علائم آندومتریوز در زنان، رژیم غذایی مدیریت آن

تخمین زده می شود که اندومتریوز در هر ۱۰ زن در سراسر جهان یک نفر را تحت تأثیر قرار می دهد
این بیماری شامل دستگاه تناسلی است که در آن بافتی مانند آندومتر در خارج از رحم در مناطقی مانند تخمدان، شکم و روده رشد می کند. به طور معمول، بافت آندومتر فقط در داخل رحم یافت می شود.
علائم آن شامل قاعدگی های دردناک و خونریزی شدید، درد هنگام مقاربت، حرکات دردناک روده و ناباروری است.
علت اندومتریوز ناشناخته است، و در حال حاضر هیچ درمانی برای آن وجود ندارد.
با این حال، برخی از غذاها ممکن است خطر ابتلا به آندومتریوز را افزایش داده و یا کاهش دهند، و برخی از خانم ها می دانند که ایجاد تغییر رژیم غذایی می تواند به کاهش علائم کمک کند.
در اینجا 8 تغییر رژیم غذایی وجود دارد که ممکن است در مدیریت اندومتریوز کمک کند.

مصرف چربی های امگا ۳ را بیشتر کنید
چربی های امگا ۳ چربی های ضد التهابی سالم هستند که در ماهی های چرب و سایر منابع حیوانی و گیاهی یافت می شوند.
انواع خاصی از چربی ها، مانند روغن های گیاهی حاوی چربی های امگا 6، ممکن است باعث ایجاد درد و التهاب شوند. با این حال، اعتقاد بر این است که چربی های امگا 3 اثرات متضادی دارند و به عنوان بلوک های ساختاری مولکول های التهابی و تسکین دهنده بدن عمل می کنند.
با توجه به اینکه اندومتریوز اغلب با افزایش درد و التهاب همراه است، داشتن نسبت زیاد چربی های امگا ۳ به امگا ۶ در رژیم غذایی ممکن است به ویژه برای خانم های این بیماری مفید باشد.
علاوه بر این، نسبت زیادی از چربی های امگا 3 به امگا 6 نشان داده شده است که بقای سلول های آندومتر در مطالعات لوله آزمایش را مهار می کند. شواهد مقدماتی نشان می دهد که چربی های امگا 3 ممکن است در وهله اول به دلسردی لانه گزینی سلول های آندومتر کمک کند.
علاوه بر این، یک مطالعه نشان داد که زنانی که بیشترین مقدار چربی امگا ۳ را مصرف کرده اند، ۲۲٪ کمتر در مقایسه با زنانی که کمترین مقدار را مصرف کرده اند به اندومتریوز مبتلا بودند
سرانجام ، محققان دریافتند که مصرف مکمل های روغن ماهی حاوی چربی های امگا 3 ممکن است علائم و درد قاعدگی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
با این حال ، شواهد غیرقابل نتیجه است. سایر مطالعات مشاهده ای هیچ ارتباطی بین مصرف چربی و خطر ابتلا به اندومتریوز مشاهده نکرده اند.
با این وجود، چه ماهی چرب بیشتری بخورید و چه از مکمل های امگا 3 استفاده کنید، افزایش مصرف این چربی ها یکی از ساده ترین تغییر رژیم های غذایی است که می توانید برای مقابله با درد و التهاب مرتبط با اندومتریوز استفاده کنید.
چربی های امگا ۳ خاصیت ضد التهابی دارند و نشان داده شده است که به کاهش درد پریود کمک می کند. علاوه بر این، مصرف زیاد چربی امگا ۳ با کاهش خطر ابتلا به اندومتریوز همراه است.

