اختلال تیروئید در بارداری، علل بروز

هورمون های تیروئید برای تکامل جنین در سه ماهه اول بارداری بسیار ضروری هستند. به همین منظور لازم است عملکرد غده تیروئید قبل و در طی دوران بارداری بررسی شود.
اختلالات تیروئید مانند پُر کاری و کم کاری تیروئید، در بارداری رایج هستند و لازم است حتماً درمان شوند. غده تیروئید، سوخت و ساز بدن، قلب و سیستم عصبی، وزن، دمای بدن و بسیاری از فرآیندهای بدن را تنظیم می کند. هورمون های تیروئیدی مادر برای رشد و سلامت مغز و سیستم عصبی جنین در سه ماهه اول بسیار ضروری هستند؛ این هورمون ها از طریق جفت به بدن جنین منتقل می شوند.
اگر قبل از بارداری، اختلالات پُر کاری یا کم کاری تیروئید داشته اید، لازم است در دوران بارداری خصوصاً در سه ماهه اول تحت مراقبت پزشکی قرار بگیرید تا این اختلالات کنترل شود.
گاهی اوقات خود بارداری منجر به بروز علائمی شبیه پُر کاری تیروئید می شود، بطوریکه اگر خانم باردار علائمی مانند تپش قلب، کاهش وزن یا استفراغ مداوم را تجربه کند در این صورت باید حتماً به پزشک مراجعه کند.
اختلالات درمان نشده تیروئید در دوران بارداری به تولد کودک نارس، پره اکلامپسی (افزایش فشار خون شَدید)، سقط جنین و وزن پایین نوزاد هنگام تولد منجر خواهد شد. بنابراین ضروری است که در صورت داشتن سابقه ابتلا به اختلالات کم کاری یا پُر کاری تیروئید، تحت نظارت پزشک قرار بگیرید.

علائم پُر کاری و کم کاری تیروئید حین بارداری
پُر کاری تیروئید
ممکن است علائم پُر کاری تیروئید با علائم طبیعی در دوران بارداری مانند افزایش ضربان قلب، حساسیت به گرما و خستگی اشتباه گرفته شود.
سایر علائم پُر کاری تیروئید عبارتند از:
ضربان غیر طبیعی قلب
عصبانیت تشدید شده
حالت تهوع شَدید یا استفراغ
لرزش دست ها
مشکل خواب
کاهش وزن یا افزایش کم وزن حین بارداری
کم کاری تیروئید
علائم کم کاری تیروئید مانند خستگی شَدید یا افزایش وزن، به راحتی با علائم طبیعی بارداری اشتباه گرفته می شوند.
سایر علائم عبارتند از:
یبوست
دشواری در تمرکز یا مشکلات حافظه
حساسیت به سرما
گرفتگی عضلات

علل بروز اختلالات تیروئید در بارداری
پُر کاری تیروئید
شایع ترین دلیل پُر کاری تیروئید در بارداری، ابتلا به بیماری های خودایمنی مانند بیماری گریوز می باشد. در این بیماری، بدن یک آنتی بادی (نوعی پروتئین که بدن برای مقابله با عوامل بیماری زا می سازد) خواهد ساخت که باعث می شود غده تیروئید، بیش از اندازه لازم، هورمون تیروئید ترشح کند.
کم کاری تیروئید
شایع ترین دلیل کم کاری تیروئید، بیماری خودایمنی به نام هاشیموتو است. در این بیماری، بدن به اشتباه به سلول های غده تیروئید حمله می کند و باعث می شود غده تیروئید نتواند به اندازه نیاز بدن هورمون تولید کند.

تشخیص اختلالات تیروئید در بارداری
پُر کاری و کم کاری تیروئید در بارداری، بر اساس علائم، معاینه و آزمایش خون برای اندازه گیری سطح هورمون های تیروئیدی و هورمون تحریک کننده تیروئید تشخیص داده می شوند.

درمان اختلالات تیروئید در بارداری
در مورد زنان مبتلا به پُر کاری تیروئید در بارداری، لازم است حتماً این اختلال با استفاده از دارو درمان شود تا بتوان تولید هورمون های تیروئیدی را متوقف کرد. مصرف این داروها در سه ماهه اول بارداری بسیار مهم است و در صورت نیاز می توانند در ماه های دیگر بارداری نیز استفاده شوند.
در موارد نادر که مصرف این داروها موثر نبوده یا با عوارض همراه بوده، می توان از طریق جراحی، بخشی از غده تیروئید را خارج کرد.
کم کاری تیروئید نیز با استفاده از داروهای صناعی که مشابه هورمون های تیروئیدی هستند درمان می شود. پزشک دوز این دارو را در دوران بارداری بر اساس آزمایش تیروئید شما تنظیم می کند و عملکرد تیروئید را به صورت دوره ای در بارداری بررسی می کند.
اگر شما به کم کاری تیروئید مبتلا هستید و برای درمان آن دارو مصرف می کنید، باید به محض باردار شدن به پزشک خود اطلاع دهید تا دوز دارو را متناسب با افزایش نیاز به هورمون های تیروئیدی در بارداری تنظیم کند.