چگونگی درمان پارگی پرینه

به ناحیه بین مقعد و واژن پرینه گفته می شود. اغلب این بافت در ۹۰ درصد از زایمان های طبیعی دچار آسیب و پارگی می شود. بعد از زایمان با چند بخیه این پارگی ترمیم می شود. اما اغلب پارگی پرینه و بخیه آن بعد از پایان زایمان طبیعی با ضایعاتی همراه است که نارضایتی خانم ها را به دنبال دارد.

درجات پارگی پرینه
پارگی پرینه را بسته به مقدار پارگی به درجات ۱ تا ۴ تقسیم بندی می کنند:
پارگی درجه 1 در پرینه
این رایجترین مدل پارگی پرینه است که در آن کمی پوست پرینه پاره می شود و نیازی به بخیه زدن ندارد. این پارگی خود بخود و سریع ترمیم می شود.
پارگی درجه 2 در پرینه
در این حالت پوست پرینه و کمی از ماهیچه های زیر آن پاره می شوند که با چند بخیه این مشکل قابل حل است. این نوع پارگی نیز در زایمان های طبیعی بسیار رایج است.
پارگی درجه 3 در پرینه
پوست واژن و پرینه و نیز ماهیچه های اطراف مقعد در این حالت دچار پارگی می شوند. این پارگی ها باید بخیه شوند.
پارگی درجه 4 در پرینه
در این نوع پارگی، علاوه بر پوست واژن و پرینه، عضلات و بافت های اطراف مقعد، بافت های داخل مقعد نیز دچار پاره گی می شوند.

دلایل پارگی پرینه
موقع زایمان طبیعی بافت پرینه باید حالت کشسانی کافی داشته باشد که دور سر نوزاد کاملا باز شود. در واقع عدم انعطاف پذیری پرینه موقع زایمان علت پارگی پرینه است. هر چه انعطاف پرینه کمتر باشد، درجه پارگی پرینه بیشتر می شود. عواملی مثل:
درشت بودن نوزاد
اضافه وزن بیش از حد در دوران بارداری
به سمت جلو بودن صورت جنین
اولین تجربه زایمان طبیعی
احتمال پارگی پرینه را موقع زایمان طبیعی بیشتر می کند. توصیه می کنیم ماساژ پرینه برای زایمان راحت را حتما انجام دهید.

سایر علل پارگی پرینه
تنها علت پارگی پرینه فقط زایمان طبیعی نیست. عوامل دیگری نیز می توانند باعث پارگی پرینه در خانم ها شوند. این عوامل عبارتند از:
شلی و افتادگی پوست واژن و پرینه به خاطر بالا رفتن سن
چروک شدن پرینه به خاطر تغییرات وزنی شدید یا پی در پی.
داشتن رابطه جنسی شدید به دفعات زیاد
برش زدن پرینه موقع زایمان
گاهی پزشک برای نجات جان مادر و کودک و خارج کردن سر نوزاد مجبور می شود کمی پرینه مادر را برش بزند تا زایمان انجام شود.

عوارض پارگی پرینه
پارگی پرینه موقع زایمان طبیعی اجتناب ناپذیر است. پاره شدن پرینه موقع زایمان توسط مادر حس نمی شود. با این حال پارگی های درجه ۳ و ۴ پرینه می تواند روی عملکرد بخش های زیر تاثیر منفی داشته باشد.
عضلات لگن
عضلات مقعد
ساختار و عملکرد واژن
عود کردن پارگی پرینه
باز شدن بخیه ها
جوش نخوردن بافت های پاره شده
ایجاد اسکار و بافت زائد روی پرینه
به جا ماندن جای بخیه ها
ناخوشایند شدن ظاهر پرینه
در بعضی موارد حتی پارگی پرینه می تواند رابطه جنسی را نیز با مشکلاتی روبه رو کند.

راه های پیشگیری از پارگی پرینه
هرچند جلوگیری از پاره شدن پرینه موقع زایمان احتمال کمی دارد ولی به کمک بعضی از روش های پیشگیری از پارگی پرینه می توان درجه پارگی پرینه را کمتر کرد. این روش ها عبارت است از:
رژیم غذایی مناسب در دوران بارداری مثل مصرف امگا 3 و چربی های مفید
تمرینات ورزشی کگل در دوران بارداری
ماساژ پرینه در بارداری
ماساژ پرینه موقع زایمان
همچنین نباید موقع انقباضات زایمان نفس خود را حبس کنید و باید به طور صحیح نفس بکشید. موقع زایمان به پهلو قرار بگیرید نه به پشت.

