آزمایش سی وی اس در بارداری، برای چیست؟

آزمایش CVS یکی از روش‌های تشخیصی و تهاجمی قبل از تولد است.
در این روش مقادیر کم سلول‌های جنین از پرزهای جفتی گرفته می‌شود.
سپس بر روی این سلول‌های جنینی، آزمایش و بررسی صورت می‌گیرد.

CVS چیست و چه بیماری‌ها و مشکلاتی در CVS مشخص می‌شوند؟
در تست CVS ، نقص‌های مادرزادی و اختلالات کروموزومی مانند:
سندروم داون
تریزومی ۱۸
تریزومی ۱۳
اختلاط کروموزومی جنسی
سندروم ترنر
بیماری فیبروز کیستیک
کم خونی داسی شکل
تالاسمی ماژور جنین
با استفاده از این تست CVS مشخص می‌شود.

در چه مواردی آزمایش یا تست CVS انجام می‌شود؟
اگر آزمایشات غربالگری مرحله اول که در سه ماهه اول بارداری انجام می‌شود، مثبت باشد; و مادر در گروه پر خطر باشد،
برای تشخیص زودهنگام سندروم داون یا مشکلات کروموزومی CVS پیشنهاد و درخواست می‌شود.
برخی از اختلالات ژنتیکی وابسته به جنس را CVS مشخص می‌کند.
مثل بیماری دیستروفی عضلانی با بیماری دوشن; که بیشتر در جنس مذکر اتفاق می افتد.
با انجام آزمایش CVS در بارداری قابل شناسایی است.
البته به‌شرطی که نوع اختلال ژنتیکی مشخص شود .
به مادرهایی که در بارداری قبلی‌شان نوزادی با نقص‌های مادرزادی و مشکلات کروموزومی به دنیا آوردند CVS پیشنهاد می‌شود.
اگر زوجین مبتلا به تالاسمی مینور باشند; با انجام تست CVS تالاسمی در جنین مشخص می‌شود.

زمان انجام تست CVS در بارداری در چه هفته‌هایی است؟
زمان انجام آزمایش CVS و تست تشخیصی بین هفته ۱۱ تا ۱۳ است.
در موارد نادر نقص در انگشت دست و پای نوزاد حین نمونه گیری CVS گزارش‌شده است.
این با تجربه و مهارت پزشک ارتباط مستقیم دارد.
و زیر هفته یازدهم بارداری به دلیل آسیب به جنین و خطر عفونت جفت
توصیه نمی‌شود.

انجام آزمایش CVS در حاملگی
بعدازاینکه پزشک به شما پیشنهاد آزمایش CVS داد; تمام معایب و مزایای این آزمایش برای شما گفته خواهد شد.
معمولاً این آزمایش بین ۱۱ تا ۱۳ هفتگی انجام می‌شود.
قبل از انجام آزمایش باید فرم رضایت‌نامه توسط زوجین تکمیل شود.
چون انجام این آزمایش یک درصد خطر سقط جنین دارد.
بعدازاینکه فرم رضایت نامه کامل شد زمان انجام آزمایش به شما گفته خواهد شد.

شرایط آمادگی برای انجام آزمایش cvs
بهتر است قبل از انجام تست cvs دوش ملایم بگیرید.
زیر شکمتان را تمییز بشویید.
یک صبحانه کامل میل کنید و برای انجام آزمایش مراجعه نمایید.
سعی کنید یکی از آشنایانتان را همراه خود ببرید.
قبل از انجام آزمایش آمادگی خاصی نیاز نیست فقط مثانه‌تان را باید خالی نمایید.
تست CVS معمولاً در اتاق سونوگرافی و زیر دستگاه سونوگرافی انجام می‌شود.

نحوه انجام تست cvs
مادر به پشت دراز می‌کشد و پزشک با انجام سونوگرافی وضعیت جفت شما را بررسی می‌کند.
چون ممکن است موقعیت جفت طوری باشد که امکان نمونه گیری نباشد.
اگر جفت پایین یا مارژینال، یا هماتوم اطراف جفت باشد،
به‌دلیل خطر سقط و خونریزی آزمایش cvs انجام نمی‌شود.
همچنین در خانم‌های که اضافه وزن زیادی دارند به علت خطا در نمونه گیری، cvs توصیه نمی‌شود.
بعد از مناسب بودن موقعیت جفت و خوب بودن شرایط جنین، ابتدا محل نمونه برداری به‌طور کامل تمییز و با بتادین شسته‌شو و استریل می‌شود.
سپس با سرنگ و لیدوکایین محل نمونه برداری کاملاً بی‌حس می‌شود.
بعد با سوزن مخصوص cvs که بسیار نازک و باریک است، پزشک وارد رحم و جفت می‌شود.
سوزن نباید با جنین هیچگونه برخورد و تماسی داشته باشد.
پس از داخل کردن سوزن در جفت نمونه برداری از پرزهای جفتی انجام می‌شود; و نمونه جهت بررسی به آزمایشگاه فرستاده می‌شود.

آیا آزمایش CVS درد دارد؟
ممکن است شما تصور می‌کنید که انجام آزمایش cvs درد دارد.
بله باید گفت انجام تست cvs با درد همراه است; که قبل از انجام نمونه برداری موضع نمونه برداری با لیدوکایین بی حس می‌شود; و نمونه برداری سریع تمام می‌شود.
درد این آزمایش برای شما قابل تحمل خواهد بود.

انجام CVS چقدر زمان می‌برد؟
انجام نمونه برداری معمولاً بین ۱۵ دقیقه تا ۲۰ دقیقه طول می‌کشد.
اگر انجام CVS به هر دلیلی مقدور نبود پزشک به شما توصیه به انجام آمنیوسنتز می‌نماید.

مزیت و معایب CVS چیست؟
اگر بعد از انجام آزمایشات غربالگری مرحله اول مادر در گروه پرخطر باشد; cvs این مزیت را دارد که با انجام cvs زودتر مشخص بشود جنین مشکل دارد; بنابراین فرصت سقط جنین به‌طور قانونی وجود دارد.
در واقع چون تست cvs زودتر از آمنیوسنتز در بارداری انجام می‌شود (یعنی بین هفته ۱۱ تا هفته سیزدهم بارداری ، در صورتی که آمینوسنتز از هفته ۱۶ انجام می‌شود) در صورت مشکل دار به ون جنین مراحل قانونی سقط زودتر و راحت‌تر انجام می‌شود.
جالب است بدانید خطر سقط جنین در cvs به اندازه آمینوسنتز و یک درصد می‌باشد.

بعد از انجام آزمایش CVS چه مواردی را به مادر توصیه می‌کنیم؟
بهتر است تا یک هفته استراحت داشته باشید البته استراحت مطلق نیاز نیست و فعالیت‌های خود را محدود کنید.
به مدت یک هفته رابطه جنسی نداشته باشید.
سفر کردن و پرواز خطرناک نیست، اما بهتر است چند روز استراحت نمایید.
ممکن است بعد از انجام آزمایش cvs خونریزی خفیف و درد عضلات رحم و زیر شکم داشته باشید; این دردها با استراحت برطرف خواهند شد.
اما دقت بفرمایید در صورت اینکه درد و انقباضات رحمی شدید و ادامه‌دار شد، یا در صورت بروز تب و لرز به پزشک و بیمارستان مراجعه نمایید.
اگر گروه خونی مادر منفی و گروه خونی پدر مثبت باشد، به جهت جلوگیری از ایجاد ناسازگاری‌های خونی در جنین آمپول روگام بعد از آمینوسنتز به مادر، بعد از انجام CVS تزریق می‌شود.