علت التهاب لگن در زنان چیست؟

بیماری التهابی لگن (PID) عفونت اندام ‌های تولید مثلی زنان، شامل لگن، قسمت تحتانی شکم و رحم می‌باشد. اگر عفونت به خون منتقل شود بیماری PID بسیار خطرناک و حتی کشنده خواهد بود. اگر مشکوک به عفونت هستید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

بیماری التهابی لگن
طبق وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، این بیماری حدود ۵ درصد از زنان ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می‌دهد. انواع مختلفی از باکتری‌ها عامل بیماری PID هستند؛ از جمله همان باکتری‌هایی که باعث انتقال آمیزشی عفونت (STIs) سوزاک و کلامیدیا می‌شوند. آن‌چه معمولاً اتفاق می‌افتد این است که ابتدا باکتری‌ها وارد واژن و سپس موجب ایجاد عفونت می‌شوند. با گذشت زمان، این عفونت می‌تواند به اندام‌های لگن گسترش یابد.

عوامل خطر بیماری التهابی لگن
در صورت ابتلا به سوزاک، کلامیدیا یا STI، خطر ابتلا به بیماری التهاب لگن افزایش می ‌یابد. با این وجود این بیماری در افراد بدون STI نیز قابل مشاده است.
از دیگر عواملی که می‌تواند خطر ابتلا به بیماری PID را افزایش دهد شامل:
رابطه جنسی زیر ۲۵ سال
داشتن چندین شریک جنسی
رابطه جنسی بدون کاندوم
اخیراً قرار دادن دستگاه داخل رحمی (IUD)
شستشوی واژن
سابقه بیماری التهاب لگن
بر خلاف تصور عموم، شستشوی واژن بیماری‌زا و خطرناک است و موجب ابتلا به بیماری التهابی لگن می‌گردد.

علائم بیماری التهابی لگن
برخی از زنان مبتلا به این بیماری علائمی ندارند. علائم احتمالی در افراد علامت‌دار شامل
درد در قسمت تحتانی شکم (شایع ترین علامت)
درد در قسمت فوقانی شکم
تب
رابطه جنسی دردناک
ادرار دردناک
خونریزی نامنظم
افزایش ترشحات بدبو واژن
خستگی
بیماری التهابی لگن موجب درد خفیف یا متوسط ​​می‌شود. با این حال، برخی از خانم‌ها دارای درد و علائم شدید هستند، مانند:
درد شدید در شکم
استفراغ
غش کردن
تب شدید (بیشتر از 101 درجه فارنهایت)
در صورت بروز علائم شدید، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید. این عفونت ممکن است به جریان خون یا سایر قسمت‌های بدن گسترش پیدا کند که در این حالت کشنده خواهد بود‌.
درد در ناحیه لگن و شکم از علائم رایج بیماری PID یا بیماری التهابی لگن است.

تشخیص بیماری PID
پزشک با مشاهده علائم PID می‌تواتد آن را تشخیص دهد. در بیشتر موارد، پزشک آزمایشاتی را برای تأیید تشخیص انجام می‌دهد.
آزمایشات شامل:
معاینه لگن برای بررسی اندام‌های داخلی آن
کشت دهانه رحم برای بررسی عفونت
آزمایش ادرار برای بررسی وجود خون، سرطان و سایر بیماری‌ها
پس از جمع‌آوری نمونه‌ها، پزشک آن‌ها را به آزمایشگاه می‌فرستد.

