مشکلات دوران بارداری، عوارض فشار خون بالا

متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ پریناتولوژی، گفت: از هر چهار مادر مبتلا به فشارخون مزمن که باردار می‌شوند، یک نفر دچار مسمومیت بارداری و عوارض شدید آن خواهد شد.
زنانی که قبل از بارداری فشارخون بالا دارند، نسبت به افراد دارای فشارخون طبیعی، در دوران بارداری بیشتر در معرض خطر هستند و باید قبل از بارداری به پزشک متخصص خود مراجعه و ویزیت شوند. همچنین توسط متخصصان قلب، کلیه و چشم معاینه شوند و از نظر سلامت ارگان‌های حیاتی اطمینان یابند.
وی در رابطه با مسمومیت بارداری، افزود: مسمومیت‌ حاملگی (پره اکلامپسی) بیماری است که طی حاملگی ایجاد می‌شود که فشارخون بالا از جمله مهم‌ترین علایم این بیماری است. از عوامل خطر و تشدیدکننده مسمومیت حاملگی می‌توان به سابقه‌ فشارخون‌ بالا، ‌دیابت‌ شیرین‌، تغذیه‌ نامناسب، بیماری کلیوی مزمن‌، سابقه‌ خانوادگی اکلامپسی‌ یا پره‌اکلامپسی‌ اشاره کرد.
مولایی در رابطه با مراقبت‌های لازم در زمان حین و قبل از بارداری، تصریح کرد: فشارخون مادران باردار در هر مراجعه به پزشک، باید به دقت اندازه‌گیری شود. اگر فشارخون بالاتر از ۱۵۰ به روی ۹۰ میلی‌متر جیوه باشد، غیرطبیعی است و مادر باید تحت کنترل و مراقبت قرار گیرد. مادران بارداری که دچار فشارخون پرخطر هستند باید با مراجعه به پزشک برخی از داروهای مصرفی را که سلامت جنین را به خطر می‌اندازد قبل از بارداری با نظر پزشک قطع کنند و داروهایی را که برای سلامت جنین مضر نیست مصرف کنند و مادرانی که دچار فشارخون کم‌خطر هستند با راهنمایی و صلاحدید پزشک خود می‌توانند داروهای مصرفی خود را قطع کنند. این افراد هر دو هفته یک بار باید تحت کنترل قرار بگیرند تا در زمان مناسب داروهای لازم تجویز شود.
متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ پریناتولوژی با اشاره به بالا بودن ریسک عوارض مادری و نوزادی، تصریح کرد: افزایش فشارخون در بارداری به شکل مستقیم با رشد نوزاد در ارتباط بوده و می‌تواند وزن جنین را تحت تاثیر قرار دهد. از جمله عوارض جانبی برای جنین می‌توان به زایمان زودرس، نوزاد نارس، جدا شدن زودتر جفت از رحم و افزایش فشار در عروق جفتی که می‌تواند اکسیژن‌رسانی و انتقال مواد مغذی به جنین را با اختلال مواجه کند، اشاره کرد.
وی در رابطه با مراقبت‌های پس از زایمان، اظهار کرد: معمولاً فشار خون بالا در حاملگی پس از زایمان به تدریج بهبود می‌یابد اما لازم است تا 12 هفته پس از زایمان فشارخون کنترل شود تا علائم فشارخون بالا یا پره‌ اکلامپسی کنترل و بررسی شود. اگر مادر در این مدت علائم پره اکلامپسی را تجربه کند، باید در مورد درمان با پزشک مشورت کند. اگر فشار خون سه ماه بعد از زایمان همچنان کاهش نیافت، فرد دچار فشار خون مزمن شده است.
مولایی خاطرنشان کرد: در بارداری به علت تغییرات و فیزیولوژی آن شدت فشارخون را تا حدی کاهش می‌دهد، به خصوص این امر در سه ماهه اول و سه ماهه دوم قابل مشاهده است و موجب می‌شود فشارخون مزمن پنهان شود اما شدت فشارخون در پایان سه ماهه دوم به حالت اولیه خود باز می‌گردد. از هر چهار مادر مبتلا به فشارخون مزمن که باردار می‌شوند، یک نفر دچار مسمومیت بارداری و عوارض شدید آن خواهد شد.