پرینه پلاستی چیست؟
پرینه پلاستی یک عمل جراحی زیبایی واژن است که روی پرینه انجام می شود و ایرادات ناحیه تناسلی را برطرف می کند. در این جراحی که به مهارت و تسلط بالایی نیاز دارد، پوست اضافی، غدد و زائده های گوشتی ایجاد شده روی پرینه برداشته می شود. این برشها با بخیه های تمیزی بسته می شوند.
بخیه ها قابل جذب هستند و نیازی به کشیدن ندارند. با عمل پرینه پلاستی زیبایی و عملکرد پرینه به آن برگرداننده می شود. این جراحی با بی حسی موضعی انجام می شود و نیازی به بستری شدن بیمار ندارد. مدت زمان این جراحی 30 تا 45 دقیقه است.

فواید عمل پرینه پلاستی
برداشتن زائده هایی که باعث ناخوشایندی بافت پرینه می شدند از اولیه ترین مزیت های عمل پرینه پلاستی است. از دیگر مزایای پرینه پلاستی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
مشخص نبودن جای برش های جراح موقع پرینه پیلاستی
از بین رفتن جای زخم و بخیه هایی که بعد از زایمان زده می شوند
رفع شل شدگی و افتادگی دهانه واژن
از بین رفتن چروک ها و تیرگی پرینه
برطرف شدن گشادی واژن (دهانه واژن)
همچنین پرینه پلاستی باعث بهبود رابطه جنسی و رفع مشکلات زناشویی می شود و کیفیت زندگی خانم ها را بهبود می دهد.

دوره نقاهت بعد از پرینه پلاستی
بعد از پرینه پلاستی باید یک هفته استراحت کنید. بعد از گذشت ۳ هفته از جراحی می توانید به کارهای عادی خود برگردید. اگر مراقبت های بعد از پرینه پلاستی که پزشک به شما توصیه کرده است را کاملا رعایت کنید، بعد از ۶ هفته به طور کامل بهبود پیدا کنید.

مراقبت های بعد از پرینه پلاستی
چون بخیه ها جذبی هستند، نیازی به کشیدن بخیه ها نیست. بعد از پرینه پلاستی مراقبتهای زیر را باید انجام دهید:
اگر داروی مسکن یا آنتی بیوتیکی برای شما تجویز شده است، حتما آن را به موقع مصرف کنید.
برای جلوگیری از باز شدن بخیه ها از بلند کردن اجسام سنگین و یا فعالیت های سنگین اجتناب کنید.
رعایت بهداشت لباس زیر
به مدت ۶ تا ۸ هفته نباید رابطه جنسی داشته باشید تا پرینه کاملا بهبود یابد.
برای جلوگیری از یبوست در رژیم غذایی تان غذاهای فیبردار مثل سبزیجات را بگنجانید.
خشک و تمیز نگه داشتن محل جراحی شده
اگر متوجه التهاب یا تورم در پرینه شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

عوارض پرینه پلاستی
اگر عمل پرینه پلاستی توسط جراحی که در این کار متبحر است انجام شود و مراقبتهای بعد از عمل را رعایت کنید، بدون عارضه خواهد بود. در غیر این صورت ممکن است دچار خونریزی، عفونت، یبوست و یا تورم شدید در ناحیه جراحی شده شوید.

هزینه عمل پرینه پلاستی
پزشک شما بعد از معاینه و بررسی میزان ضایعات و کاری که روی پرینه بیمار باید انجام شود، هزینه جراحی پرینه پلاستی را مشخص می کند. فاکتورهای دیگری مثل مهارت جراح، محل جراحی، شهر و غیره نیز در تعیین هزینه پرینه پلاستی تاثیرگذار است.
همچنین اگر همراه پرینه پلاستی، فرد بخواهد عمل های دیگر زیبایی واژن مثل پرینورافی، لابیاپلاستی، واژینوپلاستی، روشن سازی واژن، تنگ کردن واژن، هودکتومی را نیز انجام دهد، به هزینه جراحی پرینه پلاستی اضافه می شود.