بررسی سن بارداری، موارد خواندنی

بطور حتم هیچ کس نمی تواند برای دیگران تعیین کند که چه سنی باید باردار شود، زیرا سبک زندگی، وضعیت خانوادگی و موقعیت سلامت زوجین نسبت به یکدیگر بسیار متفاوت بوده و هر زوجی شرایط منحصر به فرد خود را دارند.
اما از نظر بیولوژیکی و سلامت بسیاری از پزشکان و محققان بر این عقیده اند که بهترین زمان برای باردار شدن بین سنین ۲۰ تا ۳۵ سال است، زیرا بانوان از سن ۲ تا ۳۵ سالگی بیش از هر زمانی در زندگی توانایی بارور شدن را دارند طبق نظر پژوهشگران بالاترین تعداد تخمک با کیفیت و ایده آل در سنین بین ۲۰ تا ۳۵ سالگی بانوان تولید می شود و بارداری در سنین ۲۰ تا ۳۰ سالگی با کمترین مشکلات و خطرات بارداری و زایمان همراه است.
البته امروزه بیشتر بانوان به دلیل ادامه تحصلات عالی، ارتقا شغلی، مسئولیت های مالی و یافتن همسر ایده ال، دیرتر از گذشته ازدواج می کنند.
به همین دلیل دیتر نیز به بچه دار شدن فکر می کنند. اما باید بدانید که بهترین زمان تصمیم گیری و برنامه ریزی برای تشکیل خانواده و باردار شدن، قبل از ۳۵ سالگی است.
براساس نتایج اعلام شده از یک پژوهش اجتماعی، سن ۲۹ سالگی بهترین زمان برای بارداری بانوان از نظر شرایط اجتماعی است.
براساس آمار تعداد بانوانی که بارداری خود را تا ۳۵ سالگی به تعویق می اندازند، سالانه در حال افزایش است.
اما طبق نظر پزشکان میزان توانایی باروری بانوان پس از ۳۵ سالگی کاهش پیدا می کند و بعد از این سن به سختی می توان باردار شد.
بهتر است بدانید اگر بعد از ۲۰ و قبل از ۳۵ سالگی اقدام به بارداری کنید، می توانید همراه با کودک خود درس بخوانید و کار کنید.
تشکیل خانواده و فرزنددار شدن امری نیست که بتوان آن را به راحتی به تعویق انداخت، زیرا علاوه بر مشکلات افزایش فاصله سنی با فرزندتان، ممکن است در سنین بالاتر سیستم بیولوژیک بدن تان با شما همکاری لازم را نداشته باشد.
بانوان بالای ۳۵ اغلب برای باردار شدن با مشکلات بسیاری مواجه می شوند و بدون اقدامات کمک باروری نمی توانند به راحتی باردار شوند.
بیش از ۳۰ دصد بانوان بالای ۳۵ سال باید بیشتر از یک سال برای باردار شدن تلاش کنند.
در صورتی که ۹۵ درصد بانوان ۲۵ ساله بدون نیاز به اقدامات پزشکی و صرف وقت می توانند باردار شوند.

بارداری در سنین کمتر از ۲۰ سال
هر فردی پس از شروع عادت ماهیانه منظم در سنین نوجوانی، اگر رابطه جنسی داشته باشد می تواند باردار شود.
به همین دلیل پایین ترین سن بارداری در اولین سال شروع سیکل قاعدگی بانوان بشمار می رود.
البته بارداری پیش از سن ۲۰ سالگی می تواند برای سلامت مادر و جنین خطرات بسیاری به دنبال داشته باشد.
از این رو در صورت ازدواج و داشتن رابطه جنسی، باید از بارداری پیشگیری شود.
زیرا بارداری در سنین پایین بسیار خطرناک است.