ارزیابی آسیب
اگر پزشک بیماری التهاب لگن را تشخیص دهد، ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای بررسی ناحیه لگن از نظر آسیب توصیه کند. بیماری PID می‌تواند موجب ایجاد زخم در لوله‌های رحمی و آسیب دائمی به اندام‌های تولید مثلی شود.
سایر آزمایشات شامل
سونوگرافی لگن. سونوگرافی یک آزمایش تصویربرداری است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر اندام‌های داخلی استفاده می‌شود.
نمونه‌برداری از آندومتر. در این روش سرپایی پزشک یک نمونه کوچک از پوشش رحم را خارج و بررسی می‌کند.
لاپاراسکوپی. لاپاراسکوپی یک روش سرپایی است که در آن پزشک وسیله‌ای انعطاف‌پذیر را از طریق برشی در شکم وارد و از اندام‌های لگن عکس می‌گیرد.
بیماری PID می‌تواند موجب ایجاد زخم در لوله‌های رحمی و آسیب دائمی به اندام‌های تولید مثلی شود.

درمان بیماری التهابی لگن
پزشک احتمالاً برای درمان بیماری PID آنتی بیوتیک تجویز می‌کند. از آن‌جا که پزشک ممکن است از نوع باکتری عامل عفونت اطلاع نداشته باشد، دو نوع آنتی بیوتیک مختلف برای درمان انواع باکتری تجویز خواهد کرد.
در طی چند روز پس از شروع درمان، علائم بهبود می‌یابند یا از بین می‌روند. با این حال، حتی در صورت احساس بهبودی، باید داروی خود را کامل مصرف کنید. قطع زودهنگام دارو می‌تواند باعث بازگشت عفونت شود.
در صورت داشتن بیماری، بارداری، وجود آبسه (تجمع چرک ناشی از عفونت) در لگن، پزشک بیمار را برای معالجه به بیمارستان خواهد فرستاد.
بیماری التهابی لگن ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. این امر نادر است و تنها در صورت پارگی آبسه در لگن یا شک پزشک به پارگی آن و عدم پاسخ عفونت به درمان ضرورت می‌یابد.
بیماری التهابی لگن یک بیماری قابل درمان است و بیشتر خانم‌ها کاملا بهبود می‌یابند.
باکتری‌های ایجاد کننده بیماری PID می‌توانند از طریق تماس جنسی منتقل شوند. شریک جنسی افراد مبتلا نیز باید تحت درمان قرار گیرند. مردان می‌توانند ناقل باکتری‌های عامل بیماری PID باشند.
در صورت عدم درمان همسر، امکان عود عفونت وجود دارد. توصیه می‌شود تا زمان رفع عفونت از برقراری رابطه جنسی خودداری کنید.

راه‌ های پیشگیری از بیماری التهابی لگن
با استفاده از موارد زیر می‌توانید خطر بیماری PID خود را کاهش دهید.
رابطه جنسی ایمن
آزمایش عفونت‌های مقاربتی
شستشوی واژن به روش صحیح
پس از اجابت مزاج برای جلوگیری از ورود باکتری به واژن، واژن را از جلو به عقب پاک کنید.
با رابطه جنسی مراقبت شده و ایمن احتمال التهاب لگن کم می‌شود.

عوارض طولانی مدت بیماری التهابی لگن
اگر فکر می‌کنید PID دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. گاهی بیماری‌های دیگر مانند UTI با PID اشتباه گرفته می‌شوند. با این حال، پزشک با آزمایش بیماری PID و رد سایر بیماری‌ها به تشخیص صحیح خواهد رسید.
در صورت عدم درمان، علائم بدتر و منجر به مشکلاتی می‌شود، از جمله:
ناباروری
حاملگی خارج رحمی
درد مزمن لگن، درد در قسمت تحتانی شکم ناشی از زخم شدن لوله‌های رحمی و سایر اندام‌های لگن
عفونت می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن نیز سرایت کند. در صورت گسترش به خون، این بیماری کشنده خواهد بود.

چشم انداز طولانی مدت بیماری PID
بیماری التهابی لگن یک بیماری قابل درمان است و بیشتر خانم‌ها کاملا بهبود می‌یابند.
طبق مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها، از هر 8 زن با سابقه PID، 1 نفر در باردار شدن مشکل دارد. با این حال بارداری برای بیشتر خانم‌ها امکان پذیر است.