از چربی های ترانس خودداری کنید
در سال های اخیر، چربی های ترانس به دلیل ناسالم بودن بدنام شده اند.
تحقیقات نشان داده است که چربیهای ترانس سطح کلسترول LDL "بد" را افزایش می دهند و کلسترول HDL "خوب" را کاهش می دهند، بنابراین خطر بیماری قلبی و مرگ را افزایش می دهد.
چربی های ترانس وقتی ایجاد می شوند که چربی های غیر اشباع مایع با هیدروژن منفجر شوند تا زمانی که جامد شوند. تولید کنندگان به طور معمول چربی های ترانس ایجاد می کنند تا به محصولات خود ماندگاری طولانی تر و بافت پراکنده تری بدهند.
این امر باعث می شود آنها را برای استفاده در انواع مواد سرخ شده و فرآوری شده مانند کراکر، دونات، سیب زمینی سرخ کرده و شیرینی مناسب کند.
با این وجود، از آغاز سال ۲۰۱۸، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) چربی های ترانس را در تمام محصولات غذایی به دلیل خطری که برای سلامتی برای آنها وجود دارد ممنوع می کند. تا آن زمان، احتیاط واجب است که از محصولات حاوی چربی های ترانس جلوگیری کنید.
به طور خاص ، زنان مبتلا به اندومتریوز باید از آنها اجتناب کنند. یک مطالعه نشان داد که زنانی که بیشترین مقدار چربی ترانس خورده بودند، 48٪ خطر ابتلا به اندومتریوز را افزایش می دادند
با خواندن برچسب می توانید بگویید که آیا یک محصول چربی ترانس دارد. هر چیزی که حاوی چربی های هیدروژنه جزئی نیز باشد، حاوی چربی های ترانس نیز هست.
چربی های ترانس، که در برخی غذاهای فرآوری شده یافت می شوند، خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد. برخی شواهد همچنین نشان داده اند که ممکن است خطر اندومتریوز را افزایش دهد.

مصرف گوست قرمز را قطع کنید
گوشت قرمز، به ویژه گوشت قرمز فرآوری شده، با خطر بیشتری از بیماری های خاص مرتبط است. در حقیقت، جایگزینی گوشت قرمز با منبع پروتئین دیگر ممکن است التهاب را بهبود بخشد، که اغلب با اندومتریوز همراه است.
علاوه بر این، یک مطالعه مشاهده ای نشان داد که زنانی که گوشت و ژامبون بیشتری می خورند، در مقایسه با افرادی که گوشت یا ژامبون کمی می خورند، خطر بیشتری برای ابتلا به اندومتریوز دارند.

با این حال، دو مطالعه دیگر نتوانستند نتیجه مشابهی پیدا کنند
برخی شواهد نشان می دهد که مصرف زیاد گوشت قرمز ممکن است با سطوح بالاتر استروژن در خون همراه باشد.
از آنجا که اندومتریوز یک بیماری وابسته به استروژن است، ممکن است سطوح بالاتر استروژن در خون خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.
در حال حاضر تحقیقات کافی در مورد گوشت قرمز و آندومتریوز انجام نشده است تا توصیه ای کاملی ارائه شود.
حتی اگر شواهد موجود متناقض باشد، ممکن است برخی از خانمها از کاهش مصرف گوشت قرمز سود ببرند.
گوشت قرمز در برخی مطالعات با خطر بیشتری از ابتلا به اندومتریوز همراه بوده است. همچنین ممکن است منجر به افزایش سطح استروژن شود.

مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل بخورید
میوه ها، سبزیجات و غلات کامل مملو از ویتامین ها، مواد معدنی و فیبر هستند.
پر کردن بشقاب با ترکیبی از این مواد غذایی تضمین می کند که رژیم غذایی شما با مواد مغذی ضروری بسته شده و میزان کالری خالی شما را به حداقل می رساند.
این غذاها و فواید آنها برای افراد مبتلا به اندومتریوز به ویژه مهم است.
در حقیقت، مصرف زیاد فیبر ممکن است سطح استروژن را کاهش دهد.
این بدان معنی است که خوردن رژیم غذایی با فیبر بالا ممکن است یک استراتژی عالی برای زنان مبتلا به اندومتریوز باشد.
میوه ها، سبزیجات و غلات سبوس دار بهترین منابع فیبر رژیم غذایی هستند. این غذاها همچنین آنتی اکسیدان هایی را ارائه می دهند که ممکن است به مبارزه با التهاب نیز کمک کند.
یک مطالعه نشان داد که زنان مبتلا به اندومتریوز که به مدت چهار ماه از رژیم غذایی آنتی اکسیدانی بالا پیروی کرده اند، افزایش ظرفیت آنتی اکسیدانی و کاهش نشانگرهای استرس اکسیداتیو را تجربه کرده اند
یک مطالعه دیگر نشان داد که مصرف مکمل های آنتی اکسیدانی بطور معنی داری باعث کاهش درد ناشی از اندومتریوز می شود.
یک مطالعه به طور مستقیم رابطه بین اندومتریوز و خوردن میوه و سبزیجات سبز را بررسی کرده است. دریافت که مصرف بیشتر این غذاها با خطر کمتری از بیماری همراه است.
با این حال، یافته ها سازگار نبوده اند. یک مطالعه دیگر نشان داد که مصرف زیاد میوه با افزایش خطر ابتلا به اندومتریوز همراه است.
یک توضیح احتمالی این است که خوردن میوه بیشتر اغلب با افزایش مصرف سموم دفع آفات همراه است. انواع خاصی از سموم دفع آفات ممکن است اثراتی مانند استروژن داشته باشند، که به نوبه خود می تواند بر اندومتریوز تأثیر بگذارد.
بدون تحقیقات بیشتر، به طور قطع نمی توان گفت که چگونه میوه و سبزیجات بر اندومتریوز تأثیر می گذارند. با این حال، شواهد موجود نشان می دهد که پیروی از رژیم غذایی سرشار از میوه، سبزیجات و غلات کامل می تواند یک استراتژی خوب باشد.
میوه ها، سبزیجات و غلات سبوس دار پر از فیبر رژیم غذایی هستند که ممکن است به کاهش غلظت استروژن در بدن کمک کند. آنها همچنین ویتامین ها، مواد معدنی و آنتی اکسیدان ها را تأمین می کنند که ممکن است به مبارزه با درد و استرس اکسیداتیو کمک کند.

کافئین و الکل را محدود کنید
متخصصان بهداشت غالباً توصیه می کنند که زنان مبتلا به اندومتریوز، کافئین و الکل خود را کاهش دهند.
مطالعات متعددی نشان داده اند که زنان مبتلا به اندومتریوز نسبت به زنان فاقد این بیماری مقادیر بیشتری الکل مصرف می کنند.
با این حال، این ثابت نمی کند که مصرف زیاد الکل باعث ایجاد اندومتریوز می شود. به عنوان مثال، این بدان معنی است که زنان مبتلا به اندومتریوز در نتیجه بیماری تمایل به نوشیدن الکل بیشتر دارند.
علاوه بر این، چندین مطالعه دیگر هیچ ارتباطی بین میزان مصرف الکل و اندومتریوز مشاهده نکرده اند
به طور مشابه، ارتباط بالقوه با کافئین نامشخص است.
در حالی که چند مطالعه نشان داده اند که مصرف کافئین یا قهوه با خطر بیشتری از ابتلا به اندومتریوز همراه است، یک بررسی بزرگ نشان داد که مصرف کافئین خطر این بیماری را افزایش نمی دهد.
با وجود این نتایج، مصرف الکل و کافئین هر دو با افزایش سطح استروژن، پروتئینی که استروژن را به بدن منتقل می کند همراه است.
اگرچه هیچ شواهد روشنی وجود ندارد که کافئین یا الکل را با خطر یا شدت اندومتریوز مرتبط کند، اما برخی از خانم ها هنوز هم ترجیح می دهند این مواد را از رژیم های غذایی خود کاهش یا حذف کنند.
برخی تحقیقات حاکی از آن است که کافئین و الکل ممکن است خطر اندومتریوز را افزایش دهد. همچنین، مصرف زیاد کافئین ممکن است سطح استروژن را افزایش دهد. در حالی که این شواهد به هیچ وجه قطعی نیست، برخی از زنان هنوز هم ترجیح می دهند میزان مصرف خود را کاهش دهند.