خطرات بارداری در سنین کمتر از ۲۰ سالگی
مادرانی که در سنین پایین تر از ۲۰ سالگی باردار می شوند، نسبت به مادران بزرگتر، خطر ابتلا به مسمومیت بارداری و بیماری افزایش فشار خون بارداری در آنها بشدت افزایش می یابد.
همچنین تولد نوزاد نارس و وزن پایین نوزاد هنگام تولد نیز از عواقب بارداری در سنین پایین بشمار می روند.
پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری به کلیه های مادر آسیب بسیاری می رساند و حتی گاهی برای مادر و جنین مرگبار می شود.
مادران باردار زیر ۲۰ سال بیشتر در معرض خطر کم خونی و کاهش تعداد گلبول های خونی قرار دارند.
به همین دلیل موجب ضعف و بی حالی شدید مادر و مانع رشد صحیح جنین می شود.
خطراتی که در بارداری کمتر از ۲۰ سالگی، جنین را تهدید می کند.
یک بارداری سالم ۴۰ هفته به طول می انجامد و نوزادی که قبل از هفته ۳۷ بارداری متولد شود، نارس خواهد بود.
احتمال تولد نوزادان نارس در مادران زیر ۲۰ سال بسیار بیشتر از سایر مادران است.
در برخی موارد این نوزادان رشد کافی نداشته و در اندام ها و مغز خود دچار مشکل هستند.
این مشکلات و اختلالات رشد نوزاد با توجه به میزان نارس بودن او می تواند دراز مدت یا کوتاه مدت باشد.
نوزادان نارس معمولا از وزن بسیار پایین رنج می برند، کمبود وزن نوزاد هنگام تولد می تواند موجب بروز مشکلاتی در سیستم تنفس و گوارش او شود.
از این رو این نوزادان نمی توانند بدون کمک دستگاه نفس بکشند و تغذیه شوند.
نوزادان با وزن پایین بیشتر مشکوک به بیماری های قلب و عروق و دیابت هستند.
همچنین کمبود وزن هنگام تولد نوزاد می تواند رشد و تکامل مغز او را تحت تاثیر قرار دهد.
طبق نتایج پژوهشی در مجله پزشکی انگلستان، نوزادانی که هنگام تولد وزن پایینی دارند، در بزرگسالی با مشکلات یادگیری مواجه می شوند.

بارداری در سنین بالای ۳۵ سال
با عبور سن مادر از ۳۵ سالگی می توان گفت که ماران باردار برای ابتلا به مشکلات بارداری از قبیل دیابت، فشار خون حاصل از بارداری، زایمان سخت و پیچیده یا از دست رفتن بارداری مستعد تر خواهند بود.
با این حال اگر از سلامت جسمانی خوبی برخوردار باشید، به طور مرتب ورزش کنید، اضافه وزن نداشته باشید و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید می توانید در سنین بالاتر نیز بارداری سالم و بی خطری را تجربه کنید.
بنابراین اگر قرار است "مادری مسن تر" شوید، علتی وجود ندارد که بارداری سالم و شادی نداشته باشید در زیر مواردی را می خوانید که باید مراقبشان باشید.
اگر در سی و پنج سالگی یا پس از آن باردار شده اید، بی تردید شما تنها نیستید.
زیرا امروزه به دلایل مختلف از جمله:
ادامه تحصیلات دانشگاهی، انگیزه اشتغال و استقلال اقتصادی موجب بالا رفتن سن ازدواج و به طبع آن بارداری نسبت به گذشته در سنین بالاتری انجام می گیرد.
البته حقیقت دارد که با مسن تر شدن خانم ها، تخمک های آنان نیز مسن تر می شوند و این وضعیت می تواند احتمال بروز اختلال کروموزومی در جنین را افزایش دهد. عوامل دیگری نیز در رابطه با سلامت نقش دارند.
مثلا با مسن تر شدن بانوان افزایش وزن بیشتری خواهند داشت که در نتیجه می تواند خطر دیابت را افزایش دهد به گفته ی دکتر جاش ماتامبو متخصص زنان و زایمان، اما اکثر بانوان بزرگ تر از سی و پنج سال بارداری سالمی همراه با نتایج موفقی دارند تا زمانی که مراقب بهداشتی از سن مادر و عوامل خطر آگاه است، می توان بارداری را مدیریت کرد.

