مشکل رفلاکس نوزاد، بی قراری هاش زیاد شده

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: با سلام. سوالم در مورد نوزاد پسر دو ماهه هست که از بدو تولد شیر خشک مصرف میکرده ببلاک کامفورت و پس از سه هفته بدلیل خونریزی نسبتا شدید در مدفوع قطع و بمدت یک هفته به آپتامیل پپتی جونیور تغییر کرد. از بدو تولد گریه های شدید شبانه و بی قراری داشت. پس از ویزیت فوق تخصص گوارش اطفال شیر آپتامیل یک یا رگیولار گذاشته شد! همچنان علایم فوق بهمراه خارش مکرر بینی. سردی دست و پا. خرخر شدت یافت و در نهایت بدلیل دفع مجدد رگه های خون در مدفوع پس از دو هفته این شیر نیز قطع و با نظر اتند فوق گوارش دیگری مجدد آپتامیل پپتی جونیور شروع شد و رانیتیدین . پس از هفده روز مصرف گریه های شبانه بهبود مشهودی داشت تا اینکه بدلیل ریکال رانیتیدین با نظر پزشک آخری قرص نکسیوم بیست روزانه یک چهارم شروع شد. طی دو روز مصرف، مجدد به ریفلاکس ها و گریه ها و بیقراری شدید شبانه باز گذشته. چه دستوری می فرمایید؟ آیا سازگاری با داروی جدید نیاز به زمان و صبوری دارد یا برگشت علایم نشان از بی تاثیر بودن دارو و نیاز به تعویض آن دارد؟ وزن تولد سه کیلو و ششصد و دو ماهگی پنج و نیم کیلو می باشد. سپاس فراوان از پاسخی که می فرمایید

پاسخ دکتر علی اصغر حلیمی، متخصص اطفال:

مادر عزیز برای درمان رفلاکس اگر تشخیص قطعی و واقعی باشد، رانیتیدین و نکسیوم داده میشود. رانیتیدین بیشتر از یک ماه اثر ندارد و بعد از یک ماه بدن نسبت به آن مقاوم میشود. درمان بهتر نکسیوم است.