نگران صرع کودک نباشید، با دارو درمان می شود
این بیماری منشا ژنتیک و ارثی ندارد و زمانی اتفاق میافتد که دستهای از نورونهای مغزی شروع به فعالیت دیس شارژ و تخلیه الکتریکی غیرطبیعی میکنند و بیمار دچار حملات و تشنجهای مکرر بدون علت مشخص میشود.
یک فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان با اشاره به خطرناک نبودن صرع آن را قابل کنترل و درمان دانست و گفت هرگاه کودکی بیش از یک حمله تشنج به فاصله کمتر از ۲۴ ساعت در سابقهاش وجود داشته باشد در طبقه بندیهای بیماری صرع قرار میگیرد.دکتر محمود رضا اشرفی، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه حدود یک درصد کودکان از هنگام تولد تا سن ۱۲ تا ۱۴ سالگی دچار بیماری صرع میشوند، اظهار داشت: این عارضه از جمله بیماریهایی است که میتواند با کنترل مناسب بدون اشکال بگذرد و میتواند سبب معلولیت و ایجاد مشکل در کارهای روزانه و مدرسه و در آینده و در اجتماع شود.این فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان گفت این بیماری منشا ژنتیک و ارثی ندارد و زمانی اتفاق میافتد که دستهای از نورونهای مغزی شروع به فعالیت دیس شارژ و تخلیه الکتریکی غیرطبیعی میکنند و بیمار دچار حملات و تشنجهای مکرر بدون علت مشخص میشود.
دکتر اشرفی اظهار داشتدر برخی مواقع حوادث حملهای اتفاق میافتد مانند لرزش یا انواع اختلالات حرکتی و اختلالات خواب که ماهیت صرعی ندارد بنابراین در مواجهه با بیماران مبتلا به صرع باید این بیماری را بر اساس پرونده پزشکی، معاینه بیمار و مشاهده حمله از حوادث حملهای غیر تشنجی افتراق داد.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با تاکید بر این که تشخیص نوع تشنج از لحاظ پیش آگهی و درمان بسیار مهم است، گفت انتخاب نوع دارویی که برای بیمار تجویز میشود بر اساس نوع تشنج بوده و در صورتی که دارو به اشتباه تجویز شود سبب وخیمتر شدن تشنج میشود.این فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان با بیان اینکه تشنجها به دو دسته تشنجهای علت دار و بدون علت تقسیم میشوند، گفت دومین اقدام در برخورد با تشنجها جستجوی علت است و برای پیدا کردن علت باید به شواهد به دست آمده از معاینه شرح حال و پرونده پزشکی بیمار تکیه کرد.
دکتر اشرفی اظهار داشت حتما باید از بیمار صرعی یک تصویربرداری مغز به عمل آید و در این زمینه بهترین تصویربرداری مغز برای بیماران صرعی انجام MRI است.این فوق تخصص اعصاب کودکان با تاکید بر اینکه در بیماری که دچار تشنج است انجام یکی از اقدامات ضروری است، گفت MRI ممکن است در یک یا چند مرحله انجام شود و تکرار آن به تشخیص نوع تشنج و انتخاب دارویی که برای تشنج باید استفاده شود کمک میکند.وی ادامه داد بعد از انجام اقدامات تشخیصی در صورتی که صرع بدون علت شناخته شد پزشک با توجه به نوع تشنج، یافتههای نوار مغز، سن و جنس بیمار درمان را به نحوی که کمترین عارضه، بهترین فایده و حتیالمقدور کمترین هزینه را برای بیمار در برداشته باشد، آغاز میکند.این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران اظهار داشت لازم است در آغاز درمان این آموزش به خانوادهها داده شود که صرع بیماری سادهای نیست که در زمان کوتاه درمان شود.
در صورت قطع تشنج به مدت دو سال میتوان دوز مصرفی داروها را کاهش داد
وی با تاکید بر اینکه اطمینان از بهبودی با حداقل دو سال فاقد تشنج بودن حاصل میشود و بیماران باید دوره درمان حداقل دو ساله را طی کنند، افزودپس از گذشتن دو تا 5 سال از آخرین تشنج و رسیدن نوار مغز بیمار به حد طبیعی، میتوان به تدریج مصرف داروها را کاهش داد.
دکتر اشرفی گفت معمولا با تشخیص ابتلای کودک به بیماری صرع، خانوادهها تصور میکنند که بیمار تا آخر عمر دچار محدودیت است و نمیتواند امور روزمره را به درستی انجام دهد، این تصور غلطی است و در صورت رعایت دستورات پزشک، بیمار هیچ مشکلی در انجام امور روزمره خود نخواهد داشت.این فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان اظهار داشت بیماری بیش از 50 درصد کودکان دچار صرع با مصرف داروی مناسب به راحتی کنترل میشود و بیمار هیچ محدودیتی در فعالیتهای روزمره نخواهد داشت.