مادران مسن تر آسیب پذیرترند، در برابر
- دیابت بارداری
این نوع دیابت که فقط در دوران بارداری رخ می دهد را می توان از طریق رژیم غذایی، ورزش و دارو کنترل کرد اگر درمان نشود، این مشکل می تواند باعث رشد بسیار بالای جنین شود که خطر آسیب دیدگی ها در زایمان را افزایش می دهد.
- فشار خون بالا
فشار خون بالا (هایپرتنشن) که در دوران بارداری به وجود می آید، باید به دقت زیر نظر مراقب پزشکی قرار داشته باشد. ممکن است برای دوری از پیچیدگی ها مجبور باشید که پیش از موعد زایمان فرزندتان را به دنیا آورید.
- زایمانی سخت
در مادران مسن تر، خصوصا آنهایی که در دهه ی چهل زندگی خود هستند، گاهی در اثر فیبروئید (توده ی خوش خیم) در رحم، انقباض های رحم به خوبی هماهنگ نیستند. پیچیدگی های مرتبط با سن مثل این هستند که شای دبه زایمان سزارین بینجامد و عوارضی مانند جفت سر راهی نیز مشکل ساز شوند.
- خطر از دست رفتن بارداری
با مسن تر شدن، شاید در اثر عوارض موجود از قبل (مزمن) یا اختلال کروموزومی جنین، خطر سقط جنین یا مرده زایی افزایش یابد.
- خطر مرگ مادر
هر چه سن مادر شدن بیشتر شود، خصوصا برای بانوان در گروه هایی کم درآمد که شاید از مراقبت های بهداشتی مشابه دیگر افراد برخوردار نباشند، خطر مرگ هنگام یا مستقیما پس از تولد بچه افزایش می یابد.

مادران مسن تر باید مراقبت های خاص
بیشتری را در نظر داشته باشند که شامل
- از توصیه های پزشکی بهره گیرند
به گفته ی دکتر مانامبو، بانوان مسن تر از سی و پنج ساله باید پیش از حاملگی نزد مراقب بهداشتی خود بروند تا مطمئن شوند که همه چیز خوب است و پیش از لقاح جنین هر عارضه ی پزشکی درمان شود.
آزمایش های احتمالی (پیش از لقاح جنین) عبارتند از ماموگرام برای از رده خارج کردن سرطان، "الکتروکاردیوگرام" در صورت مشکوک بودن به بیماری قلبی و آزمون کلسترول، زیرا احتمال دارد میزان آن با افزایش سن بیشتر شود.
- مصرف اسید فولیک را شروع کنید
پیش از باردار شدن، مصرف ویتامین ب ۹ که در سبزیجان سبز رنگ، مغزها، تخم ها، عدس و مرکبات یافت می شود، برای کمک به پیشگیری از اختلال لوله ی عصبی مثل اسپینابیفیدا در جنین ضروری است در بسیاری از کشورها، غذاهای اصلی مثل آرد گندم و ذرت با اسید فولیک غنی شده اند که شکل مصنوعی این ویتامین است.
- به طور منظم نزد مراقب پزشکی خود بروید
این کار تضمین می کند که هر مشکلی را می توان زودتر تشخیص داد و مشکل را مدیریت کرد.
- از رژیم ساده ای بهره گیرید
برای حمایت از خود و فرزند در حال رشدتان مطمئن شوید که تمام ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیازتان را مصرف می کنید اگر مطمئن نیستید درباره ی مصرف ویتامین های مکمل با مراقب پزشکی خود مشورت کنید.
- مراقب وزنتان باشید
درباره ی میزان مجاز افزایش وزنتان در وران بارداری را مراقب پزشکی خود حرف بزنید و رهنمودهای لازم را پیگیری کنید.
- فعال بمانید
پیاده روی ملایم روزانه برای بیست دقیقه برای تناسب اندام و سلامت کلی شما شگفتی آفرین است و تضمین می کند که برای زایمان و تولد بچه آماده اید.
- با مراقب پزشکی خود حرف بزنید
درباره ی غربالگری ناهنجاری های بارداری اطلاعات کسب کنید، مثل سندرم داون و دیگر اختلال های کروموزومی و ساختاری این خطرات با زیادتر شدن سن مادر افزایش می یابد.
- مصرف دخانیات، نوشابه های الکی و مواد محرک را فوراً متوقف سازید
خطر این مواد در بارداری بدون شک ثابت شده است و آثار آن بر جنین می تواند ویرانگر باشد اگر در ترک این مواد مشکل دارید، کمک بگیرید.
برای بانوان بزرگ تر از سی و پنج ساله خطر ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری به حدود دو برابر افزاش می یابد.

