علائم سرطان پستانی، نشانه های مشکوک

سرطان پستان جزو شایع ترین سرطان های خانم ها در همه کشورها و در ایران است. این سرطان تقریبا طی سالیان اخیر روند بروز نسبتا فزاینده ای داشته است که علت آن می تواند تا حدی افزایش امکانات تشخیصی باشد.
طبق آمارهای وزارت بهداشت، به نظر می رسد روند شیوع سرطان پستان در کشور واقعا فزاینده بوده است. مهم تر اینکه توزیع سنی این بیماری در کشور ما با سایر کشورهای دنیا تفاوت دارد و بیماران ما حدود 5 تا 7 سال جوان تر از بیماران کشورهای دیگر هستند
سرطان پستان در ایران جامعه جوان تری را در مقایسه با سایر نقاط جهان درگیر می کند. البته شاید علت عمده این مساله توزیع سنی جامعه ما باشد. از آنجا که جامعه جوانی داریم، طبیعتاً این بیماری هم در سنین پایین تری دیده می شود بنابراین انتظار داریم با پیر شدن جامعه، الگوی توزیع سنی سرطان پستان در کشور ما هم تغییر کند و تا حدی شبیه کشورهای دیگر شود. شایع بودن سرطان پستان در کشور، درگیری سنین پایین تر و روند نسبتاً فزاینده ای که این بیماری در کشور دارد، باعث شده است که این بیماری از اهمیت ویژه ای برخوردار باشد بنابراین لازم است سیاست گذاری های بهداشتی بیشتری برای کنترل آن انجام شود.

اهمیت تشخیص زودرس
تشخیص زودرس سرطان پستان، باعث می شود پاسخ به درمان بیمار بهتر شود. سرطان پستان 4 مرحله و البته یک مرحله صفر دارد. در مرحله صفر هنوز توده سرطانی به بافت های اطراف دست اندازی نکرده است. پاسخ به درمان آنها بسیار خوب خواهد بود. این امر نشان دهنده اهمیت تشخیص زودرس سرطان پستان است بنابراین اگر به شیوه مناسبی اطلاع رسانی عمومی داشته باشیم و خانم ها کاملاً با بافت پستانشان به عنوان جزیی از بدنشان آشنا باشند و هر علامت جدیدی که هنگام معاینه به آن بر می خورند، جدی بگیرند و در اولین فرصت به پزشکشان اطلاع بدهند، تشخیص بیماری را در مراحل ابتدایی تسریع می کنند. انتظار ما هم این است که بیماری را در مرحله یک و حداکثر 2 تشخیص بدهیم تا درمان سریع تر انجام شود و کیفیت زندگی بیمار افزایش یابد. دقت در تشخیص بیماری در برخی افراد از جمله خانم هایی که در خانواده و اقوام درجه یک یا درجه دو آنها سابقه ای از بیماری وجود دارد و کسانی که سابقه بعضی از بیماری های خوش خیم پستان را در گذشته داشته اند، از اهمیت بیشتری برخوردار است زیرا این افراد از دید ما پرخطر محسوب می شوند و لازم است در فواصل زودتری به پزشک مراجعه کنند. به همه این افراد توصیه می کنیم حداقل سالی یکبار برای بررسی بافت پستان به پزشکشان مراجعه کنند. البته روش های دیگری هم برای تشخیص زودرس سرطان پستان وجود دارد مانند معاینه به وسیله پزشک در فواصل معین که معمولاً هر 2 تا 3 سال یکبار توصیه می شود و انجام ماموگرافی که از سنین 40 سال به بالا الزامی است. پس از آن تکرار ماموگرافی ها با توجه به نظر پزشک در فواصلی که لازم است، انجام خواهد شد.

اهمیت پیگیری علائم مشکوک
متأسفانه خیلی وقت ها با وجود اطلاع رسانی های فراوان، همچنان در تشخیص بیماری برخی بیماران تاخیر می شود زیرا با اینکه علائمی را هم در خود می بینند، دیر به سیستم بهداشتی مراجعه می کنند یا بعد از اینکه مراجعه کردند، سیستم بهداشتی احتمالا جوابگوی نیاز آنها نیست و روند مراحل تشخیصی بیماری طولانی می شود. اینها همه اطلاعاتی هستند که ما اصطلاحا می گوییم «تاخیر در تشخیص و درمان بیماری». علت بروز این مساله در هر مرحله متفاوت است. در حال حاضر تلاش همه پزشکان و کادر سیستم بهداشتی این است که این زمان را کاهش دهند تا بتوانند هر چه سریع تر و در زمان کوتاه تری بیماری را که مراجعه کرده است، به تشخیص قطعی و درمان برسانند اما عامل دیگری که در بعضی از خانم ها به خصوص در سال های گذشته بسیار مطرح می شد، ترس و نگرانی آنها به دلیل ناآگاهی از بیماری بود. به هر حال ابتلا به سرطان پستان می تواند در مراحل پیشرفته باعث از دست دادن یک یا هر دو پستان شود. این مساله با تغییر تصویر ذهنی زن از خودش، کاهش احساسات زنانه، کاهش حس جذابیت و جاذبه جنسی و نیز اضطراب، افسردگی، بی انگیزگی، خجالت و در نهایت ترس از عود، طردشدگی و افکار مرگ همراه است.
از سوی دیگر، باور غلطی وجود داشت که اگر توده سرطان در بدن چاقو بخورد و جراحی شود، باعث پخش شدن سلول های سرطانی به قسمت های دیگر بدن می شود و بیماری را تشدید می کند. ترس از این مساله باعث شد بسیاری از افراد به پزشک مراجعه نکنند و متاسفانه کار به جایی می رسید که بیماران با پستان های زخمی شده در مراحل پیشرفته که حتی به سلول های اطراف و اندام های دیگر دست اندازی کرده بود، مراجعه می کردند که در این مرحله دیگر کار چندانی از نظر درمانی نمی توان انجام داد اما خوشبختانه در سال های اخیر، با اطلاع رسانی های وسیعی که از طریق رسانه های مختلف انجام شده است، اکنون کمتر شاهد چنین مواردی هستیم. در حال حاضر خانم ها می دانند در صورتی که علامتی در پستان ببینند و زود مراجعه کنند، قطعاً درمان خواهند شد زیرا سرطان پستان بیماری قابل درمان و قابل کنتری است. همین مساله باعث شده است که مراحل پیشرفته سرطان را نسبت به سال های قبل بسیار کمتر ببینیم با این حال هنوز در جایگاه مناسبی نیستیم و کماکان به افزایش اطلاع رسانی در جامعه نیاز است.