علائم سرطان پستانها، کمردرد یکی از آنهاست؟
کمردرد یکی از مشخصات اصلی سرطان پستان نیست. علائمی چون وجود غده در پستان، تغییر در پوست روی پستان، یا تغییر در نوک پستان، بسیار شایعتر است.
کمردرد یکی از مشخصات اصلی سرطان پستان نیست. علائمی چون وجود غده در پستان، تغییر در پوست روی سینه، یا تغییر در نوک پستان، بسیار شایعتر میباشند.
با این وجود درد در هر جایی، از جمله در پشت، میتواند نشانهای از سرطان پستانی باشد که گسترش پیدا کردهاست. این مورد، سرطان پستان متاستاتیک، نامیده میشود.
وقتی سرطان گسترده میشود، ممکن است به استخوانها رسیده و آنها را ضعیف کند. درد کمر میتواند نشانه این باشد که استخوان ستون فقرات شکسته شده و یا توموری به طناب نخاعی فشار وارد میکند.
شایان ذکر است که درد کمر، وضعیتی رایج در زندگی است. بیشتر به دلیل:
کشش عضلات
آرتروز
مشکلات دیسک کمر
اگر درد شما شدید است و علائم دیگر سرطان پستان و یا سابقه سرطان پستان دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
سرطان پستان متاستاتیک
هنگامی که پزشکان سرطان پستان را تشخیص میدهند، مرحلهای برای آن تعیین میکنند. این مرحله مبتنی بر این است که آیا سرطان گسترشیافته است یا خیر و اگر اینطور است، تا چه حد گسترده شدهاست.
مراحل سرطان از ۱ تا ۴ شمارهگذاری میشوند. سرطان پستان مرحله ۴، متاستاتیک است. این به این معنی است که سرطان به بخشهای دیگر بدن مثل ریهها، استخوانها، کبد یا مغز پخش شدهاست.
سرطان سینه میتواند به دو روش مختلف گسترش یابد:
سلولهای سرطانی سینه میتوانند به بافتهای مجاور بروند
سلولهای سرطانی از درون رگهای لنفی یا رگهای خونی به مناطق دوردست حرکت میکنند.
هنگامی که سرطان پستان به اندامهای دیگر سرایت میکند، باز هم سرطان پستان نامیده میشود. علائم سرطان پستان متاستاتیک، به اندامهایی که درگیر کرده است، بستگی دارد. کمردرد میتواند نشانه این باشد که سرطان به استخوانها سرایت کردهاست.
علائم دیگر سرطان پستان متاستاتیک عبارتند از:
سردرد، مشکلات بینایی، تشنج، حالت تهوع یا استفراغ در صورتی که به مغز سرایت کند
زردی پوست و چشمها، درد شکمی، تهوع و استفراغ، و کاهش اشتها اگر به کبد سرایت کند
سرفه مزمن، درد قفسهسینه و مشکل تنفسی که اگر به ریهها سرایت کند
سرطان پستان متاستاتیک ممکن است موجب بروز علائم کلیتری شود. مانند:
خستگی
کاهش وزن
از دست دادن اشتها
تشخیص
اگر علائمی از قبیل وجود غده در پستان، درد، ترشحات نوک پستان، یا تغییر شکل یا ظاهر پستان داشته باشید، ممکن است پزشک از همه یا برخی از آزمایشهای زیر، برای بررسی احتمال سرطان پستان بهره ببرد:
ماموگرام از اشعه ایکس برای گرفتن عکس از پستان استفاده میکنند. این آزمایش تصویربرداری میتواند نشان دهد که آیا توموری در داخل پستان وجود دارد یا خیر.
سونوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصویر از سینه استفاده میکنند. سونوگرافی میتواند به پزشک کمک کند که تشخیص دهد که آیا غده در پستان مانند تومور جامد است، یا مانند کیست، مایع است.
MRI از یک میدان مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از پستان استفاده میکند. این تصاویر میتوانند به پزشک کمک کنند تا وجود هر گونه توموری را شناسایی کند.
در بیوپسی، نمونهای از بافت پستان برداشته میشود. این سلولها در آزمایشگاه تست میشوند تا مشخص شود آیا آنها سرطانی هستند یا خیر.