مصرف غذاهای فرآوری شده را کاهش دهید
به حداقل رساندن میزان مصرف غذاهای فرآوری شده برای هر کسی بسیار مفید است، و انجام این کار ممکن است به مدیریت اندومتریوز نیز کمک کند.
غذاهای فرآوری شده غالباً دارای چربیهای ناسالم و قند، مواد مغذی و فیبر کم هستند و ممکن است باعث افزایش درد و التهاب شوند.
چربی های امگا ۶ موجود در روغن های گیاهی مانند ذرت، روغن پنبه و روغن بادام زمینی می توانند درد، گرفتگی رحم و التهاب را افزایش دهند
از طرف دیگر، چربی های امگا 3 موجود در ماهی، گردو و کتان ممکن است به کاهش درد، گرفتگی و التهاب کمک کند.
در نتیجه، محدود کردن میزان مصرف غذاهایی مانند شیرینی، چیپس، کراکر، آب نبات و غذاهای سرخ شده ممکن است در به حداقل رساندن درد ناشی از اندومتریوز کمک کند.
برای تأثیر بیشتر، غذاهای فرآوری شده را جایگزین آنهایی کنید که احتمالاً در مدیریت اندومتریوز مانند ماهی چرب، غلات کامل یا میوه و سبزیجات تازه به شما کمک می کنند.
غذاهای فرآوری شده از نظر مواد مغذی و فیبر کم هستند و اغلب حاوی چربی های ناسالم و قندهای اضافه شده هستند که هر دو باعث التهاب و درد می شوند.

رژیم غذایی بدون گلوتن یا کم FODMAP را امتحان کنید
رژیم های غذایی خاصی ممکن است به کاهش علائم اندومتریوز کمک کند.

رژیم غذایی فاقد گلوتن
رژیم غذایی فاقد گلوتن اغلب برای افرادی که بیماری سلیاک یا حساسیت خاصی به گلوتن ندارند توصیه نمی شود. این ماده محدود کننده است و از نظر فیبر و مواد مغذی کم است، در حالی که دارای نشاسته های تصفیه شده ای است.
با این وجود شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه رژیم بدون گلوتن ممکن است به افراد مبتلا به اندومتریوز کمک کند.
یک مطالعه در ۲۰۷ زن مبتلا به درد شدید اندومتریوز نشان داد که ۷۵٪ از آنها بعد از ۱۲ ماه در رژیم بدون عارضه گلوتن کاهش معنی داری را تجربه کردند.
این مطالعه شامل یک گروه کنترل نبود، بنابراین اثر دارونما را نمی توان برای آن حساب کرد.
با این وجود ، یک مطالعه دیگر در ۳۰۰ زن نتایج مشابهی را یافت، و شامل یک گروه کنترل بود. یک گروه فقط دارو مصرف کردند، در حالی که گروه دیگر دارو مصرف کردند و رژیم بدون گلوتن را دنبال کردند در پایان مطالعه، گروه رژیم بدون گلوتن کاهش درد لگن را تجربه کردند.

رژیم غذایی کم FODMAP
رژیم کم FODMAP همچنین ممکن است برای زنانی که اندومتریوز دارند مفید باشد.
این رژیم برای رفع علائم روده در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر (IBS) طراحی شده است. این امر نیاز به اجتناب از غذاهای پرمحتوا در FODMAPs، اصطلاحی برای تخم مرغهای تخمیری، دی و مونوساکاریدها و پلیولها دارد.
باکتری های روده FODMAP را تخمیر می کنند، در نتیجه تولید گاز ایجاد می کند که باعث ایجاد درد و ناراحتی در مبتلایان به IBS می شود.
یک مطالعه در افراد مبتلا به IBS یا IBS با اندومتریوز نشان داد که رژیم غذایی کم FODMAP علائم ابتلا به سندرم IBS را در 72٪ از افرادی که آندومتریوز و IBS داشتند، در مقایسه با 49٪ در افراد مبتلا به IBS به تنهایی بهبود بخشید.
هم رژیم بدون گلوتن و هم رژیم کم FODMAP می توانند محدود کننده و تا حدودی دشوار باشند. با این حال، آنها ممکن است علائم اندومتریوز را تسکین دهند.
اگر تصمیم دارید یکی از این رژیم های غذایی را امتحان کنید، ایده خوبی است که با یک متخصص تغذیه ملاقات کنید تا طرحی تهیه کنید که برای شما مفید باشد.
چند مطالعه نشان داده اند که رژیم بدون گلوتن ممکن است به کاهش علائم اندومتریوز کمک کند، در حالی که رژیم کم FODMAP ممکن است علائم IBS را در خانمهایی که اندومتریوز و IBS دارند کاهش دهد.

