نوزادان کم تحرک، علت چیست؟
در ۷ ماهگی از نظر حرکتی انتظار داریم که وقتی در دو طرف کودک از بالش به عنوان تکیه گاه استفاده می‌کنید، بتواند برای چند ثانیه با تکیه بر بالش بنشیند.
سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام. بچه خواهرم ۷ ماهش رو به پایان است. خیلی کم‌تحرک است، غلت نمی‌زد، رو پایش نمی‌ایستد و تحرکش کم است و ما نگران هستیم. دکتر هم بهش ویتامین دی داده است. سه تا آمپول هم داده ماهی یک عدد ولی زیاد فایده نداشت. قدش ۶۸ سانتی‌متر در ۶ ماهگی و وزنش هم ۸۶۰۰ است. آیا مشکلی ندارد؟ ما خیلی نگرانیم و شل است و نمی‌تواند به تنهایی بنشیند.
پاسخ دکتر رامین مظفری، فوق‌تخصص نوزادان و کودکان و عضو هیات علمی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران:
رشد کودک خواهرتان از نظر قد و وزن مناسب است. معمولا در این سنی که شما اشاره کرده‌اید یعنی در 7 ماهگی از نظر حرکتی انتظار داریم که وقتی در دو طرف کودک از بالش به عنوان تکیه گاه استفاده می‌کنید، بتواند برای چند ثانیه با تکیه بر بالش بنشیند. درحقیقت در این سن او به تنهایی نمی‌تواند بنشیند. موضوع دیگری که باید به آن توجه کنید این است که کودکان را از نظر حرکتی با هم مقایسه نکنید. بسیاری از شیرخواران ممکن است روی زمین نخزند یا چهار و دست پا راه نروند یا برخلاف آنها برخی از کودکان از حالت نشسته، یک دفعه بایستند. به این معنی که برخی از کودکان هیچ وقت چهار دست و پا راه نمی‌روند و در عوض نشسته حرکت می‌کنند یا خود را روی زمین می‌کشاند، روی شکم خود می‌لیزد یا اینکه مستقیما تلاش می‌کنند که بلند شوند و بایستند و راه بروند. مهم این است که کودک شما حرکت کند، نحوه حرکت او چندان مهم نیست.
معمولا در سن ۵/۸ تا ۹ ماهگی شیرخوار خودش می‌نشیند البته باز هم با کمک و از سن ۱۲ تا ۱۳ ماهگی به بعد می‌ایستد. لازم به ذکر است که نه خزیدن ملاکی برای سنجش سلامت شیرخوار است نه چهاردست و پا راه رفتن. اگر کودک خواهرتان بتواند گردن بگیرد یا پایش را به دهانش برساند و برای چند ثانیه به کمک شما یعنی گذاشتن بالش در دوطرفش بنشیند و در سن ۱۲ تا ۱۳ ماهگی یا با تکیه بر دیوار بایستد و تعادلش را حفظ کند، مشکلی ندارد. ولی اگر کودکی نتواند بعد از یک سالگی دست و پاهای خود را هماهنگ با یکدیگر حرکت دهد و یاد نگیرد که چگونه از هر دو دست و دو پای خود به طور متعادل استفاده کند، این موضوع را باید با پزشک وی در میان گذاشت.
برای رفع این نگرانی بد نیست شیرخوار را نزد یک فوق‌تخصص نوزادان ببرید تا هم کودک معاینه و بررسی شود و هم شما با رشد حرکتی شیرخوار آشنا شوید. درخصوص مصرف دارویی هم که به آن اشاره کرده‌اید اگر قطره AD یا مولتی‌ویتامین هر روز به کودک داده شود نیاز او به این ویتامین تامین می‌شود و دیگر نیازی به تزریق ماهیانه ویتامین D نیست. مصرف بیش از حد این ویتامین می‌تواند باعث مسمومیت شود.
پاسخ دکتر رامین مظفری، فوق‌تخصص نوزادان و کودکان و عضو هیات علمی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران:
رشد کودک خواهرتان از نظر قد و وزن مناسب است. معمولا در این سنی که شما اشاره کرده‌اید یعنی در 7 ماهگی از نظر حرکتی انتظار داریم که وقتی در دو طرف کودک از بالش به عنوان تکیه گاه استفاده می‌کنید، بتواند برای چند ثانیه با تکیه بر بالش بنشیند. درحقیقت در این سن او به تنهایی نمی‌تواند بنشیند. موضوع دیگری که باید به آن توجه کنید این است که کودکان را از نظر حرکتی با هم مقایسه نکنید. بسیاری از شیرخواران ممکن است روی زمین نخزند یا چهار و دست پا راه نروند یا برخلاف آنها برخی از کودکان از حالت نشسته، یک دفعه بایستند. به این معنی که برخی از کودکان هیچ وقت چهار دست و پا راه نمی‌روند و در عوض نشسته حرکت می‌کنند یا خود را روی زمین می‌کشاند، روی شکم خود می‌لیزد یا اینکه مستقیما تلاش می‌کنند که بلند شوند و بایستند و راه بروند. مهم این است که کودک شما حرکت کند، نحوه حرکت او چندان مهم نیست.
معمولا در سن ۵/۸ تا ۹ ماهگی شیرخوار خودش می‌نشیند البته باز هم با کمک و از سن ۱۲ تا ۱۳ ماهگی به بعد می‌ایستد. لازم به ذکر است که نه خزیدن ملاکی برای سنجش سلامت شیرخوار است نه چهاردست و پا راه رفتن. اگر کودک خواهرتان بتواند گردن بگیرد یا پایش را به دهانش برساند و برای چند ثانیه به کمک شما یعنی گذاشتن بالش در دوطرفش بنشیند و در سن ۱۲ تا ۱۳ ماهگی یا با تکیه بر دیوار بایستد و تعادلش را حفظ کند، مشکلی ندارد. ولی اگر کودکی نتواند بعد از یک سالگی دست و پاهای خود را هماهنگ با یکدیگر حرکت دهد و یاد نگیرد که چگونه از هر دو دست و دو پای خود به طور متعادل استفاده کند، این موضوع را باید با پزشک وی در میان گذاشت.
برای رفع این نگرانی بد نیست شیرخوار را نزد یک فوق‌تخصص نوزادان ببرید تا هم کودک معاینه و بررسی شود و هم شما با رشد حرکتی شیرخوار آشنا شوید. درخصوص مصرف دارویی هم که به آن اشاره کرده‌اید اگر قطره AD یا مولتی‌ویتامین هر روز به کودک داده شود نیاز او به این ویتامین تامین می‌شود و دیگر نیازی به تزریق ماهیانه ویتامین D نیست. مصرف بیش از حد این ویتامین می‌تواند باعث مسمومیت شود.
