به هرحال، اپیزیوتومی میانی احتمال نسبت بیشتری برای امتداد یافتن تا مقعد دارد. اپیزیوتومی میان جانبی، از طرفی دیگر، ممکن است ناراحت کننده تر باشد، ولی احتمال کمتری برای امتداد یافتن تا مقعد هنگامی که سر بچه در حال عبور است، می یابد.

اکثر پارگی هایی که در طول زایمان به وجود می آید، در پرینه یا باز شدگی های اپیزیوتومی است. گاهی، مخصوصا هنگامی که جثه ی بچه درشت است یا زایمان طبیعی با ابزار کمکی دارید، پارگیها در نقاط دیگری از جمله دهانه ی رحم، دیواره ی مهبل، لبها یا در بافت اطراف پیشابراه به وجود می آید.

پزشک شما پس از وضع حمل، مجرای زایمان را به دقت بررسی می کند و هر نوع پارگی ای را که به ترمیم نیاز داشته باشد، می دوزد. این پارگیها معمولا به سرعت ترمیم میشود و تقریبا هرگز موجب بروز مشکلات درازمدت نمی شود.

منبع: نی نی نما