سویا ممکن است مفید باشد
برخی از رژیم های اندومتریوز توصیه می کنند که سویا را از رژیم غذایی خود حذف کنید. دلیل آن این است که سویا حاوی فیتواستروژن ها است، که ترکیبات گیاهی هستند که می توانند استروژن را تقلید کنند.
با این حال، تا حد زیادی مشخص نیست که فیتواستروژن ها چگونه بر اندومتریوز تأثیر می گذارند.
برخی شواهد نشان می دهد که ممکن است مضر باشد. یک مطالعه نشان داد که زنان از فرمول سویا تغذیه می کنند، زیرا زنان شیرده بیش از دو برابر خطر اندومتریوز نسبت به زنان دیگر دارند.
علاوه بر این ، چند مطالعه روی حیوانات و گزارش های موردی از زنان مبتلا به اندومتریوز، اثرات منفی مرتبط با مصرف مکمل های سویا را گزارش داده اند.
با این حال، بسیاری از مطالعات که مصرف سویا رژیم غذایی را در زنان مبتلا به اندومتریوز بررسی کرده اند، دقیقاً برعکس است.
یک مطالعه نشان داد که مصرف سویا با خطر ابتلا به اندومتریوز همراه نیست و سه مطالعه دیگر نشان داد که مصرف سویا باعث کاهش خطر یا شدت آن می شود.
جالب اینجاست که، یک فیتواستروژن به نام پورارین در حال حاضر در مطالعات حیوانی به عنوان یک درمان بالقوه برای اندومتریوز مورد بررسی قرار می گیرد.
محققان پیشنهاد کردند که فیتواستروژنها به جای افزایش اثرات شبه استروژن در بدن، اثر متضاد را دارند و باعث جلوگیری از اثرات استروژن و کاهش اندومتریوز می شوند.
به طور کلی، استروژن به گیرنده های سلولی که بافت های شما را تشکیل می دهند متصل می شود.
اثرات فیتواستروژن ها ضعیف تر از خود استروژن است. بنابراین استدلال می شود که هنگامی که فیتواستروژن ها به گیرنده های استروژن متصل می شوند، گیرنده های بدون استفاده برای استروژن کمتر در دسترس هستند. این ممکن است منجر به اثر ضد استروژن در بدن شود.
به نظر می رسد شواهد کمی که وجود دارد این تئوری را تأیید می کند. با این حال، قبل از نتیجه گیری در مورد تأثیر سویا و سایر فیتواستروژن ها بر اندومتریوز، تحقیقات بیشتری لازم است.
برخی منابع اجتناب از سویا را توصیه می کنند، اما مشخص نیست که آیا این یک توصیه خوب است یا خیر. در حالی که برخی از شواهد نشان می دهد که سویا ممکن است اثرات منفی بر اندومتریوز داشته باشد، اما مطالعات دیگر نشان داده اند که خطر اندومتریوز را کاهش می دهد.

نتیجه گیری
هیچ درمانی برای اندومتریوز وجود ندارد و درمان های جراحی یا پزشکی موثرترین روش های مدیریت این بیماری هستند.
با این وجود، ایجاد تغییر در رژیم غذایی یک روش مکمل است که ممکن است به برخی از خانمها در مدیریت علائم آنها کمک کند.
به خاطر داشته باشید که درست همانطور که علائم بیماری در افراد مختلف متفاوت است، درمان هایی که برای یک زن بهتر انجام می شود ممکن است برای دیگری مناسب نباشد.
وقت خود را برای آزمایش با نکات فوق بگذرانید تا رویکردی را که برای شما مناسب است پیدا کنید.