علت ناباروری زنان، ای ام اچ پایین است؟

هورمون AMH تنها توسط فولیکول های کوچک تخمدان تولید می شود. بنابراین سطح هورمون AMH می تواند نشان دهنده سطح فولیکول های در حال رشد در زنان باشد. همچنین میزان AMH موجود در خون می تواند بیانگر میزان ذخیره تخمدان باشد.
گذر زمان سبب کاهش حجم فولیکول های میکروسکوپی باقی مانده و در نتیجه کاهش میزان هورمون AMH می شود. مقدار این هورمون در طول ماه ثابت بوده و با دوره پریود ارتباطی ندارد؛ به همین علت می توان در هر روزی از ماه، میزان این هورمون رو اندازه گیری کرد.

رنج نرمال amh
سطح هورمون amh در طول سیکل قاعدگی یعنی از اولین روز قاعدگی تا اولین روز قاعدگی بعدی یکسان است. البته رنج نرمال این هورمون در سنین مختلف متفاوت می باشد؛ اما بطور کلی میزان طبیعی هورمون amh در سنین زیر ۳۵ سال بین ۱.۵ تا ۴ نانوگرم بر میلی متر است. در مطلب همه چیز در مورد آزمایش amh در مورد نحوه انجام این آزمایش، آمادگی های لازم برای آزمایش amh و تفسیر آزمایش amh توضیح داد شده است.

رابطه سطح amh و ناباروری
کاهش سطح amh در خون سبب کاهش ذخیره تخمدان می شود؛ البته این به معنای تحت تأثیر قرار گرفتن کیفیت تخمک نیست. پس amh پایین، گاهی هیچ مشکلی برای باروری فرد ایجاد نمی کند. البته این موضوع برای تمامی افراد صادق نیست و در صورتی که فرد کاهش سطح amh خود را جدی نگیرد ممکن است سبب از دست رفتن کیفیت تخمک و کاهش شدید رزرو تخمدان شود.

رابطه هورمون AMH و میزان موفقیت در IVF
زنان دارای سطح AMH بالاتر، در مقابل تحریک تخمدان برای IVF عکس العمل بهتری نشان می دهند و در نتیجه تخمک بیشتری بازیابی می شود و داشتن تخمک بیشتر سبب افزایش شانس موفقیت ivf می شود. البته میزان هورمون amh نمی تواند اطلاعاتی در خصوص کیفیت تخمک در اختیار پزشک قرار دهد. بطور کلی سطح بالای AMH سبب بازیابی تخمک بیشتر و در نتیجه نرخ بالای تشکیل جنین و افزایش شانس زنده ماندن جنین پس از انجماد می شود. البته سطح پایین amh به این معنا نیست که فرد به هیچ عنوان شانس فرزند دار شدن ندارد؛ بلکه در این حالت تنها شانس موفقیت ivf این افراد به نسبت افرادی که دارای سطح amh بالاتری هستند، کمتر است.
اطلاعات بیشتر در مطلب موفقیت IVF برای افزایش شانس این عمل ارائه شده است.

درمان AMH پایین
نوع درمان amh پایین برای هر فرد بستگی به سن، سابقه بارداری و پاسخ فرد به درمان های قبلی دارد. برای درمان این افراد، اغلب از پروسه تحریک تخمک گذاری استفاده می شود که اولین گام در روش های کمک باروری است.
روش های زیادی برای بهبود عکس العمل این بیماران به درمان پیشنهاد می شود که برخی از این روش ها عبارتند از:
پروتکل افزایش دوز گنادوتروپین ها
پروتکل Stop Gentle agonist
پروتکل آنتاگونیست
پروتکل تحریک دابل

برای درمان amh پایین چه بخوریم؟
ویتامین E : این ویتامین در منابع گیاهی نظیر زیتون، ذرت، بادام، اسفناج، کلم پیچ، سویا، سیب زمینی، سبزی و میوه تازه و همچنین روغن آفتاب گردان موجود می باشد.
مکمل آنزیم کوکیوتن : آنزیم کوکیوتین یک آنتی اکسیدان محلول در چربی بوده که سبب تثبیت غشای سلولی می شود.
مکمل DHEA : این مکمل پیش ساز هورمون های استروژن و تستوسترون بوده که از سیب زمینی وحشی و سویا تهیه می شود.
مکمل اینوفولیک : این مکمل دارای میواینوزیتول و اسید فولیک بوده که به صورت پودر مصرف می شود.