آنفولانزا در زمان بارداری، توصیه به مادر
سال‌هاست که دانشمندان به مادران باردار توصیه می‌کنند در حین بارداری از واکسن آنفلوانزا استفاده کنند. اما اخیرا اعلام شده بود که شاید این واکسیناسیون طی بارداری بر جنین اثر منفی بگذارد؛ اما اکنون چندین مطالعه این تأثیر سوء را نفی می‌کنند.
ایسنا: سال‌هاست که دانشمندان به مادران باردار توصیه می‌کنند در حین بارداری از واکسن آنفلوانزا استفاده کنند. اما اخیرا اعلام شده بود که شاید این واکسیناسیون طی بارداری بر جنین اثر منفی بگذارد؛ اما اکنون چندین مطالعه این تأثیر سوء را نفی می‌کنند.
داده‌هایی از نروژ طی شیوع جهانی آنفلوانزا در ۲۰۰۹-۲۰۱۰ نشان می‌دهد که ابتلا به آنفلوانزا در زنان باردار، تقریبا خطر سقط جنین یا مرده‌آوری کودک را دوبرابر می‌کند اما پژوهشگران در مجله پزشکی نیوانگلند گزارش داده‌اند که واکسینه شدن در طی بارداری، خطرات ناشی از ابتلای زنان به آنفلوانزا را بسیار کاهش می‌دهد.
همچنین این مطالعه درمی‌یابد که واکسیناسیون آنفلوانزا طی بارداری ایمن است. گزارش‌های قبلی پیشنهاد کرده بودند که واکسیناسیون آنفلوانزا طی بارداری اثری منفی بر جنین دارد، اما مطالعه جدید - علاوه بر دو گزارش قبلی از کانادا و دانمارک - چنین ارتباطی را نشان نمی‌دهند.
لون سیمونسن (Lone Simonsen) واگیرشناسی در دانشگاه جورج واشنگتن در واشنگتن دی.سی می‌گوید: «فکر می‌کنم این یافته قوی است. دیدن تحقیقاتی چنین دقیق و بزرگ خوب است.»
کامیلا استولتنبرگ (Camilla Stoltenberg) پزشکی در موسسه سلامت عمومی نروژ در اسلو و همکارانش، مجموعه‌ای از اطلاعات پزشکی نروژ را بررسی کردند و بیش از ۱۰۰ هزار بارداری را در اواخر ۲۰۰۹ تعیین کردند. زنان بارداری که واکسن آنفلوانزا دریافت کرده بودند، یک سوم زنان واکسینه نشده، احتمال ابتلا به آنفلوانزا داشتند.
استولتنبرگ می‌گوید: «نتایج ما یافته‌های دیگر را تأیید می‌کند که هیچ ارتباطی میان واکسیناسیون و مرده‌زایی یا دیگر اتفاقات مضر در بارداری نیافته‌اند.»
سپس این گروه، سقط جنین و مرده‌زایی رخ داده را در حین سه ماهه‌های دوم و سوم مطالعه کردند. در میان ۲۶ هزار کودکی که از مادران واکسینه شده متولد شدند، ۷۸ مرگ جنینی روی داد؛ در میان ۸۷ هزار مادر واکسینه نشده، ۴۱۴ مرگ جنینی رخ داد.
پژوهشگران محاسبه کردند زنانی که آنفلوانزا گرفته‌اند تقریبا دو برابر - ۹۱ درصد - زنان مبتلا نشده، جنین خود را از دست داده‌اند.
سقط جنین طی سه ماهه اول محاسبه نشد زیرا متخصصان محاسبه آن را بسیار سخت می‌دانند.
استولتنبرگ می‌گوید: «سقط جنین‌های بسیار ابتدایی در بارداری گاهی توسط زنان تشخیص داده نمی‌شوند و بسیاری از آنان در سیستم درمانی تحت درمان نیستند.»
آنفلوانزا زنان باردار را سخت‌تر از دیگر زنان مبتلا می‌کند و واکسیناسیون آنفولانزا دهه‌هاست که برای زنان باردار توصیه می‌شود.
به گزارش سایت انجمن فیزیک، واگیرشناس دشاینی فل (Deshayne Fell) در Better Outcomes Registry & Network اتاوا ضمن بیان این مطلب، می‌گوید: «هنوز هم بسیاری از زنان باردار واکسینه نمی‌شوند. سوء تفاهم زنان باردار این است که آنفولانزا معضل خاصی نیست اما در واقع این معضل بزرگی است.»
پژوهش‌های دیگر پیشنهاد می‌دهند که شاید خطر آنفلوانزا برای جنین در سه‌ماهه اول نیز وجود داشته باشد.
سیمونسن و همکارانش در حین تحلیل رکوردهای پزشکی از سال ۱۹۱۸ در آمریکا و اسکاندیناوی درباره شیوع آنفلوانزا، افتی سریع در تولدها در می ۱۹۱۹ یافتند. آن‌ها در مجله بیماری‌های واگیردار ۲۰۱۱ گزارش کرده‌اند، این موضوع می‌تواند با ابتلا به بیماری آنفلوانزا شش یا هفت ماه زودتر همزمان بوده باشد، یعنی در پاییز ۱۹۱۸ و در اوج شیوع.
سازوکاری که ابتلا به آنفولانزا و ریسک مرگ جنینی رو به افزایش را به هم مرتبط می‌کند، ناشناخته است اما فل می‌گوید دانشمندان به تب بالا و التهاب سیستماتیک در مادر ظنین هستند
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