چند سنی زیاد مسن است؟
در امریکا، سن میانگین برای نو مادران اکنون بیست و شش سال است که تا کنون درا ین کشور بالاترین سن بوده است، در حالی که سن میانگین نو مادران هم در آلمان و هم انگلستان سی سالگی است ستاره ی سینما" هیلی بری" اولین فرزند خود را در چهل و یک سالگی و دومین فرزندش را در چهل و هفت سالگی زایمان کرد ستاره ی سینما "سلما هایاک" دخترش را در چهل سالگی به دنیا آورد.
به علاوه خانم "جینا دیویس" در چهل و شش سالگی دخترش را به دنیا آورد و وقتی چهل و هشت ساله بود .پسرهای دوقلویش را زایمان کرد.

آیا هر چه مسن تر می شوم، احتمال باردار شدن چند قلویی من بیشتر می شود؟
بنابر اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های امریکا، از سال ۱۹۸۰ تا ۲۰۰۹ فقط در آن کشور میزان سال و خصوصا در مادران چهل ساله و مسن تر بیشترین تعداد را داشته است.
دلایل مختلفی برای این رخدادها وجود دارد. اول، بانوان در دهه ی سی سالگی خود نوسان های زیادتری را در میزان هورمون ها تجربه می کنند، خصوصا هورمون های محرک فولیکول که برای تخمک گذاری، تولید تخمک را فعال می سازد.
شاید عامل دیگر مرتبط با وزن باشد طبق مطالعه ای ، مادرانی که پیش از لقاح جنین سنگین وزن بوده اند، به احتمال بیشتر دوقلو لقاح می کنند.
به علاوه، عامل سوم افزایش استفاده از درمان های باروری در میان مادران مسن تر است.
به گفته ی دکتر کیران کالیان، متخصص زنان و زایمان، پژوهش های اپیدمیولوژیک نشان می دهد که برای بانوان بزرگ تر از سی و پنج ساله احتمال بارداری های دو تخمکی بیشتر است که در آن دو تخمک جداگانه با دو اسپرم جداگانه بارورسازی می شوند. گر چه بارداری یک تخمکی یا دوقلوهای همسان در بانوان مسن تر از سی و پنج سال افزایش نخواهد داشت. در چند دهه ی اخیر بزرگ ترین علت رخداد دوقلوهای دو تخمکی در بانوان مسن تر از سی و پنج ساله به علت روش های تولید مثل یاری شده مثل آی وی اف بوده است.

و اکنون خبرهای خوب
پژوهش ها به تازگی موارد جالبی درباره ی مادران مسن تر را آشکار ساخته است.
- طبق مطالعه ای از دانشگاه پزشکی بوستون منتشر شده در سال ۲۰۱۴، خانم هایی که پس از سی و سه سالگی فرزندشان را زایمان کرده اند، به احتمال دو برابر بیشتر تا نود و پنج سالگی عمر می کنند این مطالعه همچنین بر پژوهش هایی پیشین تاکید دارد که بنا بر آنها بانوانی که پس از چهل سالگی زایمان کرده باشند، به احتمال چهار برابر چهل سالگی زایمان کرده باشند، به احتمال چهار برابر بیشتر تا سن صد سالگی عمر می کنند نسبت به آنانی که در سنین جوان تر فرزندانشان را به دنیا آورده اند.
- براساس پژوهش های دانشگاه پزشکی جنوب کالیفرنیا، بانوانی که در دهه ی سی و چهل سالگی خود بچه دار می شوند در خطر کمتری برای ابتلا به سرطان رحم قرار دارند. بنابراین مطالعه بانوانی که پس از چهل سالگی زایمان داشته اند نسبت به بانوانی که پس از چهل سالگی زایمان داشته اند. نسبت به بانوانی که در دهه ی بیست زندگی خود فرزندشان را به دنیا آورده اند، به احتمال ۴۴% کمتر به سرطان مبتلا می شوند.
- بنا بر مطالعه ای جدید از انستیتو ماکس پلانک آلمان، افرادی که از مادران سی و چهل ساله متولد شده اند به احتمال بیشتری تحصیلات را تکمیل می کنند و قد بلندترند و از نظر جسمی تناسب اندام بهتری دارند این موارد در جوان ترین بچه خانواده نیز صدق می کند بنا بر اعتقاد نویسنده ی این مطالعه اساسا بزرگ ترین علت این است افرادی که دیتر متولد می شوند می توانند از برتری های اجتماعی بهره برند، مثل بهبود در مراقبت های بهداشتی و داروها، فرصت های تحصیلی بیشتر و پیشرفت های اجتماعی.