بارداری در سن بالا، افزایش ناهنجاری های جنین

باردار شدن در سنین بالای ۳۵ سال خطر سقط جنین، مشکلات جنینی و کروموزومی و بیماری‌های مربوط به حاملگی را افزایش می‌دهد.

پروین کرباسیان اظهار کرد: زنانی که از ۳۵ سالگی به بالا بچه‌دار می‌شوند، باید تبعات احتمالی و گاه خطرناک آن را بپذیرند چرا که به گفته کارشناسان مشکلات حاملگی پس از ۳۵ سالگی افزایش می‌یابد و از ۴۰ سالگی به بالا این خطرات تشدید می‌شود.
کرباسیان با بیان اینکه امروزه حاملگی پس از 35 سالگی را به عنوان حاملگی پرخطر در نظر می‌گیرند تصریح کرد: پس از این سن، خطرات و عوارض بارداری، ناهنجاری‌ها و مرگ و میر مادر و جنین افزایش پیدا می‌کند.
وی افزود: درحالی که بسیاری از زنان برای ایجاد شرایط زندگی بهتر قبل از تولد نخستین فرزند خود، بارداری را به تأخیر می‌اندازند، تحقیقات تازه نشان می‌دهند به تعویق انداختن حاملگی تا سنین ۳۰ سالگی، دوران بارداری را با دشواری‌ها و مخاطراتی همراه می‌کند.
وی خطراتی مثل افزایش ناباروری و در نتیجه تقاضای بیشتر حاملگی آزمایشگاهی (IVF) و افزایش غم‌انگیز مشکلات مربوط به جنین، سقط، حاملگی خارج رحمی، فشار خون،‌ دیابت حاملگی، اختلالات ژنتیکی، اسکیزوفرنی، حاملگی دوقلویی دو تخمکی، جداشدن زودرس جفت، جفت سرراهی و زایمان سزارین را از جمله عوارضی دانست که در صورت حاملگی در سنین بالا می‌توانند گریبانگیر مادر یا جنین شوند.
وی همچنین گفت: ثابت شده است با افزایش سن مادر بروز ناهنجاری‌های کروموزومی از نوع آناپلوئیدی(ناهنجاری مربوط به عدم تقسیم کروموزوم‌ها) به میزان قابل توجهی افزایش پیدا می‌کند تا جایی که شانس داشتن فرزند با ژن‌های معیوب (سندرم داون) در سنین بالای ۴۵سال یک مورد در ۳۰ مورد تولد زنده است. این در حالی است که در یک زن ۲۰ ساله این احتمال، یک در دو هزار تولد زنده تخمین زده شده است.
این کارشناس با بیان اینکه با افزایش سن مادر بروز حاملگی دوقلویی دوتخمکی افزایش پیدا می‌کند اضافه کرد: اگرچه در حال حاضر علت اصلی حاملگی چندقلویی در سنین بالای مادر استفاده از روش‌های کمک باروری (لقاح آزمایشگاهی) عنوان شده است.
وی افزود: برخی از بیماری‌های مادر از جمله فشار خون در نتیجه اختلال خون‌رسانی می‌توانند منجر به جداشدن زودرس جفت در سنین بالای بارداری شوند.
وی گفت: همچنین افزایش احتمال سقط در مادران سنین بالا نیز به بیماری‌های زمینه‌ای مادر نظیر دیابت و یا ناهنجاری‌های ژنتیکی خود جنین و... نسبت داده می‌شود.
کارشناس امور جمعیت و تنظیم خانواده یزد با اشاره به خطراتی که نوزادان متولد شده از مادران مسن متولد می شوند مواجه می کنند بیان کرد: هنگامی که مادر پا به سن ۳۰ سالگی می گذارد به ویژه برای مادرانی که به بیماری های قلبی عروقی و قند مبتلا هستند، مرگ و میر نوزادان، مرگ و میرهای جنینی و حوالی تولد افزایش پیدا می کند و بتدریج با ارتقاء سن مادر بالا می رود.
وی ادامه داد: در مادران مسن تر علاوه بر افزایش مرگ و میر شیر خواران احتمال اینکه کودک با نقایص مادرزادی بدنیا آید نسبتاً بیشتر است.
وی یکی از مهمترین ناهنجاری های مادرزادی را سندم داون عنوان کرد و افزود: این سندرم که گاهی منگولیسم نامیده می شود در رابطه با سن مادر بروز می کند و ربطی به تعداد زایمانهای وی ندارد. ضمن اینکه میزان مرگ و میر نوزادان در سنین اولیه باروری و سنین بالای ۴۰ سال به حداکثر می رسد.
وی در پاسخ به این سوال که آیا تمامی زنان بالای 35 سال در معرض خطرات ناشی از حاملگی در سن بالا قرار دارند؟ گفت: واقعیت این است که بارداری در سنین بالا همیشه هم ترسناک یا خطرناک نیست چرا که بسیاری از تحقیقات ثابت کرده‌اند در زنان دارای فیزیک مناسب و بدون مشکلات طبی، میزان عوارض بارداری و جنینی کمتر است. اگرچه مرگ ‌و میر مادران در بالای 35 سال و مسن‌تر افزایش پیدا می‌کند، اما بهبود مراقبت‌های طبی و بهداشتی باعث کاهش این خطرات می‌شود.
کرباسیان در ادامه کلید به حداقل رساندن خطرات ناشی از سن بالای حاملگی را داشتن یک شیوه زندگی سالم دانست و اضافه کرد: در این راستا رژیم غذایی مناسب، تمرینات ورزشی منظم، عدم استعمال دخانیات، استراحت مرتب، خواب شبانه منظم و ورزش به ویژه ورزش‌های کششی دارای اهمیت بسزایی می باشد چرا که تمرینات ورزشی کششی با بهبود خون‌رسانی در لگن از توقف خون جلوگیری می‌کنند.
وی همچنین مصرف روزانه اسیدفولیک را به مادران باردار توصیه کرد و گفت: مصرف اسید فولیک از ایجاد ناهنجاری‌های عصبی جنین پیشگیری شود.
وی توصیه کرد: مادران بالای ۳۵ سال می‌توانند در دوران بارداری با استفاده از معاینات مرتب و انجام آزمایش‌هایی نظیر آمنیوسنتز و یا کوردوسنتز تکامل طبیعی جنین خود را کنترل کنند.
کارشناس امور جمعیت و تنظیم خانواده مرکز بهداشت استان یزد در پایان متذکر شد: باروری در سنین اولیه بلوغ و در سنین بالای 35 سال هم برای مادر و هم برای فرزند خطرساز است و عواقب جبران ناپذیری به دنبال دارد.