دکتر اشرفی با بیان اینکه انجام فعالیتهای ورزشی که روی زمین انجام میشود برای کودکان مبتلا به صرع بلامانع است، گفت: توصیه نمیشود کودک مبتلا به صرع در دریا شنا کند و برا ی رفتن به استخر نیز باید حداقل 3 ماه از آخرین تشنج گذشته و تشنج کنترل شده باشد و کودک همراه با فرد بزرگتر در استخر حضور داشته باشد.این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران ادامه داد اگر بیماری با انجام یک فعالیت ورزشی مشخص دچار تشنج میشود بهتر است آن فعالیت ورزشی را انجام ندهد.
وی افزود بیماران از لحاظ فعالیت مدرسه و انجام تکالیف هیچ محدودیتی ندارند و در صورتی که داروی مناسب تجویز شده باشد فعالیت معمول درسی را میتواند داشته باشد ضمن اینکه بسیاری از بیماران صرعی از بهره هوشی بالایی برخوردار بوده و از لحاظ درسی مشکل ندارند.
این متخصص مغز و اعصاب کودکان اظهار داشت از لحاظ رژیم غذایی بیماران هیچ منعی ندارند و میتوانند همه نوع مواد غذایی مصرف کنند مگر در مواردی که خود یا خانواده بیمار ذکر کنند فرد با مصرف ماده غذایی خاصی دچار تشنج میشوند که در این موارد آن ماده غذایی نباید مصرف شود.دکتر اشرفی تصریح کرد بیش از 50 درصد از افرادی که دچار تشنج میشوند با درمان مناسب فاقد تشنج میشوند و بعد از دو سال بهبودی کامل اتفاق میافتد و میتوانند بدون اینکه بیماری عود کند داروها را قطع کنند.20 درصد کودکان مبتلا به صرع دچار صرع مقاوم به درمان میشوند.
وی با بیان اینکه در مواردی کمی با قطع دارو امکان بروز اوج تشنج وجود دارد که در این موارد نیز ۵۰ درصد با تعویض دارو یا تکرار درمان بهبود پیدا خواهند کرد، اظهار داشت: در ۲۰ درصد موارد بیماران صرعی دچار صرع مقاوم به درمان میشوند و تشنجها علی رغم مصرف انواع داروهای ضد تشنج که به میزان مناسب و درست استفاده میشود به دارو پاسخ نمیدهد و بیماری کنترل نمیشود.
این فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان ادامه داد در مواردی که افراد دچار صرع مقاوم به درمان میشوند، ممکن است بیماران با محدودیتها و معلولیتهایی در انجام امور روزمره مانند فعالیتهای مدرسه مواجه و دچار مشکل شوند.وی افزود در این موارد لازم است از اقدامات درمانی غیردارویی مثل جراحی یا استفاده از رژیمهای غذایی خاص مانند رژیم فتوژنیک استفاده شود.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت گاهی در تصویربرداری از مغز ضایعهای دیده میشود یا توموری وجود دارد که عامل تشنج است البته این موارد در کودکان کمتر اتفاق میافتد، گاهی نیز یک ضایعه ساختمانی وجود دارد که سبب عدم واکنش بیمار به دارو میشود در این موارد نیاز به عمل جراحی است.
نظر کاربران
سلام.پسردوساله من پارسال توی ده ماهگی تشنج کرد وحدود۲۰دقیقه طول کشید باانجام اسکن ازسر وانجامmriدکترش گفت ک لکه های سفیدی توی مغزش ایجادشده ک چندتالکه هم روکمروباسنش هست(حدو۵تا) الآن یکساله ک سربت لِوِبِل میخوره امروز دکترش گفت ک ی جور صرعه.من خیلی نگرانم واقعاصرعه؟یعنی تابزرگسالیش درمان نمیشه.بچه تومدرسه دانشگاه سربازی وواسه ازدولجش مشکل پیدانمیکنه؟توروخدا جواب بدید دارم دیوونه میشم
پاسخ ها
همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید
https://bit.ly/31AMOqp
سلام من بچه یک ساله دارم متاسفانه تشنج میکنه تا تشنج بکنه چند بارپشت سرهم ادامه داره بیمارستان بستری بود مرخصش کردن خوب بود تا اومدیم خونه متاسفانه دوباره تشنج کرد خیلی زیاد پشت سرهم زیر نظر متخصص مغز اعصاب هست اونم مارو ناامید کرده که هیچ درمانی نداره کلی قرص شربت بهش میدم ولی بی فایده هیچ اثری نمیکنن لطفا راهنمایی کنید چکار کنم خیلی سخته بچه ام داره جلو چشمم پرپر میشه
پاسخ ها
همراه عزیز نی نی بان، اگر سئوالی دارید با متخصصان کلینیک نی نی بان مطرح کنید
https://clinic.niniban.com