اگر پزشک مشکوک شود که سرطان شیوع پیدا کردهاست، یک یا چند نمونه از این آزمایشها میتواند مشخص کند که این سرطان در کجاها قرار گرفته است:
آزمایش خون برای کبد یا استخوان
اسکن استخوان
رادیولوژی و یا سیتیاسکن برای سینه یا شکم
MRI برای مغز
درمان
درمان آن به نوع سرطان پستان و جاهایی که پخش شدهاست بستگی دارد.
داروهای هورمونتراپی
این داروها برای درمان گیرنده هورمونی سرطان پستان استفاده میشوند. آنها مانع از رسیدن هورمون استروژن (هورمونی که برای رشد تومور لازم است) به تومور میشوند. داروهای هورمونتراپی شامل:
مهارکنندههای آروماتاز (Als)، مانند آناستروزول (آریمیدکس)، و لتروزول (فمارا)
تنظیمکنندههای انتخابی گیرنده استروژن (SERD)، مانند فولوسترانت (فاسلودکس)
تعدیلکنندههای انتخابی گیرنده استروژن (SERM)، مانند تاموکسیفن (نولوادکس) و تورمیفن
داروهای ضد HER۲
سلولهای سرطان پستان با HER2 مثبت، دارای مقدار بسیار زیادی از پروتئینی که HER2 نامیده میشود، در سطح خود هستند. این پروتئین، به رشد این سلولها کمک میکند. داروهای ضد HER2 مانند تراستوزوماب (هرسپتین) و پرتوزوماب (پرجتا)، باعث کُند تا متوقف شدن رشد این سلولهای سرطانی میشوند.
شیمیدرمانی
داروهای شیمیدرمانی، رشد سلولهای سرطانی در بدن را کاهش میدهند. شما میتوانید این داروها را در چرخههای ۲۱ تا ۲۸ روزه مصرف کنید.
پرتودرمانی
پرتودرمانی باعث نابود شدن سلولهای سرطانی و یا آهسته شدن رشد آنها میشود. پزشک ممکن است پرتودرمانی را در کنار دیگر درمانهای سیستمیک، توصیه کند.
کنترل کمر درد
پزشک شما ممکن است سرطانی پستانی که به استخوان رخنه کردهاست را، با داروهایی مانند بیسفوسفونات و دنوزوماب (پرولیا) درمان کند. این داروها، آسیب به استخوان را کاهش داده و از رخ دادن شکستگیهایی که موجب درد در آن ناحیه میشوند، جلوگیری میکنند. این داروها در گروه داروهای تزریقی قرار دارند.
برای کنترل درد کمر، پزشک شما ممکن است مصرف یک یا چند مورد از داروهای زیر را توصیه کند:
مُسکنهای بدون نیاز به نسخه شامل استامینوفن (تایلنول)، آسپرین، ایبوپروفن (مورتین، ادویل) یا ناپروکسن (آلیو).
داروهای اپیوئید (مشتقات تریاک) مانند مورفین، کدئین، اکسیکدون و هیدروکودون، برای تسکین دردهای شدید مؤثرند. البته خطر اعتیاد هم دارند.
داروهای استروئیدی مانند پردنیزون، درد ناشی از التهاب را سرکوب میکند.
همچنین میتوانید از روشهای غیردارویی مانند تکنیکهای تنفسی و سرگرم کردن خود نیز، استفاده کنید.
اگر کمردرد شما منشأ سرطانی نداشته باشد، درمانهایی مانند ماساژ، فیزوتراپی، و تمرینات کششی، میتوانند در تسکین درد مؤثر باشند.
خلاصه
کمردرد از علائم معمول سرطان پستان متاستاتیک نیست؛ اما در برخی موارد ممکن است نشان دهندۀ آن باشد. سرطان پستان متاستاتیک قابل درمان نیست، اما میتوانید آن را کنترل کنید.
میتوان با استفاده از درمانهایی مانند هورمونتراپی، شیمیدرمانی و پرتودرمانی، روند رشد سرطان را کاهش داد.
همچنین میتوانید در یک پژوهش بالینی ثبتنام کنید. در این پژوهشها، درمانهای جدیدی آزمایش میشوند که هنوز برای عموم در دسترس نیستند. از پزشک خود بپرسید چگونه پژوهشی را پیدا کنید که با نوع سرطان شما مطابقت داشته باشد.